主食經過消化所產生的葡萄糖，是我們生命活動所需要的產能物質。也可以說，沒有了葡萄糖的供應，也許就是植物人了。

糖尿病患者談糖色變的恐懼之心，是被嚇出來的。其實我們不管選擇哪一種食物做為葡萄糖的食物來源，並不是有很大的關係的，因為每個人的飲食習慣不一樣，也有些風俗習慣不一樣。只要我們選擇少量多餐的情況下，根據個人的餐後血糖情況。來把控每一餐的食物量和餐次就行了。

由於血糖的穩定因素，取決於胰臟分泌的胰高血糖素和胰島素。那麼這兩種物質的不足，或者胰臟健康的標準下降。最終都是產生血糖不穩定的結果。

我們不妨在正規的治療的同時，多考慮一下是否能讓胰臟健康好轉或者恢復到正常的健康水平。如果有那麼一天，高血糖所帶來的一切煩惱，是不是迎刃而解了！

糖尿病患者對主食的控制尤為重要，如果主食攝入太多，容易升高血糖，誘發慢性併發症，但主食若攝入過低，同樣會影響對病情的控制。主食中含有大量的碳水化合物，攝入進入人體後，經消化吸收入血成為血糖的主要來源，之後經迴圈系統運送到各臟器，從而為人體提供能量。如果吃的主食過少，就缺乏了能量來源，身體要動用脂肪和蛋白質來提供能量。脂肪分解後產生了酮體，容易引起酮症酸中毒。而體內的蛋白質分解後，長期以往就會導致乏力、消瘦、免疫力低下，極易引發各種感染。除此以外，由於主食攝入不足，機體在血糖較低的狀態下，會反饋性分泌出大量升高血糖的激素，比如胰高血糖素，導致機體在低血糖後反饋性地升高血糖。因此糖尿病患者並不是主食吃得越少越好，而是應該根據體力活動水平適量進食主食。糖尿病患者對主食最佳選擇就是將可以將部分粗雜糧作為主食的一部分，粗細搭配可以穩定血糖。比較推薦的食物有燕麥、紅薯、紅豆、綠豆等可明顯緩解餐後的高血糖，防止血糖波動，有利於控制血糖。

華人的主食以大米和小麥為主，南方人愛吃米飯，北方人愛吃麵食。而糖尿病人對於飲食都非常注意，尤其是主食，真是愛在心口嘴難開。想吃但是又不太敢吃，如果不吃主食對於糖尿病人是否會造成傷害？

糖尿病人如果不吃主食，身體中獲取的能量不足，就會動用脂肪來為身體提供能量。脂肪在分解的過程中也是需要碳水化合物的參與，如果碳水化合物攝入量不足，脂肪無法得到徹底氧化就會產生過多的酮體。這些酮體不能及時分解而在體內蓄積就引起酮血癥和酮尿症。對於糖尿病人來說酮血癥或酮尿症對於身體的危害較大，嚴重時甚至引發生命危險。

糖尿病人雖然飲食要講究，但是也不能因此而拒絕主食。對於糖尿病人來說，每餐的主食不宜多，並且儘量避免精白米麵做成的米飯和饅頭，可以選用雜糧米飯和雜糧饅頭。同時還要注意土豆、地瓜、山藥、芋頭等薯類食物，吃的時候要作為主食來食用，並且減少其他主食的攝入量，避免出現饅頭就土豆的吃法。

糖尿病人的血糖往往會出現餐後血糖波動幅度較大，而華人傳統的飲食吃法是吃飯的時候先吃上兩口饅頭再吃菜，主食吃的也較多。尤其是農村的老人寧願不吃菜也要吃上一個大饅頭，這種吃法就很容易造成餐後血糖快速升高。其實飲食也有先後次序，對於糖尿病人來說，先吃上幾口菜墊墊肚子再吃饅頭更有利於調控血糖。

糖尿病人最好不吃大米、饅頭、麵條、玉米這些主食，因為這些主食代謝後產酸，屬酸性食物。日本著名醫學家筱原秀隆研究成果；血液PH下降0.1胰島素的活性就下降30%，所以糖尿病人減少酸性食物攝入是必要的。其實有很多鹼性食物可以替代產酸的穀類食物，如根莖類的紅薯、土豆、胡蘿蔔等，堅果類的核桃、板栗、杏仁，蔬菜類的食物等。減少穀類、肉類產酸食物的攝入對血糖的穩定是有作用的。糖尿病患者不吃和減少穀類主食攝入，不但無害而且有益。

糖尿病患者為什麼要減少酸性食物的攝入？

糖尿病患者會生成大量乳酸，而乳酸對糖尿病人來說危害最大，幾乎所有糖尿病引起的併發症都是血管和微迴圈的堵塞，而乳酸就是罪魁禍首。乳酸和尿酸不同，尿酸大多沉積於血管外，如痛風石，不會導致血管和微迴圈的全面堵塞問題。而乳酸則不同，乳酸是沉積於血管內，可以導致血管和微迴圈的全面堵塞。如糖尿病足、糖尿病視網膜病變，都是血管和微迴圈的堵塞導致的。那體內乳酸不高會導致血管的全面堵塞嗎？當然不會。所以糖尿病人減少酸性食物攝入對預防糖尿病的併發症是有意義的。

鹼效能改善糖尿病引起的併發症嗎？

當然可以改善糖尿病引起的併發症。【朱凱軍,杜非洲,張玉琴.複方樟柳鹼聯合全視網膜光凝治療糖尿病視網膜病變的臨床研究[J].北方藥學,2017,14(11):104-105. 摘要:目的:研究複方樟柳鹼聯合全視網膜光凝治療糖尿病視網膜病變的臨床效果。方法:選擇糖尿病視網膜病變患者84例(112眼),隨機分為實驗組和對照組,兩組均進行全視網膜光凝治療,實驗組在此基礎上聯合應用複方樟柳鹼治療,比較兩組治療效果。結果:實驗組治療總有效率(96.67%)高於對照組(65.38%),實驗組視力水平明顯高於對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。結論:複方樟柳鹼聯合全網視網膜光凝治療糖尿病視網膜病變,能夠更好恢復視力,提高治療效果。】

糖尿病患者應該瞭解一些關於酸鹼方面的知識。人體血液PH7.35～7.45，胰腺分泌液PH可達8.8，其鹼性在男性中排名第二，在女性中排名第一。胰腺分泌液PH較高，是否說明我們的胰腺需要更多的鹼性物質來維持正常代謝？當鹼性物質不足會不會對胰腺代謝造成紊亂或者傷害？30年來糖尿病患者越來越多，跟我們飲食的變化密切相關。由於種植業和養殖業的快速發展，餐桌上的酸性食物如肉類、穀類、酒類逐步增加，糖尿病以越來越多。

穀類，大米、饅頭、麵條、玉米、蕎如果少吃或者不吃可以嗎？

當然可以。古人類學家能追溯人類歷史至500萬年～700萬年。人類以採集型的鹼性食譜持續了進化的500多萬年，採集的食譜如：水果類、堅果類、綠葉類、根莖類的食物，這些食物代謝後產鹼，屬鹼性食物。人類誕生以來喝的是天然水，地球上的江水、湖水、泉水99.9%以上是鹼性水。人類喝天然鹼性水、吃採集型的鹼性食物進化而來。自然選擇就只能讓適應這些飲食的DNA持續傳遞，讓不適應這些飲食的DNA淘汰。也就是說，人類的DNA只可能按照鹼性水和採集型的鹼性食物編碼。所以就不可能對現代酸性為主的飲食產生適應性。糖尿病人少吃主食不會對健康造成傷害，相反有益。

人類伴有狩獵行為大約從中石器時代開始，距今約10萬年～1.8萬年。1萬年前人類開始刀耕火種，開啟了農耕文明，主要種植穀類。而肉類、穀類代謝後產酸，屬酸性食物。由此人類膳食發生了革命性的變革，食物中伴有了酸鹼變化。但人類的DNA早就完成了編碼。也就是說，現代人的DNA和石器時代人類祖先的DNA沒有什麼差別。所以不吃穀類主食不會影響健康，反而有益。

糖尿病患者的主食要求相對嚴格，並不是不吃，這類人群也是要究竟營養均衡性的，人體的所需要的營養有七大類，包含主要從主食供應的碳水化合物，對於糖尿病患者來說，若是不吃主食也會帶來一定的傷害，如：

營養不良。碳水化合物是身體供能的主要營養物質之一，若是缺乏，身體的能量將出現供應不足，若長期這樣下去，身體的脂肪和蛋白質也被消耗到一定的極限後，容易出現身體逐漸消瘦，營養不良等症狀。易造成酮的中毒。酮是脂肪的代謝物質，若是不吃主食，身體過度的分解體內脂肪，則將會出現它的代謝物質酮，加上營養不足，代謝能力下降的情況下，酮極易引起中毒現象。易變更加肥胖。有些糖友不吃主食，但是飢餓時會轉移到吃其他零食來代替，如堅果類或者低營養的食物，而這裡食物是最容易吃的過量，而且熱量也比較高，總體就會造成脂肪的儲藏越來越多，自己也將比原來還會發胖。

控制糖尿病最好的辦法就是合理均衡飲食，知道哪些是應多吃，哪些應少不吃，而不是不吃，

我的朋友，高血糖的那位朋友，每餐我問他，吃了多少飯，都跟我說，“小半碗，米飯吃多了血糖會高”。

有的糖友認為糖尿病就是血糖高了，而血糖主要來自米麵等主食，因此每餐只吃少量主食，但是，這樣做是不對的。

在WS/T 429-2013《成人糖尿病患者膳食指導》中，明確了碳水化合物對糖尿病患者的能量貢獻，應為50-60%，其中一半來自全穀物。

少吃主食降低血糖，是對糖尿病人飲食控制的一種誤解，20世紀初的時候，醫學界曾認為血糖升高主要是由於攝入主食過多造成的，但隨著醫學的發展，科學家發現，在合理控制量的基礎上提高碳水化合物的攝入量，不但不會造成血糖升高，還可以增強胰島素的敏感性，改善糖耐量。

如果主食的量不夠，能量就會缺乏。為了補充機體需要的能量，吃進去的魚，肉等蛋白質物質類食物就會被當作主食而被消耗掉。久而久之，身體無法維持正常的肌肉量，整個人就會逐漸消瘦下去。而長期肌肉萎縮，會讓人逐漸使去運動能力。不吃或少吃主食，能量不足，還會導致患者精神焦慮，情緒波動，甚至睡眠不好，多思多慮。

所以，必須再強調一下，糖尿病患者的飲食控制，主要是指控制食物提供的總熱量與熱量較高的脂肪，對於含較多複合碳水化合物的主食來說，在總熱量範圍內適當控制即可，不必過分限制。

事實上，最近幾年，隨著分子生物學技術廣泛應用於醫學研究，在2型糖尿病的發病機制上，科學家已經證實，2型糖尿病是腸道菌群紊亂引起胰島素抵抗引起的慢性代謝綜合徵，在主食，特別是全穀物中，含有對腸道益生菌至關重要的膳食纖維（這些益生菌的基因中，有特異結合，代謝膳食纖維的片斷，而有害菌對膳食纖維的利用率則很低),所以，糖尿病患者減少主食的攝入來控制血糖是不妥的，正確的做法，是把每天的總熱量，分配50-60%給碳水化合物，其中一半的能量（總能量的25-30%）分配給全穀物（燕麥，藜麥，蕎麥，雜豆等），這樣既能在當前延緩血糖波動，增加飽脹感，從長遠來看，對調節腸道菌群十分有利，而且也是飲食結構中最重要的可溶性膳食纖維來源之一。

參考文獻:北京協和醫院，梁曉春等主編《糖尿病家庭醫學全書》

主食是碳水化合物的主要食物提供，碳水化合物供應著人體60%的能量，並且提供各種微量元素和維生素等營養物質。長期不吃主食直接的說併發症會來的更快。

正切的飲食治療是糖尿病人的首選，既可以補充全天的營養，又可以提供全天的能量，主要方式如下：

不要過於節食，保證整體熱量

1、糖尿病的發病因素有很多，並不是因為食物吃得多就更容易發生，也不會因為少吃就不得糖尿病。糖尿病患者自身調節血糖能力是很差，需要堅持全天熱量不超過1300千卡，保證人體補給，又可控制血糖升高。

2、膳食纖維搭配線油靈芝孢子粉刺激胰島素分泌

不要忽視了胰島器官分泌胰島素，即便是分泌的少也要有效的保護胰島器官，用全穀類和豆類食物代替精米精面，既可降低糖份的攝入，又可增加膳食纖維攝入量，配合線油靈芝孢子粉，可有養護胰島器官刺激胰島素分泌，並提高抗病毒能力，減緩併發症的發生。

3、少油少鹽

中國膳食指南指出每日油脂攝入不超過30克，鹽6克即可保證身體體液平衡，且降低的心腦血管疾病的機率。

4、充足的睡眠

睡眠質量可以影響第二天空腹血糖，充足的睡眠可有效降低空腹血糖值，並提高身體的免疫力。