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  • 1 # 掙脫枷鎖的囚徒
    除了喝酒以外,人體內真的不含酒精嗎?為什麼?

    恰恰相反,即使不沾任何外源性酒精,人體內也含有微量酒精。

    在少數人,體內酒精量還可以很大,甚至可以達到醉酒的標準,造成嚴重健康危害和醉酒相關的意外傷害。

    這也應可那句話:“你不喝酒,人自醉”(改編)。

    人人體內都帶有一個釀酒廠

    釀酒一點都不神秘,自然界除了極少數情況,絕大多數環境下都存在天然“釀酒廠”。這隻需要滿足兩個條件:

    一個是,存在可發酵的糖類;

    另一個是,存在產乙醇微生物。

    其中,主要是一些產乙醇真菌,也包括某些細菌。

    已知,世界上有8000多株真菌可以以糖類為食物,酒精是其代謝過程產生的中間產物。其中,有100多個菌株被人類利用用來釀造酒精。

    我們知道,人類腸道(主要是結腸內)中存在遠遠超過身體細胞數的微生物,其中就包括產酒精真菌,還有細菌。

    同時,我們的結腸內不可避免有沒有被吸收的糖類,或者不能被消化的碳水化合物在結腸內被某些微生物分解成糖類,這就為釀酒提供了原料。

    這樣,人類結腸就完全具備了一個釀酒廠所需要的兩個條件,可以開工釀酒了。釀造的酒精也可以被吸收進入血液。

    研究證實,即使在完全不沾任何外源性酒精的情況下,人類體內也含有微量酒精。

    檢測顯示,一般人自然狀態下血液酒精濃度(BAC)通常在0.01~0.03 mg /100ml,相當於酒駕BAC 標準20 mg /100ml的千分之一。

    因此,可以說,人人腸道內都藏著一個釀酒廠。

    腸道自釀酒現象也讓酒精過敏成為了一個醫學上的謎

    生活中,很多人都說自己酒精過敏。

    醫學研究發現,這些自稱或者被醫生認為酒精過敏的人其實幾乎都不是真的酒精過敏。

    但是,也有極其極其個別的病例,經過嚴格的面板過敏試驗證實的確對酒精過敏。

    就是這極個別的病例給醫學出了個難題。

    我們知道,過敏反應極其敏感,目前認為抗原數量沒有下限,就是說,哪怕一個抗原分子被免疫系統識別,都有可能觸發過敏反應。

    那麼,體內常規存在酒精,而這個人由對酒精過敏的話,那麼,這種過敏反應應該是常態的,而不應該僅在接觸外源性酒精時才會發生。

    因此,酒精過敏在醫學上還是一個未解之謎。

    自釀酒綜合徵

    問題是,某些人腸道內還存在釀酒效率很高的微生物,一旦有較多的糖進入結腸,就會自釀大量酒精,被吸收進入血液會產生健康危害,甚至導致醉酒。

    這種情況在醫學上被稱為腸道自釀酒綜合徵(Auto-brewery syndrome),也叫腸道發酵綜合徵(gut fermentation syndrome)。

    這份文獻報告,一位46歲、身高近1米9、體重105公斤,此前健康而活躍的美國男子自訴只是一個一般性社交性飲酒者(就是隻在社交場合才喝酒),從來不自己喝酒。

    但是,6年來卻遭遇了長期大量飲酒的酗酒者所可能遭遇的所有與醉酒相關的社會和醫療麻煩,不僅健康被毀,甚至還因醉駕被捕,其間檢測到的最高BAC達到200mg/100ml,是醉駕標準2.5倍。

    而這一切都是從2011年1月口服了3周頭孢氨苄開始的。

    該男子在完成那一次抗生素治療1周後,就被發現了“精神病”狀況,出現抑鬱,“腦霧”和攻擊性行為的人格變化。

    由於不明所以,一直沒有看醫生,直到2014年1月才首次接受了全科醫生的評估。然後被轉診給精神病專科醫生,接受了抗精神病藥物治療。

    最為悲催的是,2014年3月的一個上午,該男子被查出了醉酒駕駛而被捕,檢測到的BAC高達200mg/100ml。

    這下,男子跟家人再也難以淡定了,於是自購了呼氣酒精檢測儀開始自檢呼氣中酒精含量,試圖給自己討回清白。

    結果發現,自己BAC會沒有規律的波動。

    後來,打聽到俄亥俄州有的醫生曾成功治療過類似病例,於是開前往求醫。

    到2015年5月,醫生從該男子糞便中檢測到釀酒酵母,並經過吃碳水化合物(50g)飲食挑戰,檢測到BAC達到57 mg /100ml,從而確診為自釀酒綜合徵。

    經過抗真菌治療後,該男子情況有所好轉,但沒有獲得根治。

    更悲催的是,2017年2月,該男子在沒有喝酒的情況下因醉酒摔倒導致了顱內出血而住院治療。住院期間檢測到的BAC在50-400 mg /100ml間波動。

    最高的400 mg /100ml,你知道什麼意思嗎?

    在一般人可以是酒精中毒甚至致死的水平。

    隨後,幾經輾轉和反覆治療失敗,醫生最終在2018年1月份使出最後的殺手鐧:

    透過中心靜脈插管(就是把輸液管直接插到接近心臟的大靜脈例)每天靜脈注射一種叫米卡芬淨的強力抗真菌藥,這樣持續治療了6周,症狀才完全消失。

    經過反覆檢測和試驗,該男子最終獲得治癒,可以正常吃含糖的食物也不再會醉酒。

    中國科學家:自釀酒綜合徵可能是一些非酒精性脂肪肝惡化的重要原因

    2019年9月發表在細胞代謝雜誌上研究中,來自中國的中國科學家報告說,他們在很多患者發現了由被稱為肺炎克雷白桿菌的高效產酒精細菌引發的自釀酒綜合徵,並認為是非酒精性脂肪肝快速惡化的重要危險因素。

    也就是說,自釀酒綜合徵不僅可以由釀酒真菌引發,某些高產乙醇的細菌也會引發;並且,這種狀況可能比先前認為的更多。

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