溶脂針的牌子很多,有維德斯、力保平、C-O、BCN等,溶脂針的成分主要是磷脂腺膽鹼和L左旋肉鹼,要麼單一,要麼配合使用。
脂肪細胞膜的一個重要組成就是軟磷脂,物質有相似相容的特性,因此磷脂腺膽鹼和軟磷脂就可以結合反應,破壞脂肪細胞的細胞膜,使脂肪脂滴流出,產生凋亡或自溶,後經淋巴迴圈逐漸吸收。而細胞膜破壞和脂肪自溶反應會產生腫脹疼痛發紅等表現,這就是為什麼溶脂針打完後會出現紅腫疼痛了。而左旋肉鹼主要是加速能量代謝速率,提高線粒體的運作速度,加快脂類的吸收。像力保平在南韓主要治療脂肪肝、脂肪瘤之類的,到底大面積用作溶脂風險多大以及對肝腎代謝有無影響,沒有考證文獻,溶脂針遇到的問題有硬塊、色素脫失、排異、紅腫感染破潰、區域性凹陷、過敏反應等,機率不詳。
1:硬塊:正常注射有沒有可能出現硬塊?一定有,但一定不會太大,硬塊產生往往都是注射區域性量過大,注射後按摩揉壓不夠,區域性脂肪液化吸收不良形成纖維化結節甚至鈣化,一般均勻少量注射,硬結不是太明顯,即使出現,只要不影響外觀,也不用管它。
2:色素脫失:注射完後幾天到一個多月了形成白色斑塊,偶有刺癢,有些醫生懷疑是加了曲安耐得產生色脫,但也有不加病例注射者也有該現象,具體原因不詳,但後期色脫逐漸恢復了,這個需要更專業醫生來解答。
3:排異:只要是打過的位置就出現紅紫鼓包,幾周到一月後出現並破潰,區域性也沒有紅腫,面板溫度也不高,血象白細胞也不高,等到區域性破潰後液體流出就好了。這也沒什麼好辦法,重在促進破潰點癒合防止感染,不要形成慢性竇道了。
4:紅腫感染破潰:好像都是注射新出的什麼密絲之類的,記不清了。注射幾天沒事,從2周到1月開始在注射位置發射腫脹,紅腫熱痛,血象高,後期在炎症最厲害的地方面板潰爛,膿液流出,逐漸好轉。分析原因出現在一個品牌,而且在幾周後出現炎症,考慮並不是操作無菌不好,而是產品問題,是否產品消毒不徹底?因為注射後幾個小時後產品逐漸被吸收,即使有細菌存在,細菌沒有一個基地,都是人體有活力組織,只有機體存在異物比如假體、玻尿酸或者說壞死組織時,這些會位細菌提供一個保護屏障,讓細菌繁殖產生炎症化膿。推測當溶脂針溶解脂肪後,有些吸收不良的脂滴產生纖維化硬結,就好比一個異物,為襲擊提供了良好的繁殖基地,這段時間恰恰在幾周或1月後,這就是為什麼患者在注射厚很長時間才出現膿腫表現。處理跟處理一般感染一樣,引流沖洗、加壓、抗炎。
5:區域性凹陷:單純打溶脂針會不會出現,有可能,但機率低,誰也不會傻到全都注射到一點上。絕大多數還是加的曲安耐得濃度高,產生萎縮凹陷。到底要不要加曲,絕大多數醫生持反對意見,怕產生色脫、凹陷、反彈、內分泌紊亂等,的確是有這個風險,但這建立在大量使用和濃度過高的基礎上,而且加一點的確效果蠻好,而且有一個好處是它的抑制纖維化地作用可以減少纖維化硬塊的發生率,關鍵是度的把握。
6:過敏反應:起紅疹、噁心、腹瀉,並沒有碰到其他嚴重併發症,自己就好了,但不排除過敏性休克的嚴重問題。可能還有其他問題,請大家多補充。
溶脂針的牌子很多,有維德斯、力保平、C-O、BCN等,溶脂針的成分主要是磷脂腺膽鹼和L左旋肉鹼,要麼單一,要麼配合使用。
脂肪細胞膜的一個重要組成就是軟磷脂,物質有相似相容的特性,因此磷脂腺膽鹼和軟磷脂就可以結合反應,破壞脂肪細胞的細胞膜,使脂肪脂滴流出,產生凋亡或自溶,後經淋巴迴圈逐漸吸收。而細胞膜破壞和脂肪自溶反應會產生腫脹疼痛發紅等表現,這就是為什麼溶脂針打完後會出現紅腫疼痛了。而左旋肉鹼主要是加速能量代謝速率,提高線粒體的運作速度,加快脂類的吸收。像力保平在南韓主要治療脂肪肝、脂肪瘤之類的,到底大面積用作溶脂風險多大以及對肝腎代謝有無影響,沒有考證文獻,溶脂針遇到的問題有硬塊、色素脫失、排異、紅腫感染破潰、區域性凹陷、過敏反應等,機率不詳。
1:硬塊:正常注射有沒有可能出現硬塊?一定有,但一定不會太大,硬塊產生往往都是注射區域性量過大,注射後按摩揉壓不夠,區域性脂肪液化吸收不良形成纖維化結節甚至鈣化,一般均勻少量注射,硬結不是太明顯,即使出現,只要不影響外觀,也不用管它。
2:色素脫失:注射完後幾天到一個多月了形成白色斑塊,偶有刺癢,有些醫生懷疑是加了曲安耐得產生色脫,但也有不加病例注射者也有該現象,具體原因不詳,但後期色脫逐漸恢復了,這個需要更專業醫生來解答。
3:排異:只要是打過的位置就出現紅紫鼓包,幾周到一月後出現並破潰,區域性也沒有紅腫,面板溫度也不高,血象白細胞也不高,等到區域性破潰後液體流出就好了。這也沒什麼好辦法,重在促進破潰點癒合防止感染,不要形成慢性竇道了。
4:紅腫感染破潰:好像都是注射新出的什麼密絲之類的,記不清了。注射幾天沒事,從2周到1月開始在注射位置發射腫脹,紅腫熱痛,血象高,後期在炎症最厲害的地方面板潰爛,膿液流出,逐漸好轉。分析原因出現在一個品牌,而且在幾周後出現炎症,考慮並不是操作無菌不好,而是產品問題,是否產品消毒不徹底?因為注射後幾個小時後產品逐漸被吸收,即使有細菌存在,細菌沒有一個基地,都是人體有活力組織,只有機體存在異物比如假體、玻尿酸或者說壞死組織時,這些會位細菌提供一個保護屏障,讓細菌繁殖產生炎症化膿。推測當溶脂針溶解脂肪後,有些吸收不良的脂滴產生纖維化硬結,就好比一個異物,為襲擊提供了良好的繁殖基地,這段時間恰恰在幾周或1月後,這就是為什麼患者在注射厚很長時間才出現膿腫表現。處理跟處理一般感染一樣,引流沖洗、加壓、抗炎。
5:區域性凹陷:單純打溶脂針會不會出現,有可能,但機率低,誰也不會傻到全都注射到一點上。絕大多數還是加的曲安耐得濃度高,產生萎縮凹陷。到底要不要加曲,絕大多數醫生持反對意見,怕產生色脫、凹陷、反彈、內分泌紊亂等,的確是有這個風險,但這建立在大量使用和濃度過高的基礎上,而且加一點的確效果蠻好,而且有一個好處是它的抑制纖維化地作用可以減少纖維化硬塊的發生率,關鍵是度的把握。
6:過敏反應:起紅疹、噁心、腹瀉,並沒有碰到其他嚴重併發症,自己就好了,但不排除過敏性休克的嚴重問題。可能還有其他問題,請大家多補充。