隱形矯正是採用高分子透明材料，它是透過使用數碼立體計算機技術，配合醫生設計的治療計劃，於治療前把整個治療過程清楚的模擬出來。知道療程期間及療程後的牙齒狀況。然後按照模擬的過程和步驟去製作矯治器。所以隱形矯正也是需要兩星期去換牙套的，簡單來說就是利用一定的加力來使牙齒移動來達到牙齒排齊矯正的目的。

無託槽隱形牙齒矯正，不需要託槽和鋼絲，採用的是一系列隱形矯治器，透過在牙齒上施加適當的、可控制的力來使牙齒逐步移動，最終達到預期的矯治效果。其透明的、可以自行摘戴的特點，使矯正者在矯治過程幾乎在旁人無察覺，不影響日常生活和社交。

我同事和閨蜜都在平頭牙匠做的隱形矯正，戴了兩個月左右就可以看到矯正的效果了。帶了牙套對工作於平時的社交都沒有影響，很方便。

我保證這篇文章不會是關於牙齒移動的詳細生物學和生物力學知識。但是，為了理解現代正畸中我們能用的令人振奮的技術，對如何移動牙齒有一個基本的理解是很有好處的。

身體是動態的、不斷變化的，它以數千種方式迴應環境刺激。瞳孔在耀眼的Sunny下收縮，面板在紫外光下釋放黑色素。當我們舉起重物並重復該動作時，肌肉會生長。當我們承受壓力時，骨頭會改變它的形狀和密度。這些顯著的變化是集體對外部刺激的反應，更是對它的信任，更有對他的適應。牙齒也一樣。

當一個持續的輕力施加到牙齒上，牙齒會移動。請注意，我說的是輕力。輕力是重塑骨的最有效方式。請記住，當我們移動牙齒時，我們實際上在重塑牙齒周圍的骨頭。牙齒不僅僅是移動骨頭的工具，在某種程度上講牙齒可以重建新骨。

試想一個人的脊柱側凸，有病理性的彎曲。幾十年來，我們治療這些患者的辦法是讓他們戴上背部矯治器慢慢施加矯正力到脊柱，隨著時間的推移改善彎曲曲度。這遠遠不止是“拉直”脊柱，如果你觀察每個椎體的形狀，你會發現，它會隨著時間發生變化。這就是所謂的重塑。重塑就是改變已經形成的骨頭的形狀。但是，我們真的能再生骨嗎?

當我們的患者有嚴重的骨骼先天畸形，我們可以透過牽引將每個骨段延長，稱之為牽張成骨，而且它已經做了多年。知道“成骨”( osteogenesis)這個詞的來源很重要:骨=骨( osteo= bone)，發生=形成或創造( genesis = form or create)。我們一直都在創造新的骨，新的肝細胞、面板細胞、毛細胞。偉大之處在於，我們可以引導增生和重塑，實際上這是正畸專業的全部基礎。我們不僅可以引導再生和重塑，還在學習如何加快速度!

我們並不能完全瞭解牙齒是如何移動的，甚在我們非常專業的正畸領域。牙齒移動的“ 經典”理論是大量的壓力施加到牙齒，牙齒最終會移動。這是真實的，但代價是什麼?我們不能使牙齒移動得很遠，因為牙齒不太適應很重的力量。這就是為什麼我們要經常拔牙，因為機體不能有效地適應，我們不能創造能容納所有牙齒的空間，這是我們的錯，因為我們牙齒移動的真正模式都錯了，而且很多正畸專科醫生還在這樣做，更何況一般的牙醫。

正確瞭解牙齒移動的生物學對正畸醫生有很好的指導作用。正是這種理解，使我們能夠顯著下降拔牙的數量。事實上，我回顧已經治療的近500例患者，我的拔牙率率為0.01%，這一數字讓我感到驚訝。當然也有那種確實需要拔牙的病例，但是這些應該是例外， 肯定不是常規。令人高興的事情是，避免拔牙可以讓我們創造廣泛的、美麗的笑容。

雖然我們一直在說拔牙, 你們可能會推測出我不喜歡拔牙，但是我想提一提另一個潛在的問題——氣道。

直到真正的三維錐形束CT在正畸中應用時，我們才開始注意到正畸治療對氣道所產生的影響，甚至超過耳鼻喉科醫生及睡眠方面的專家。多年來，內科醫生對阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)認識深刻。OSA一度被錯誤地認為是隻有超重人群才有的疾病，現在認為其可致所有年齡人群血壓增高和認知能力下降，如果不進行治療，將成為一個健康殺手。

現在，我們真正開始抓住重點。作為正畸醫生我們開始去改變鼻道、 鼻底和口腔頂部的體積和形狀，最重要的是，測量患者的氣道，開始瞭解我們可以對正畸患者的全身健康產生重大影響。

事實是，我敢打賭那些不再尿床的孩子有0SA因為他們因為呼吸用礙導致睡眼不好，筋疲力盡!當你很累時很難醒來，當你的膀胱已滿時很難下床。糾正呼吸問題，使得孩子的睡眠正常，能夠有足夠的休息時間，這樣當他們感到膀胱充盈時能夠醒來，不再尿床。

再回到拔牙的問題上。試想一下，如果你願意，正畸醫生為你的上下牙取模型。繪製一條從最後一顆磨牙經過所有牙最高點到對側磨牙的假想線。現在想象兩顆牙齒沒有了，間隙關閉了，畫同樣的線。這條線變短了，因為缺了兩顆牙齒，它們以前所佔據的空間現在已沒有了。

持續的輕力移動牙齒。我們知道並證明了這一點，但是仍有那麼多的正畸醫生和全科牙醫堅持使用較大的力。記住要到正畸醫生那讓你的牙套“收緊”?你的牙齒就會開始疼，至少一個星期或更長時間。然後，當你開始覺得不疼的時候，你又要去複診了，服夢就又開始了，就這樣一一遍又一遍。這些都是較大的力引起的，是不必要的，甚至在很多情況下是有害的。

對牙齒移動的這種新的理解也就是為什麼孩子戴矯治器年齡更小的原因。 因為我們可以在幼兒的嘴裡創造空間，早期干預，可以防止將來過度擁擠。牙齒嬌正往往把這種早期治療階段叫作1期矯治。I期矯治不僅是需要利用較小力的優勢， 也利用了幼兒的面部快速的生長髮有使擁擠的恆牙列產生空間。8-10歲的孩子下巴短，可以重新定向並生長，使得它將來能夠避免手術。即使是年幼的孩子也可以透過矯治器糾正咬合。

當所有恆牙都萌出時，1期矯治並不排除需要使用託槽的可能。事實上，我們治療的早期會使用“重力”，因為當所有恆牙萌出後，治療的時間可以變短。我們把治療的第二階段叫I期矯治。

有很多的孩子不需要I期治療， 但是隻有經驗豐富的正畸醫生經過綜合考慮之後才能做出這樣的決定。

正如你所看到的，我們正畸醫生對力的控制的理解已經走過了漫長的道路。我們現在使用的弓絲更輕，橡皮圈更小，拔牙更少，頭帽弓更少，以及在正畸醫生診所隨訪更溫和。

隱形牙套是這幾年在美國首先發展起來的，這種技術與以往的牙齒矯正有了很大區別，首先醫生用計算機把患者的牙齒進行三維重建，分析哪些牙齒需要矯正，然後用計算機調整牙齒位置，比如一顆牙齒需要移動2毫米，那麼可以用10步來逐步進行，每步移動0.2毫米，把每一步移動後的影象輸出，按圖製作牙套，患者戴上牙套進行矯正，這是一種用塑膠做的牙套，厚度大概在零點幾毫米，包在牙齒上，對牙齒有力量，旁人不容易看出來做了牙齒矯正。

這種方法除了美觀之外，最大的優勢是患者不用戴著牙套吃飯了，在吃飯的時候可以摘下來，吃完飯後，把牙齒清潔乾淨再戴上，對口腔衛生的影響比較小。經過一段時間後，到醫院進行復診，經過評估第一步目標已經達到了，一段時間更換一副，牙齒在牙套包裹的情況下受力，再慢慢地向設計好的方向移動，這樣的牙套完全是隱形的，幾乎看不見，可以想笑就笑。而且，由於這是自主摘戴的，可以在一些特殊的場合暫時取下，非常符合現代人的審美需要和舒適要求！

建議成年人選擇隱形矯治，對工作及生活都不會造成太大影響。但矯治是一個長久的過程，需要花費耐心，堅持下去。