請先看看自己的收入翻了幾倍？正常情況下，商品價格的形成，都是由其成本決定的。工人要漲工資，那麼產品必然也要漲價呀～

就今年來說，感冒藥的原料並沒有漲價，可是藥店裡面根本買不到低價的感冒藥，供應的藥品價格都不菲，究其原因，不外乎中間供應商的暴利和不良藥店的隨意加價！

這個問題我的得從源頭說起！國家環保重壓下，各種原料藥價格瘋長，還有資本商對各種核心原料的壟斷。造成生產廠家成本升高！沒有辦法只能換個包裝，換個名字重新上市，價格自然就高了！

這幾年企業要求做大做強，小企業被打壓迫退了，各種行業逐步行成壟斷，近幾年又放開大量市場化，政府少監管，自然會突然翻倍，行業壟斷過度市場化的結果。

藥品出廠價10元，醫院賣100元，中間的差價去哪兒了？

感冒去醫院看病，醫生問上幾句，給你開個處方，買上幾合藥，幾百塊就出去了。每次遭遇這樣的經歷，我就非常惱火，總想大罵幾句 “現在的醫院真黑”。於是決定去藥店買藥，結果發現藥店的藥也不便宜。後來與朋友喝酒時，談起藥價虛高的事，大家都有同感，但是為什麼藥價會虛高，大家都說不清楚。

最近遇到一位朋友，他曾經做過醫藥代表，談了不少內幕，讓我對醫藥行業的規則大吃一驚。他說在某一個城市，無論藥店還是醫院同一種藥都是一個代理商，全市統一價，藥價高低是由代理商決定的。藥價高的原因有很多，但是大致可以分為生產成本、研發成本、銷售成本和醫院加成。

1．醫院加成：有關部門規定，醫院可以在進價的基礎上，加價15%對外出售。比如100元進了一種藥，可以對外銷售115元，醫院利潤15元。醫院當然願意進高價藥，如果進價1000元，賣1150元，利潤150元。這樣的政策成了鼓勵醫院賣高價藥，這也是低價藥進醫院必然死亡的直接原因之一。而藥廠也在改變策略，變低價投標銷售為高價投標銷售，既迎合了醫院的需求，也便於銷售過程的操作。這個政策不僅推高了藥價，也直接威脅到了國家醫保資金的安全，危害極大，所以國家已經取消了醫院加成政策，進價多少，賣價就是多少。

2．生產成本：準確地說是指出廠價。出廠價一般都是很真實的，價格也相對便宜，老百姓都能接受。

3．研發成本：新藥研發成本一般都很高、研發週期也很長。而在中國那段特殊的時期，藥品研發形同虛設，從開始研發到拿下批准文號不到一年時間。全國的藥廠需要大量的新藥號，所以出現了藥品批准文號氾濫的現象，而新藥所需的藥理毒理臨床試驗報告等材料也只能偽造。這些支出全部納入了企業研發成本。這個時期新藥研發產業十分繁榮, 國家食品藥品監督管理局一年能審批1萬多個新藥批准文號。

4．銷售成本：包括代理商、廣告費用、醫藥代表、醫院醫生回扣等等代理商分為全國代理商、省級代理商、市級代理商當然有的還有更多級的代理商，每一級代理商都要賺錢，因而藥品價格會隨著代理商增多而直線上升。代理商只參與醫院的招標工作，一旦招標成功，那以後的事由醫藥代表負責了。

醫藥代表成本，藥品招標進醫院，首先需要科室主任提出需求並上報醫院，院長同意後轉給醫院藥事委員會進行專家評審，只有專家同意後藥品才能參加醫院藥品招標。醫生還有藥房工作人員。從中看出藥品銷售環節太多增加了很高的成本，央視曝光的漳州事件、高州事件100%醫院涉案，很多醫生涉案，而藥品銷售鏈中的其它環節卻完美隱遁。

廣告費用：請明星代言，還得為電臺（中央電視臺）、廣播電臺、報紙、雜誌、網路等媒體支付一筆費用，然後一頓狂轟亂炸，天天播廣告。更可恨的是，這其中還有很多假廣告，坑害老百姓。最近國家有關部門禁止藥品打廣告，可以說是深得人心。

從藥品銷售流程可以看出，代理商、醫院、醫生、醫藥代表都喜歡高藥價。藥品的價格國家是有管制的，沒想到問題首先出在了這裡。國家發改委價格司管理和制定藥品價格，這一時期實行新藥最高限價制度，他們核准的新藥零售價往往遠高於舊藥，在扭曲的藥品銷售體制中，新藥操作空間大，直接擠死了舊藥，這就是為什麼大量藥品被淘汰的直接原因，當然也包括很多傳統的中藥品種。衛生部原部長高強曾說，儘管藥品價格已經很高了，但是還沒有超過國家的最高定價，就是對這一畸形現象的痛批，最終管理藥價的這批人也被逮捕。這種體制也直接導致藥廠只有不斷研發新藥才能生存，否則就會被別的新藥擠死，所以就出現了前面所說的新藥研發的繁榮景象，國家食品藥品監督管理局原局長鄭筱萸也因此被判處死刑。可以看出，銷售成本過高導致藥價虛高，只要降低銷售成本就能降低藥品零售價。國家提出兩票制在一定程度上限制了藥品虛高，但仍有不少漏洞。

2018年國家機構改革，成立了國家醫療保障局，把發改委、人社部、民政部、衛生部的有關職能進行了整合，統籌推進醫療、醫保、醫藥聯動，職責明確，避免了三不管現象發生。建立新型藥品採購機制，直接由醫保局牽頭讓藥廠與醫院見面，必定會大大降低藥品價格，同樣也有利於保障國家醫保資金的安全。現在國家已經開始藥品帶量採購試點，實際上就是取消了中間環節，藥品價格必然會大幅度下降，我相信醫保局一定會成功，改革一定會成功。

這裡還有一個問題沒說清楚，就是長期以來中國的藥廠都依賴代理商銷售藥品，沒有幾家藥廠有自己的銷售體系，因而讓藥廠直接參加帶量採購招標還是有一定困難的。如果藥廠仍依靠代理商參加招標，那麼問題來了，費用哪裡出？很明顯醫院加成被取消，銷售成本被大幅削減，只能透過增加生產成本或硏發成本來消化這些費用，很顯然那就是出廠價上漲。所以帶量採購的另一個效果就是藥品出廠價上漲，而如何把這種負面效果消除掉，這就要看醫療保障局的智慧了。

當前藥品包括感冒藥漲價幅度較大，影響因素較多，個人認為主要有以下三點：

1.原料藥生產廠家較為集中

中國醫藥產業經過幾十年的發展，透過優勝劣汰，兼併重組等手段，一批優勢企業保留下來，這些企業生產的原料藥成本低，質量好，逐漸壟斷市場，進而在價格上有話語權。等有些企業生產能力不足時，優勢企業就會原料藥提價，推高藥品價格。

2.環保因素

近年來，中國環保要求越來越嚴格，一批不達標的企業停產，造成原料藥供不應求，相應的推高藥品價格。

3.一批商業企業包銷所有生產企業的原料藥，在價格上自己說了算，提升價格，賺取最大利潤，推高藥品價格。

總之，藥品價格上漲有國家產業政策和環保的因素，也有人為漲價的原因，只有多部門配合協調，才能穩定醫藥產業的健康發展。

市場上的感冒藥價格提升這個問題對我來說沒有什麼影響！因為我已經有5年多了從不賣藥店的藥吃了。其實藥的價格高一點沒關係，主要它能真正解決到你的健康而又沒有副作用，那就值了。藥價的普遍提升因為它是剛性的必須品，你感冒了想身體恢復不想買來吃但也必須的買來吃。

我平時吃的藥都幾百元一瓶，但我還是不感覺貴，物有所值。

對我們平時的一些小感冒，發燒，能不吃藥就不吃，多喝溫開水，抵抗力強的人很快就好了，對下一次的感冒會拉長時間。而吃感冒藥又打點滴好的人會宿短下次感冒的時間，因為免疫力已被破壞。建議大家吃藥就不打針，打針就不吃藥，吃藥也要吃中藥；大家更要理性的選擇藥品，西藥它的療效的確快，但是它的副作用也大。中藥它毒副作用小，標本兼治，但是它的療效慢。個人見解而已。

電視臺，報紙幾次大規模㝉傳，幾百種老百姓常用藥降價。降了幾次了。真實情況是降是假漲價是真。這讓老百姓怎麼能相信電視報紙上的話，怎麼能相信什麼衛計健康委，什麼物價局。

只要瞭解自己的體質，分清自己的感冒型別可以食療，自己是自己的第一責任人，不談其他，增加自己的健康素養很重要，大環境改不了的時候

對於藥品小幅度上漲我們是可以接受也能理解的，畢竟現在人員工資一直在漲，耗材在漲，醫療成本也在漲，但是如果大幅度上漲就不太好了，大幅度上漲肯定和這個藥品的需求高有關係，其次是人為控制市場，或者是某種原材料成本大幅上漲，所以市場監管部門應該履行好自己的職責，及時公佈藥品價格上漲的原因，消費者也可以明明白白的消費。