風寒，痰和鼻涕都是清稀的，白的，舌苔是白的！風熱，鼻涕和痰是稠的，黃的，舌苔也是黃的，其他的情形如咳嗽，發燒，喉嚨幹癢，基本可以忽略，不做參考。記住黃白稀稠四個字，就這麼簡單！

風寒感冒是發熱惡寒，頭項強痛，是感受風寒後的普遍症狀，但是在同樣的環境下感受風寒，有的人卻只發熱而不惡寒，是人的陽性體質決定的，也是人的個體差異，中醫有實人傷寒發其汗，虛人傷寒健其中，治療用辛溫發散的中藥治療。

風熱感冒一般夏秋較多，天氣炎熱，溼氣較重，都有發熱汗出的特點，夾溼氣重的有渾身疼痛及沉重感，治療用辛涼發散的中藥材治療。

辨別的重點是風寒感冒是無汗、惡寒，風熱感冒是有汗而不惡寒。

風寒感冒和風熱感冒其實並非想像的那麼好區分。

根據我的觀察經驗，這兩者剛一發病時，其症狀都是差不多的。都有頭暈頭疼，都有惡寒發熱，都有咽痛咳嗽，噴嚏、流涕。

教科書上會告訴們：風寒感冒無汗，風熱感冒有汗。這不一定，我治風熱感冒管他有汗無汗，只要確定了，照樣用辛涼輕劑發表，絕不會失手。我認為這是各人的體質不同，平時陽虛之人本來就不易出汗，所以得了溫熱病也無汗或少汗。

教科書告訴我們：風寒感冒舌苔薄白，風熱感冒舌苔偏黃。——可以肯定的說，剛得感冒的人舌苔通常都薄白，除非已起病兩幾天，熱勢已張，舌苔才會明顯變黃。

教科書又告訴我們：風寒感冒口不渴，風熱感冒口會渴。這更不一定。風熱感冒熱在肌表，肺胃未傷，照樣不渴。若是口渴喜冷，已經熱傷陽明，一目瞭然的事情了，還區分什麼？

至於說風寒感冒流清涕，風熱感冒流濁涕，純為事後諸葛，誰見過感冒起病之初就有濁涕的？如果病人都流濁涕了，還區分什麼？

那麼究竟要怎樣區分風寒和風熱的不同呢？

我認為還是要講經驗。古人有個用藥原則(感冒)：若有一絲惡寒表現，一律不忌辛溫解表藥；病人不惡寒了，立即撤掉辛溫藥，改用辛涼或甘寒藥。這個原則成了我們後人治療感冒的寶貴經驗。也就是說，當你感冒了，如果不怕冷，更多的可能是風熱感冒，我的經驗是，參合其它脈證，先用辛涼輕劑，投石問路，通常不會錯；待其熱勢已顯，辛寒、甘寒藥在所不忌。

同樣，如果你感冒了，很怕冷。這時你就要謹慎了，它不一定就是風寒感冒，但根據上述原則，辛溫藥可以用，但要留後手，一旦顯露熱象，或減去一二辛溫藥，或改弦更張，直接以風熱感冒論治。

說了這麼多，我表達的意思無非是，感冒初起，當你寒熱難辨時，你剛好又不是醫生，那就先不妨等等再說。正所謂敵不動，我不動；待形勢明朗，對症用藥，必事半功倍。

從症狀和醫學檢查都可以。風寒，清水鼻涕，痰白，畏寒，低熱等症狀，風熱，黃色鼻涕，有時有高熱等症狀。風寒多是細菌感染，風熱多是有病毒感染，不同生理指標（免疫系統）的異常都可以反應出不同型別的感染。比如白細胞，嗜酸嗜鹼，nk細胞，c反應蛋白等都反應出免疫系統處於那個階段。從專業的角度來說，你需要系統學習和實踐才能更好判斷

謝謝悟空邀請！關於風寒感冒和風熱感冒的區分對中醫來說是簡單的事情，但對大多數老百姓來說就難以分辨，甚至連一些從業的藥師都區分不清楚。曾經有藥師專門向我諮詢過風寒感冒與風熱感冒如何鑑別及對症選用中成藥的問題。下面我就風寒、風熱兩種感冒的症狀、鑑別要點及常用中成藥的選購分別簡單介紹如下：

一、症狀表現

風寒感冒：是指由於風寒之邪侵襲肺表，肺衛失宣所致。症見：咳嗽，咳痰清稀，發熱，鼻塞，流清涕，喉癢，或見身痛無汗，舌苔薄白，脈浮緊。

風熱感冒：是指風熱之邪侵犯肺衛所致。症見：咳嗽，痰黃色稠，鼻塞流濁涕，發熱微惡風寒，口微渴，咽喉疼痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

二、鑑別要點

上面是風寒感冒和風熱感冒的症狀、舌象、脈象，但對於非專業人士來說，恐怕還是難以分清，下面我就將風寒和風熱感冒的最簡單特徵概括成“鼻流清涕痰白稀，舌苔薄白風寒起；鼻流濁涕痰黃稠，舌苔色黃風熱已”兩句話，供大家鑑別寒熱時參考。

三、對症中成藥的自我選購

風寒感冒：一般初起症較輕的可用午時茶顆粒，症較重的可用感冒清熱顆粒，風寒感冒顆粒，四季感冒片等中成藥。兒童可用小兒風寒感冒顆粒，症狀輕的也可用午時茶顆粒。

風熱感冒：常用中成藥有桑菊感冒片，銀翹解毒片，羚翹解毒片，麻杏甘石合劑，蓮花清瘟膠囊等；一般初起發熱輕伴有咳嗽的可選用輕劑桑菊感冒片；發熱較重，身痛，咽喉腫痛的可用平劑銀翹解毒片，伴有高熱驚風的可用羚翹解毒片；痰熱咳喘較盛兼口渴者可用麻杏甘石湯；蓮花清瘟膠囊亦是治風熱感冒良藥。兒童可用小兒感冒顆粒，蓮花清瘟顆粒等中成藥。

四、注意事項：

1、感冒雖是常見病，西醫常有自愈一說，但對一些伴有高熱，痰多咳嗽症狀嚴重的病人是決不能等閒視之的，一定要及時治療，尤其是小孩，稚陰稚陽之體，病情容易轉化，易引發肺炎、心肌炎等併發證。

2、感冒亦應辨證論治，方有奇效。如風寒感冒，鼻流清涕，伴有惡寒症，用感冒清熱顆粒泡水溫服，服後約一小時左右即可明顯見效。如用了治風熱感冒的藥不但無效，症狀反而會加重。因此自行購藥一定要慎重，症狀較重者以去醫院看醫生為宜，或在藥師的指導下選購中成藥。

3、感冒病人飲食宜清淡，忌魚蝦等葷腥、生冷、辛辣、油炸、香燥之食物。

4、炎熱天氣感冒忌長期居於空調環境，防低疾病抵抗力。

5、服辛溫解表藥後出汗汗溼衣服，宜及時用乾毛巾擦乾或避風更換。

6、用藥3天症狀未有改善者應去醫院就診，以免耽誤治療。

發熱重還是惡寒重，清涕還是濁涕，咽喉痛還頭身痛多，渴與不渴飲與不欲飲水。舌苔赤與白，小便赤與白。前者風熱後則寒。醫家當辨脈遲數，尺膚髮熱定風熱，痰黃風熱白自寒，辛涼辛溫兩相治，誤用定然起禍殃。現代庸醫多，寒熱不分亂用藥，輕病至重，重病至危，常見常見。

這兩種感冒實際上大家細細分析一下還是很好理解的……！俗話說久病成良醫……！11個評論我看了……大家一直說有些分不清，應當是冬天一段情況得的感冒為凡寒……！剛剛覺得不對勁馬上服藥馬上就好……！而春夏季節、溫度上升、各種病毒、細菌大肆傳播流行……！稍微不注意患者了風熱感冒……！其結果很是麻煩……！我老婆天冷、天熱很愛感冒……！有一年春未夏初，患上了風熱感冒、東求醫、西求醫……！最後在榮成中醫院用中藥治服了這頑固的病毒感冒……！所以說、咱們不是醫生……！雖然是春、夏之際，出汗儘量防範這種風熱感冒，減少不必要的經濟損失及人身痛苦……！謝謝！