同樣的問題來我問你:

為什麼現在很少有人寫信了？

為什麼現在很少有人發電報了？

為什麼現在很少有人走路遠行了？

為什麼現在很少有人刀耕火種了？…………

抗生素的歷史最早可追溯到近百年前，在那之前，人類對於細菌感染幾乎無計可施，任何一次感染都可能奪人性命。

1928年，英國細菌學家Alexander Fleming在一次偶然的機會中發現青黴菌培養皿中的葡萄球菌生長被抑制，並由此推測青黴菌生長中分泌的某種物質可以抑制其它細菌的生長繁殖，並將它命名為青黴素（penicillin），它將該發現發表於1929年的《英國實驗病理學雜誌》，但當時他並未掌握提純青黴素的方法。

1940年澳洲的Howard Walter Florey和英國的Ernst Boris Chain成功掌握了從培養液中純化青黴素的技術，並於1943年將其應用於臨床，當時正值第二次世界大戰，青黴素的應用挽救了無數傷病員的生命，也曾一度成為重要的戰略儲備物資，三人因對青黴素的發現和應用的貢獻而共享了1945年的諾貝爾生理學/醫學獎。

說完青黴素的光輝歷史，我們再來看看青黴素的現狀：

由於青黴素的廣泛使用，許多細菌產生了耐藥性，

其次，青黴素的抗菌譜較窄，對於特殊部位的感染及特殊病原體的感染效果不佳

此外，從現在的角度來看，早期青黴素化學結構原始，製備技術粗糙，應用於臨床很容易產生不良反應，一些不良反應（如過敏反應）甚至是致命的。

這些問題都極大地限制了青黴素的應用。

事實上，隨著藥理研究和製藥技術的不斷深入，早期的青黴素已演變成一大類抗生素，稱為β－內醯胺類抗生素，它包括青黴素、頭孢菌素、碳青黴烯類、單環類、頭黴素類等。

我們現在常用的阿莫西林、各種頭孢菌素、亞胺培南、美羅培南、羅紅黴素等，都是在青黴素的基礎上改良製造出來的。它們在藥效、藥物代謝、抗菌譜、藥物副作用等方面，都較初代青黴素大為改進。

這也就是為什麼現代臨床醫生很少再選用青黴素的原因

青黴素的歷史其實就是人類認識自然、改造自然、並最終與自然和諧共處歷史的縮影。

應時而生，應時而退，是歷史唯物辨證的必然選擇

這個原因很好解釋，不過和很多人想聽到的黑幕完全不同，實際上醫生是最希望你康復的人，哪怕是為了獎金和名譽。

我們說的青黴素其實指的是最早的青黴素G鉀，這種藥物基本不再使用的原因只有一個，效果越來越差，其實在過去，青黴素的使用往往是幾十萬單位就足以，但是現在經常一天打幾百萬單位都無效，因為細菌的耐藥性在不斷的上升。

對於大多數細菌感染的患者，採用培養檢測敏感藥物的方法是電視劇看多的結果。因為等培養結果出來，一部分的患者自己好了，一部分的患者加重了，還有一部分的患者已經死了。所以無論是否採用菌群培養，都需要先採用經驗性廣譜抗生素用藥。

而青黴素G鉀已經被太多的細菌所耐受，因此現在再打這個要不然需要超大劑量，要不然會耽誤寶貴的治療時間。

不過青黴素家族可是抗生素中最大的家族，雖然我們不再經常使用青黴素鉀，但青黴素的衍生藥物，可是效果非常好的，尤其是碳青黴烯類青黴素，只不過名字不一樣了而已。

最後補充一點，青黴素鉀注射液並沒有完全消失在醫院，最起碼對於梅毒來說，最簡單的青黴素鉀鹽依然是非常好的一線藥物

我們是倡導循證營養學的科學團體，期待您的關注

首先，什麼人不能打青黴素？

青黴素是最基本的抗生素，起初用途廣泛，現在慢慢很多人不再打青黴素了，是因為青黴素過敏的人群實在太多了，一旦發生過敏反應，輕者蕁麻疹，腹瀉等，重者可能出現呼吸系統、中樞系統及迴圈系統的症狀如：窒息、呼吸困難；意識喪失、昏迷抽搐；血壓下降、脈搏細弱等，嚴重者可危及生命。

在發生眾多抗生素過敏的情況下，很多社群診所、醫院因為條件裝置有限搶救不及時而引起的事故不斷髮生，再次情況下，漸漸的便不再使用青黴素，而使用過敏情況較少的其他抗生素代替。

目前國內的抗生素濫用的情況在全世界範圍內都遠超其他國家，在使用過更高級別的抗生素之後，會產生抗生素耐藥性，也就是說，再回頭來用青黴素，效果已經達不到預期了。這裡不僅僅是醫生對於抗生素的使用問題，更多的是絕大部分人在需要時是直接去藥店購買抗生素的。這就造成了一個現狀問題，就算患者對青黴素不過敏，打了抗生素，也不一定有效果。

所以，當有疾病需要治療時，就需要做正規合理的治療，不能因為青黴素價格便宜，而強行要求醫生給開青黴素，耽誤了病情。

首先是青黴素效果好，但是副作用也大，有時做皮試就嚴重過敏。其次是，現在的醫生都小心了，治不好病沒事，但是絕對不能出現醫療事故。所以，風險大的藥，儘量少用或不用。