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1 # 月子寶盒
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2 # 亞莉丫育兒
由於產科工作的特殊性,產婦分娩以後,醫生需要同時面對產婦和新生兒兩個不同的個體,為了確保母嬰平安,寶寶出生後,往往需要不同部門的醫生合作。
所以,醫院臨床工作中,在產婦即將臨產時,通常會根據產程進展情況,以及對胎兒情況的預測,做兩種準備工作,並且在寶寶出生以後,給予不同的處理方法。
實際上,產科醫生會根據不同情況,提前做好了各種預案准備工作。對於這些情況其實很多寶媽都不瞭解。
常規處理:如果產前檢查中胎兒的發育、位置各項評估比較正常,而且在生產過程中胎心監護無異常,一般情況下無論是剖腹產還是順產,寶寶出生以後都是由助產士常規處理。
①清理呼吸道,建立呼吸
其實,在寶寶的胎頭剛剛娩出,身體還沒有全部通過產道時,助產士就會用一手從鼻根部向下頜部擠壓口鼻內的粘液,另一隻手幫助胎兒身體娩出。
等到寶寶整個身體全部通過產道時,助產士會把寶寶的頭偏向一側,再次用吸痰器清理寶寶的口腔、鼻腔、和咽部的羊水和粘液。
寶寶呼吸道粘液清理乾淨以後,大部分新生兒都會自然哭啼,也就是自主地建立了呼吸。
但是有一些新生兒需要通過刺激以後才能哭啼,需要幫助他建立自主呼吸。這時助產士往往會通過輕彈寶寶的腳心,或者提起雙腳拍打寶寶的足底刺激寶寶。
很多產婦通常只聽到啪啪的拍打聲,以為是醫生打寶寶的屁股,甚至有一些可愛的媽媽會擔心打疼自己的寶寶,其實,這些都是大家誤會了。
②新生兒評分
助產士會通過寶寶的哭聲,喉反射,面板顏色、彈性,心率,以及手腳的肌張力這幾項指標給寶寶進行評分,來評估出生時是否有窒息的情況。
寶寶呼吸平穩以後,助產士開始處理新生兒的臍帶,消毒斷臍。
現在醫院通常會用線扎法,和氣門芯套扎臍帶法。
④母嬰接觸,開奶
寶寶臍帶處理以後,擦拭身體上的粘液,血跡以後,護士會立刻把寶寶抱在媽媽的胸前親密接觸,有的寶寶很聰明就會自己找到媽媽的乳頭,有的寶寶需要護士幫忙含接乳頭。
媽媽可以在寶寶吸吮母乳時,輕輕撫摸寶寶的身體。一般情況下新生兒對哺乳和愛撫都很感興趣,而且通過母子的肌膚相親,使媽媽心理上得到很大的安慰,可以緩解由於側切縫合帶來的不適,有利於媽媽產後子宮恢復。
需要注意的是,母子接觸時,寶寶需要全裸,媽媽也是露出胸部,護士都會幫助媽媽和寶寶蓋好被子保暖。
⑤常規體格檢查
母嬰接觸30分鐘左右,就需要給寶寶常規體查,主要是測體重、身高、頭圍。然後給寶寶留腳印,最後是讓媽媽確認寶寶性別,記錄寶寶出生情況病歷。
⑥注射疫苗
寶寶出生以後,如果體重達到2500克以上,沒有特殊情況下,病房護士會在出生後注射卡介苗。
特殊情況如果產前檢查中疑似胎兒發育有問題,或者是早產兒、雙胞胎、低體重,還有在生產過程中出現胎兒宮內窘迫、缺氧、胎心異常等特殊情況,都需要提前通知新生兒科醫生到場,畢竟對於新生兒問題,他們更專業一些。
如果寶寶出生以後,有任何異常情況,新生兒醫生都會參與救治工作,等到寶寶生命體徵平穩以後 ,會根據情況轉讓新生兒科病房治療。
如果寶寶出生後經過新生兒科檢查確診正常情況下,還是由助產士常規流程處理以後抱會產科母嬰同室。
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3 # 懶媽媽的帶娃生活
很多媽媽都不知道寶寶剛出生的時候其實也是非常忙的,雖然在出生之後的短短十分鐘之內,其實寶寶是做了很多事情的。只不過順產媽媽那時候還在處理胎盤的事,剖腹產的媽媽還在手術檯上,所以也不知道寶寶到底經歷了什麼。
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4 # 芒果媽育兒
寶寶剛出生的10分鐘,對醫生來說,是非常重要的時刻,下面我們來看看這10分鐘左右的時間醫生都對寶寶做了啥?
1、第一件事剪臍帶。寶寶從母體順利娩出後,醫生的首要任務就是剪臍帶。
3、讓嬰兒大哭。寶寶剛離開溫暖的母體,基本一下生就會大哭,但也會有少數寶寶不哭,這時候醫生也會想辦法讓嬰兒哭出來,這樣才能證明寶寶呼吸系統正常。
5、量身高,稱重,戴上腳牌。剛出生的寶寶要量身高,體重要記錄在出生證明上的。
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5 # 小雪的生活視角
第一,寶寶在剛出生的時候,身上都是比較髒的,身上臉上都有很多髒東西的,所以醫生第一件用做的事就是清理寶寶的面部和身上還有口鼻中的液體,再檢查一下呼吸道看看有沒有什麼不正常的地方。 第二,臍帶處理。寶寶剛出生當然是要處理臍帶的,處理臍帶有四種方法,氣門芯法,粗棉線結紮法,臍帶夾法,臍帶夾聯合氣門芯雙重結紮法。粗棉線結紮法就是用兩把血管鉗加緊臍帶,兩個鉗子之間大約隔了2到3釐米。然後切斷,用乙醇消毒之後就行了,在臍帶根處結紮第一道,再線上外面的0.5釐米處結紮第二道,然後在第二道結紮線的0.5釐米之外剪斷臍帶,再用臍帶布包扎。 氣門芯法就是把消過毒的氣門芯套在血管鉗上,然後在用血管鉗在臍帶根的0.5釐米處夾緊臍帶,在夾緊處的地方剪斷臍帶,然後擠清血液就可以了,再用消毒水消消毒,但是呢有一個前提就是消毒水不能碰到寶寶的面板,因為寶寶在剛出生的時候的面板是很弱的,不能受到刺激。臍帶夾法就比較簡單了,和氣門芯法也大概差不多,在距離臍帶根處的0.5釐米處套上臍帶夾然後,剪斷就可以了,在消消毒。但是呢,無論醫生是用哪種方法去實施,消毒水都不能碰到寶寶面板。 第三,新生兒阿普加評分?這個專案也是寶寶在剛出生必須要進行的一個過程,主要是為了檢查判斷寶寶在出生時有沒有發生了窒息,出生後沒幾分鐘都是需要做評測的,而且還有各項指標進行測定。大概有鍾心率,呼吸,肌緊張,喉反射,和面板顏色的5中指標,每一樣如果在0-2分,如果8-10那麼就是屬於正常的,4-7分屬於輕微的窒息,在3分以下那麼就是重度窒息了。 每次測評的結果反應也是不一樣的,在1分鐘時候評測的時候是反應剛出生的情況,在5分鐘的時候就是看窒息的情況了,在10分鐘就是看缺氧的持續狀態了。在4-7分的時候是輕微窒息,也是需要處理的。清理呼吸道,進行人工呼吸,或者直接用藥等等,在三分以下的就是比較嚴重了,需要補充氧氣了,更嚴重的就是要手術。 第四,處理新生兒。在之前判斷的都是寶寶出生的時候的各項指標是否正常。還有一些事情也是不能忘的。就是寶寶性別體重,媽媽的床號,等等都是要登記的。
回覆列表
1、 剪臍帶
剛出生的寶寶臍帶還和媽媽連在一起,所以醫生做的第一件事就是剪斷臍帶。
2、 第一聲啼哭
有人說世界上最美妙的音符,就是孩子的第一聲啼哭,如果新生兒沒哭,那很可能是被異物堵住了呼吸道,這時候醫生會先給寶寶清理呼吸
3、帶手牌
醫護人員在把寶寶抱出產房前會給孩子帶上手牌,上邊寫著媽媽的名字、床號等資訊,有了它,就不用擔心寶寶被抱錯了。
4、寶寶人生的第一次測驗
在寶寶出生的第1和第5分鐘,會進行2次阿氏測評,用來了解寶寶有無窒息和窒息的程度,必要時會在10分鐘和1小時後重複評估,阿氏測評通過對新生兒的心率、呼吸強弱、面板顏色、肌張力以及對刺激的反應這5方面來評估孩子的初始健康情況。醫護人員會根據評分情況,對新生兒採取相應的措施。