首先我們來認識下股骨頭的結

股骨頭位於人體大腿和胯骨之間，在人體軀幹與下肢連線的地兒，是髖關節的組成部分。外觀呈球形，相當於是股骨的“頭部”，這也是它叫“股骨頭”的原因。

股骨頭是人體負重和運動的重要部位，支撐著整個軀幹的重量，它承受的壓力要比其它關節大得多。給股骨頭供血的血管數量比較少，當一支血管被阻斷，而另一支不能及時頂上時，就會造成股骨頭的缺血。

股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞死亡繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。

而出現以髖關節疼痛活動受限為主要表現的疾病。

無論什麼病都是由血液迴圈功能變弱引起，當人體某個部位受血液濡養不足就會產生病變。股骨頭壞死是臀部股骨長期得不到血液濡養而逐漸壞死，其實要治療此病很簡單：一是膳食要常吃補氣補血食物，以增強血液營養成份。二是要天天對腰部，臀部，胯部，及雙下肢進行按摩自療，以增強血液迴圈功能，股骨以及各骨關節得到血液充分濡養後功能會逐漸恢復。按摩不同於藥物療法，它的主要優點是直接刺激到病灶神經，透過神經的傳導功能將人體生物電氣定向傳導到病灶，使病灶處血液迴圈增強，股骨得到血液濡養會自愈，這就逞生理療法。長期以來人們習慣於藥物治病，殊不知藥是有毒副作用的，往往得不償失。而按摩術長期被誤解為只是接摩後舒適一點而己，殊不知真正掌握了按摩技巧的功力治病，是最快捷最有效的醫術，它比針灸和藥物見效快，往往能有立等見影之效。大道至簡，治病就抓一綱，這綱就是增強血液迴圈，這是中醫治病的靈魂。有股骨頭壞死的患者一試便見分嘵。

股骨頭壞死早期沒有臨床症狀的，而是在拍X光片，核磁共振時發現，而最先出現的症狀為髖關節或膝關節疼痛。在髖關節又以骨收肌痛出現較早。疼痛可呈持續性或間歇性。髖關節外展困難伴活動受限等。自我檢測主要是1.是否有髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。2.是否髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。3.跛行：即走起路來，患肢不敢用力負重，像踮腳樣走路。4.長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛，多為隱痛、鈍痛，常位於髖部外側和股溝中間，活動時明顯，休息後減輕。5.骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後，又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。6..4字測試法：測試者平躺在床上，兩腿併攏伸直，將右側腿抬高並向外側屈膝，把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上端，然後歸位，抬左腿重複操作。此測試酷似數字\"4\"，所以稱為“4字測試法”。如果不能完成“4字測試法”，應到醫院做進一步的檢查和治療。

一期股骨頭壞死

是股骨頭壞死和骨髓細胞壞死時期，股骨頭缺血數個小時之後就會出現骨髓強造血細胞壞死的現象，細胞輪廓清晰及核固縮，還可見到顆粒狀嗜酸性核，少見鹼性碎片，靜脈竇充血，血漿滲血，間質出血，出現壞死的紅細胞和含鐵血紅素，說明有陳舊性出血，間質有水腫，骨細胞和成纖維細胞增生，表現為松嫩的纖維組織。

二期股骨頭壞死

臨床治療上表現為壞死骨組織吸收和早期修復，此時的壞死區域呈現灰白色，骨質又脆又軟，而關節軟骨有關節液的營養尚未發生壞死。鏡下可見各種壞死組織成分，周圍有大量炎性細胞浸潤，由於壞死灶周圍活骨組織反應性充血，而出現區域性骨組織吸收，該期開始出現骨組織的修復性反應，在壞死灶周圍出現原始的間葉細胞和毛細血管及一些膠原纖維一一肉芽組織。

三期股骨頭壞死

臨床治療表現為壞死骨組織的修復和重建，這個時期的股骨頭病變透過肉眼就可以觀察到，關節軟骨沒有光澤，呈現棕色或黃色，表面有皺紋。有時軟骨表面覆蓋一層絨毛組織。在股骨頭負重區可見關節軟骨增厚。切面觀壞死骨區呈灰白色，常見軟骨下方有清楚的骨折裂縫，使軟骨與下面骨質分離。

所有病情的發展都分階段，股骨頭壞死也不例外。因股骨頭壞死初期症狀不明顯，所以不太容易引起患者的關注，因此往往會錯過最佳的治療時期而延誤了病情。為避免這種情況，今天我們就把股骨頭壞死早期的3大症狀一一列明。

　　1、疼痛

　　股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等，常向腹股溝區（髖關節周圍）、大腿內側、臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。

　　髖病膝痛，又稱異位性疼痛，是早期股骨頭缺血癥狀主要表現，因其“遠”離髖關節常被忽視，易被誤診為關節炎或關節損傷，實則是股骨頭壞死的相關放射症狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。股骨頭壞死早期疼痛嚴重，晚期有可能減輕或不痛。

　　

2、跛行

　　股骨頭壞死會出現進行性短縮性跛行，是由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所導致。

　　早期患者往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

　　3、髖關節功能障礙

　　髖關節功能障礙主要症狀有：外展、內收前屈後伸困難，下蹲困難，不敢盤腿，關節僵硬，抬腿不靈活，患肢短縮，肌肉萎縮。

　 股骨頭壞死發展階段

　　Ⅰ期 有疼痛症狀，骨掃描和磁共振同時呈陽性：

　　ⅠA 磁共振股骨頭病變範圍 <15％；

　　ⅠB 股骨頭病變範圍 15-30％；

　　ⅠC 股骨頭病變範圍 >30％；

　　Ⅱ期 股骨頭斑片狀密度不均、硬化與囊性變形成，平片與CT沒有塌陷表現，磁共振與骨掃描陽性，髖臼無變化：

　　ⅡA 磁共振股骨頭病變範圍 <15％；

　　ⅡB 磁共振股骨頭病變範圍 15-30％；

　　ⅡC 磁共振股骨頭病變範圍 >30％；

　　Ⅲ期 正側位照片上出現新月徵：

　　ⅢA 新月徵長度<15％ 關節面或塌陷小於or <2-mm；

　　ⅢB 新月徵長度-佔關節面長度15-30％ 或塌陷2-4mm；

　　ⅢC 新月徵長度>30％關節面長度或塌陷>4-mm；

　　Ⅳ期 關節面塌陷變扁、關節間隙狹窄、髖臼出現硬化變化、囊性變和骨質增生。

　　治療的最佳時機

　　如果股骨頭壞死未在股骨頭髮生塌陷（通常III期是塌陷的發生期）前進行有效的治療，80％以上的患者將在2到3年內塌陷，發生塌陷的壞死股骨頭78％將在2年內發展到需做人工關節置換的程度，因此，當患者出現早期症狀時，一定要及時就醫檢查診斷，這時是股骨頭壞死的最佳的治療時機，康復機會最大。

　　髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部出現疼痛的症狀時，一定要及時到醫院到檢查，確定疼痛原因，把病症扼殺在搖籃裡

股骨頭壞死前，腿疼，有時會大腿內側，或是膝蓋疼痛，剛開始勞累後疼痛，休息後減輕，往往會被誤認為腰間盤突出病症來治療。此時病症較輕，拍x光片或做CT檢查有時候還不能確診，只有做核磁共振。

持續發展後，會疼痛難忍，休息後疼痛依舊，平躺患腿屈膝呈四字型，搭在另一條腿上，向床鋪按壓疼，不能使膝蓋放平，此時最好去醫院檢查。以免延誤病情。

這就是股骨頭壞死的前兆。

願骨病患者有病去大醫院治療，不要聽信一些庸醫的誘惑，少花冤枉錢，因為股骨頭壞死沒有特效藥。且致殘率及高。

最後祝願所有骨病患者早日康復！有個好的生活質量！

我是股骨頭壞死。曾經一位工友問過我 他說：我發現每次我們站著開早會的時候你怎麼喜歡一個腿使勁呢？ 實際上我自己都沒有感覺出來 他到把我觀察的挺仔細的。壞死工分四期 我當初發現的時候（沒有去醫院檢查前） 從坐的椅子上起來走路會瘸 走著走著就不瘸了 正常了。我感覺這就是前期症狀 如果不確定就去做個磁共振600園左右

股骨頭壞死早期症狀比較輕微，在股骨頭沒有出現塌陷的時候，有可能長時間沒有症狀，也有一些會出現髖部的酸脹不適，特別是在長時間久站的時候，會症狀明顯一些。隨著時間的延長，上述的症狀會逐漸明顯，可以引起疼痛，症狀加重，影響下肢的正常行走，這個時候透過磁共振或者拍片檢查就可以確定了，明確以後可以根據情況進行藥物，或者手術處理。

股骨頭壞死這是什麼導致的呢？這是腎臟導致的腎臟是主導骨頭的腎臟，是生出骨髓的，當骨髓不充分的時候，當骨髓不充盈的時候，骨頭的生長就會出問題，骨頭的生長出問題，第一個徵兆就是股骨頭壞死，那麼腎臟出問題是根本的原因，我們如何去判斷腎臟的好壞呢？給你一些症狀可以來做判斷，比如說你可以看一下是否平時由手腳冰涼，大便不成形，容易拉肚，精力不足，白天想睡覺，噁心嘔吐，頭暈頭痛，與女性會痛經，月經延後，月經量不足等等情況，如果有這些症狀中的一些，那麼腎臟就可能有一些問題了。

大腿根部疼痛，經常性的！走路會出現一歪一歪的不正常姿勢！我家有遺傳性這種疾病，我外爺有，我姨舅，有，我姨的孩子有，我媽也有我爸沒有，我目前還沒有明顯症狀！

股骨頭壞死是一種很常見的疾病，是由於多種原因導致的股骨頭區域性血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。此病的發病原因比較多，長期應用糖皮質激素、外傷、長期酗酒等都有可能引起股骨頭壞死。股骨頭壞死越早發現治療起來越容易，那麼股骨頭壞死的早期症狀有哪些呢？

1、疼痛部位多為腰、大腿根部、膝蓋等部位，疼痛多為針刺、鈍痛或痠痛不適等，行走運動後會加重疼痛，有時也為休息痛。

2、髖關節功能障礙，常表現為下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關節屈伸不利。

3、跛行，早期表現為間歇性跛行， 由於股骨頭塌陷和髖關節半脫位導致的縮短性跛行。

4、下肢表現為畏寒，容易出現痠麻無力的感覺。

股骨頭壞死是一種非常常見的疾病，我們平日裡要養成良好的生活習慣，戒菸戒酒，適量使用激素，保護自己不要受傷，這樣我們才能遠離股骨頭壞死。

股骨頭壞死的前期症狀主要以疼痛為主。這種疼痛可表現為腰部的疼痛、臀部的疼痛、腹股溝區的疼痛以及膝關節部位的疼痛，並且疼痛以酸脹疼痛為主，並且活動後疼痛會有明顯的加重。同時在活動時會感覺到明顯的患側肢體無力的情況，休息後症狀會有減輕，所以股骨頭壞死的前期症狀，很容易與腰椎的病變以及膝關節部位的病變相混淆，容易導致診斷困難。所以在出現這種疼痛以後要及時地行髖關節部位的磁共振檢查，看有沒有出現股骨頭軟骨面下骨質囊變的情況，如果有股骨頭軟骨面下骨質的囊變，可以診斷為股骨頭壞死。