耳鳴是患者耳部的一種感覺，外界並沒有形影的聲源存在。發病機理往往不明確。絕大部分耳鳴是耳部疾病所致，如外耳、中耳、內耳、聽神經、聽覺中樞等的疾病均可引起耳鳴。少數耳鳴是非耳源性的，如血液、內分泌、腎臟或血管等病也可引起耳鳴。
一、耳鳴的分類
1．
他覺性耳鳴，這是自己和別人都能聽到的耳鳴這種病例比較少可以是有節奏的馬蹄聲、鐘擺聲或其他無節律雜音。
2．
自覺性耳鳴，是一種只有患者自己能感受到的耳鳴。可以單側也可以雙側，性質多樣可呈鈴、嗡嗡聲、汽笛聲、崇蟲鳴聲等。
耳鳴患者中85%--90%以上的人有聽力減退。
二、自覺性耳鳴的常見病因
1．外耳疾病：炎症、腫瘤及阻塞外耳道均可產生耳鳴。
2．中耳疾病：非化膿性中耳炎、急性化膿性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室內病變、耳硬化症等，為常見的耳鳴原因。
3．
內耳疾病：梅尼埃氏病、耳毒性藥物中毒、老年退行性變、血管病變、過敏、病毒或細菌感染等均可引起耳鳴。
4．
蝸後病變及顱內病變：內耳道和顱內的炎症、腫瘤、血管異常可導致耳鳴。顱腦外傷致顱內血腫、顱底骨折也常常出現耳鳴。
5．
全身性疾病：貧血、高血壓、甲狀腺功能亢進或減退、腎臟疾病均可引起耳鳴。
6．
精神那因素：精神緊張可引起血液迴圈改變，影響內耳血供，導致耳鳴發作。緊張也可使耳鳴加重。
三、耳鳴的檢查
病因檢查應作全身檢查，包括血壓、血糖、脂肪代謝、血液學、腎功能、甲狀腺功能等檢查。神經系統的檢查可以協助中樞病變的診斷及定位。全面的耳科檢查應包括耳部檢查、聽功能和前庭功能檢查、顳骨X線拍片，必要時作頭部CT片或核磁共振。還應做耳鳴匹配，檢查耳鳴的聲頻和響度，以便作為診斷治療的參考。
四、耳鳴的治療
1．病因治療：找到發病原因，採取特殊治療，不論自覺或他覺性的耳鳴均能獲得較好的治療。
2。藥物治療::
A.改善內耳血迴圈的藥物應用血管擴張劑可改善內耳微迴圈，常用的藥有：低分子右旋糖酐、丹參片等
B.改善內耳組織能量代謝的藥物A.T.P.輔酶A等。
C.抗驚厥藥，這類藥能抑制聽覺系統的異常興奮活動。常用卡馬西平、西比靈、利多卡因。
3.掩蔽療法：用耳鳴掩蔽器治療耳鳴，是利用外界的聲刺激來抑制內耳或聽神經的自發性興奮增加，也可用助聽器代替掩蔽器。
耳鳴的發病率較高，尚難正確測定，目前治療也存在一些困難，還需要努力攻克這一難關，但是耳鳴的患者應積極到醫院做檢查和處理，以免貽誤了一些重要疾病的診斷和治療。
耳鳴是患者耳部的一種感覺，外界並沒有形影的聲源存在。發病機理往往不明確。絕大部分耳鳴是耳部疾病所致，如外耳、中耳、內耳、聽神經、聽覺中樞等的疾病均可引起耳鳴。少數耳鳴是非耳源性的，如血液、內分泌、腎臟或血管等病也可引起耳鳴。
一、耳鳴的分類
1．
他覺性耳鳴，這是自己和別人都能聽到的耳鳴這種病例比較少可以是有節奏的馬蹄聲、鐘擺聲或其他無節律雜音。
2．
自覺性耳鳴，是一種只有患者自己能感受到的耳鳴。可以單側也可以雙側，性質多樣可呈鈴、嗡嗡聲、汽笛聲、崇蟲鳴聲等。
耳鳴患者中85%--90%以上的人有聽力減退。
二、自覺性耳鳴的常見病因
1．外耳疾病：炎症、腫瘤及阻塞外耳道均可產生耳鳴。
2．中耳疾病：非化膿性中耳炎、急性化膿性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室內病變、耳硬化症等，為常見的耳鳴原因。
3．
內耳疾病：梅尼埃氏病、耳毒性藥物中毒、老年退行性變、血管病變、過敏、病毒或細菌感染等均可引起耳鳴。
4．
蝸後病變及顱內病變：內耳道和顱內的炎症、腫瘤、血管異常可導致耳鳴。顱腦外傷致顱內血腫、顱底骨折也常常出現耳鳴。
5．
全身性疾病：貧血、高血壓、甲狀腺功能亢進或減退、腎臟疾病均可引起耳鳴。
6．
精神那因素：精神緊張可引起血液迴圈改變，影響內耳血供，導致耳鳴發作。緊張也可使耳鳴加重。
三、耳鳴的檢查
病因檢查應作全身檢查，包括血壓、血糖、脂肪代謝、血液學、腎功能、甲狀腺功能等檢查。神經系統的檢查可以協助中樞病變的診斷及定位。全面的耳科檢查應包括耳部檢查、聽功能和前庭功能檢查、顳骨X線拍片，必要時作頭部CT片或核磁共振。還應做耳鳴匹配，檢查耳鳴的聲頻和響度，以便作為診斷治療的參考。
四、耳鳴的治療
1．病因治療：找到發病原因，採取特殊治療，不論自覺或他覺性的耳鳴均能獲得較好的治療。
2。藥物治療::
A.改善內耳血迴圈的藥物應用血管擴張劑可改善內耳微迴圈，常用的藥有：低分子右旋糖酐、丹參片等
B.改善內耳組織能量代謝的藥物A.T.P.輔酶A等。
C.抗驚厥藥，這類藥能抑制聽覺系統的異常興奮活動。常用卡馬西平、西比靈、利多卡因。
3.掩蔽療法：用耳鳴掩蔽器治療耳鳴，是利用外界的聲刺激來抑制內耳或聽神經的自發性興奮增加，也可用助聽器代替掩蔽器。
耳鳴的發病率較高，尚難正確測定，目前治療也存在一些困難，還需要努力攻克這一難關，但是耳鳴的患者應積極到醫院做檢查和處理，以免貽誤了一些重要疾病的診斷和治療。