46歲男性，高壓138，低壓90，是否正常？不管從那個角度看都是不正常的。

血壓有很多不同的分類方法，不同的分法，正常值是不一樣的？

1、根據測量的地點不同

測量血壓的地點不同，可分為診室血壓和家庭自測血壓。

診室血壓，顧名思義，指的是在醫院測量的血壓，可能是醫生測的，也可能是護士測的。家庭自測血壓，指的是在家裡自己用電子血壓計測量的血壓。

兩者是有區別的？

通常情況下，在醫院人會有點緊張，因此測量的血壓會高一點。而在家裡，人比較放鬆，血壓會低一點。這就造成了，高血壓的診斷標準是不一樣的。如果是診室血壓，那麼血壓≥140/90mmHg。可以診斷為高血壓；如果是家庭自測血壓，血壓≥135/85mmHg，就是高血壓了。

2、24小時動態血壓監測

24小時動態血壓監測，是指身上帶著血壓監測的儀器，每隔一段時間測量一次血壓，連續測量24小時。24小時平均血壓≥130/80mmHg，屬於高血壓。白天平均血壓≥135/85mmHg，屬於高血壓夜間平均血壓≥120/80，屬於高血壓。

3、有沒有合併其他疾病？

如果合併有糖尿病、慢性腎臟病，那麼血壓要控制在130/80mmHg以下，才算是正常的。男性，138/90mmHg的血壓能診斷為高血壓嗎？所以，男性138/90mmHg的血壓，不管是診室血壓還是家庭自測血壓，又或者是白天平均血壓，夜間血壓。不管從那個角度看都是不正常的血壓。雖然是不正常的血壓，但是目前也不能單憑這個血壓，就診斷為高血壓。要診斷為高血壓，不是單次血壓高就能診斷的。至少非同日測量3次，血壓都高於正常，才能確診。因為一次的血壓高，可能有其他因素的干擾，比如夜裡沒睡好，感冒了，或者測血壓前活動了。這個血壓，今後要怎麼做呢？

1、做好血壓監測

這個血壓即使不能診斷為高血壓，但也是高血壓的臨界狀態，就是即將高血壓。

做好血壓監測，一方面可以給自己警醒，每次測量血壓看自己血壓這麼應該要行動起來，做好生活方式干預。另一方面，一旦血壓升高很多，要及時的治療。

血壓監測，一般建議早晚各一次。早上起床上完廁所，晚上睡前各一次。每次電子血壓計測量3次，取後兩次的平均值作為血壓值。並且做好記錄，就診的時候，可以給醫生看。

2、這個血壓要不要吃藥

這個血壓目前是可以不吃藥的，可以先進行生活方式干預1-3個月。除非合併有糖尿病，慢性腎臟病，冠心病等疾病。

3、做好生活方式干預

飲食上，要低鹽低脂飲食，食鹽每天控制在6克以內。多吃新鮮蔬菜，水果，有利於補鉀，可以降壓。戒菸限制飲酒，大量飲酒會導致血壓升高，喝酒有害健康。最好是別喝酒，戒不了的少喝。肥胖或者超重的，要減肥。堅持鍛鍊，運動好處很多，可以降低血壓。要堅持下去，每週至少運動150分鐘，每天30分鐘，每週5天左右。不要熬夜，規律睡眠，每天在固定的時間裡休息。最後，要保持心情舒暢，學會減壓。總結：臨界狀態的血壓，對人體已經會產生傷害，所以不能掉以輕心。堅持進行生活方式干預，堅持運動，堅持定期監測，如果血壓一直往上升，那麼就需要進行藥物治療了。