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1 # 廣州康萊定
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2 # 楊莉萍大夫
很多高齡女性也爭分奪秒的備孕二胎,但是由於年齡的增大會導致卵巢的功能下降,卵子的數量和質量都會下降,使得備孕事倍功半。
建議打算要二胎的女性要先查一下女性激素,看看卵巢的儲備功能如何,如果卵巢的儲備功能下降,想要寶寶就是難上加難了,其他的比如排卵和輸卵管的檢查都是在卵巢儲備功能正常的情況下後續檢查的專案。
對於女方的檢查,除了病史採集和體格檢查,首要的檢查就是有無排卵,正如種莊稼首先需要有種子一樣,精子和卵子就是懷孕必備的種子。
卵巢儲備功能正常,才能有正常的排卵,有了排卵,也就是有了種子,我們才會考慮土壤好壞。子宮內膜的厚度夠厚,種子才會發芽。輸卵管的功能通暢和正常,受精卵才能被正常的運送到子宮內膜生根發芽。
對想成功妊娠且年齡較大、時間緊迫的女性,可以不必等待半年甚至一年,目前的檢查除了基礎的體檢,首先評估卵巢儲備功能尤為重要。因為對高齡女性的不孕檢查應首先評價其卵巢儲備功能。而輸卵管的檢查,在解決了排卵、子宮內膜的問題後再做比較合適。
近日,已經40歲的孫燕姿在社交平臺上宣佈了平安誕下二胎女兒的訊息。女性年齡一旦超過35歲就會被貼上“高危產婦”的標籤,高齡產婦在懷孕的過程中容易出現妊娠高血壓症、糖尿病等狀況,這些併發症的發生,會影響母體以及胎兒的健康。如果計劃要二胎,高齡媽媽需要特別注意什麼呢?
1. 做好孕前檢查
如果條件允許,雙方都進行一次包括孕前檢查的全面體檢。
婦產科方面應該包括:婦科檢查,宮頸細胞學篩查(目前主要是TCT),子宮和雙附件的B超檢查。如果經濟條件允許,建議同時篩查高危型HPV病毒和TORCH檢測。計劃懷孕之前三個月開始每天服用一片0.4 mg的葉酸直到成功受孕後3個月。
高齡父親可能會增加自發性流產、某些常染色體顯性遺傳病、自閉症譜系疾病以及精神分裂症等的風險。如果男性大於40歲,應當進行這些可能風險的諮詢,儘管這種風險很小。
2.定期產檢
很多孕媽媽認為,自己已經生過一胎了就沒有必要再定期去做產檢了,這種想法是完全錯誤的。因為,產檢可以很全面的瞭解妊娠過程,而且還能及時發現問題,並及時解決。一旦成功受孕,應該儘早進行產前檢查,不能忽視羊水穿刺、胎兒畸形B超篩查、胎兒超聲心動圖等檢查,以便及早發現染色體異常的胎兒。孕期出現任何不適,要及時告知醫生。
3.控制體重
患有妊娠糖尿病、高血壓病的孕婦可透過調整體重降低併發症的風險。一般而言,整個孕期增重應控制在10~12.5公斤。孕婦無需大補,只要不挑食、不偏食,做到營養均衡就行,還可以在醫生的指導下適當運動。
4.分娩方式
高齡不是進行剖宮產的絕對指徵。建議孕前就養成健康飲食、規律運動的良好生活方式,孕期適當運動,控制體重,避免胎兒過大,如果沒有陰道分娩禁忌,高齡產婦一樣可以順產。這樣可以降低剖宮產過程中會出現的感染、大出血、產後感染等併發症及新生兒呼吸問題等風險。
溫馨提醒:相對於年輕女性,高齡女性生孩子的危險率要高一點,因此注意的事項也多。在備孕期,夫妻雙方要注意保持良好的心態,養成良好的生活習慣,準媽媽在整個孕期要充滿自信,這樣才有利於正常的分娩。