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1 # 名醫診室
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2 # 全科醫師鞏大夫
低密度脂蛋白的主要功能是運轉膽固醇,調節周圍組織膽固醇合成,是膽固醇從肝臟運往周圍組織的工具。臨床上該指標正常範圍在3.12mmol/L以下。
低密度脂蛋白升高的主要因素有:長期進食過多的含膽固醇的食物,肝臟及周圍組織細胞膜上低密度脂蛋白受體缺陷或活性降低,使低密度脂蛋白的清除降低。
由於低密度脂蛋白易透過血管內皮細胞屏障,穿入動脈壁與血管內皮下組織結合。小而密的低密度脂蛋白比那些顆粒較大的低密度脂蛋白易被氧化進而被巨噬細胞攝取,促進動脈硬化形成。所以說一旦體檢化驗中發現該指標高了,那就應該首先從改變生活習慣開始,少吃油膩性含脂肪高的食物,多運動,必要時口服降血脂藥物。
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3 # 東方醫生
你好!低密度脂蛋白膽固醇(簡寫LDL一C)。如果成人空腹血檢測≥2.O~3.1mm0L/L以上可診斷為高脂血症。臨床上認為:
一,LDL一C升高系動脈粥樣硬化的風險指標。
二,是冠心病的危險因素。
三,LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)升高時通常應檢測HDL一C(高密度脂蛋白膽固醇)含量。如果HDL一C↓降低?低於1.OmmOL/L以下,臨床上應指導飲食調整和降脂藥物治療。
四,臨床俗稱:LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)為壞膽固醇!HDL一(高密度脂蛋白膽固醇)為好膽固醇!
五,LDL一c↑,HDL一c↓常見的疾病是:動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、甲減、膽汁性肝硬化、代謝綜合徵、腎病綜合徵等。
六,如不生活幹預和治療晚期多數患者發展為高血壓、腦動脈硬化、冠心病心肌梗塞、腦卒中、脂肪肝等。
七,總之高脂血症多系遺傳因素和生活方式改變而致。
八,治療。首選:
1,低脂飲食。尤其是晚餐控制。
2,運動,每天晚飯後走路8000步。
3,首選他汀類藥。
辛伐他汀2Omg晚睡前一次。
或阿託伐他汀2Omg晚一次。
4,中藥,血脂康,紅曲。
九,達標治療。
1,伴有冠心病者LDL一c應降至<2.6mmoL/L以下。
2,冠心病併糖尿病者LDL一C應降至<2.O7mmoL/L以下。
3,合併高血壓者LDL一C應降至<2.59mmoL/L以下為宜。
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4 # 急診先鋒曾曉東
低密度脂蛋白(LDL)大於4.14mmol/L,高於正常值上限,屬於血脂異常。
什麼是低密度脂蛋白❓低密度脂蛋白(LDL)主要功能是將膽固醇轉運到肝外組織,是導致動脈粥樣硬化的重要脂蛋白。LDL以及其他心血管風險因素(年齡、吸菸、肥胖等)相互作用,增加心腦血管病(冠心病、腦卒中等)的發病率和死亡率。
如何治療❓LDL大於4.14mmol/L無論在何種血脂異常危險分層方案中,均應該開始調脂治療。
(一)生活方式干預
①醫學營養治療
②增加有規律的體力活動
(二)調脂藥物的治療(他汀類、貝特類等)
建議到醫院做全面檢查,制定詳細的治療方案。
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5 # 內科醫生孟淑玲
低密度脂蛋白膽固醇4.14mmol/l,即可診斷血脂異常。低密度脂蛋白膽固醇青年人平均約2.7mmol/L,中老年人約3.1mmol/L。大於3.4mmol/L為增高。
低密度脂蛋白膽固醇升高是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的主要危險因素,因其可以滲入動脈血管壁中,開啟動脈粥樣硬化過程,被稱為“壞膽固醇”。升高的低密度脂蛋白膽固醇與其它物質一起形成脂斑,這種堅硬厚實的沉積物可以使動脈血管變窄,緩慢阻塞向心髒和大腦輸送血液的動脈血管的內壁,進而導致動脈粥樣硬化性心腦血管疾病。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是目前最受重視的血脂指標。它的升高是發生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一,用於判斷是否存在心腦血管疾病的危險性。
歐洲心臟病學學會和動脈粥樣硬化學會共同宣告,防治心腦血管疾病,無論用什麼手段或藥物,降低“低密度脂蛋白膽固醇”是關鍵!
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6 # 陽臺風光晚霞親
您好,首先,你要知道什麼是低密度脂蛋白,這個物質其實屬於一種運載膽固醇進入身體外周組織自爆的脂蛋白顆粒,能夠被氧化成低密度脂蛋白,一旦被氧化過度的話,會導致膽固醇聚集在動脈壁上,隨後會造成動脈硬化,為此,我們可以把低密度脂蛋白形容成:壞的膽固醇。
有哪些標準?
既然是壞的膽固醇,那麼肯定是相對比較的,就數值變化來說,就需要大家多重視。
正常情況下,青年人的低密度脂蛋白控制在2.7;對於中年人、老年人來說,需要控制在3.1;而上面說到的4.14,實在是比較危險的。說明,你身體中的膽固醇已經非常高了,需要引起重視。
一旦膽固醇升高,帶來的影響、危害是不容小覷的,這些危害需要大家多重視。
1、危害心臟
作為一種對身體有害的膽固醇,一旦其升高,帶來的危害是極大的,對於心臟也有非常大的損傷,例如,會導致心臟病、冠心病的發生。
2、引起動脈粥樣硬化
一旦血液中的膽固醇升高,會不斷的沉積在身體中,沉積在血管的動脈壁上,慢慢的動脈粥樣硬化也會形成,無疑是危險的。
3、誘發腦梗
而在臨床上發現,一旦腦部發生腦梗會導致血液流動不暢,導致腦部供血不足,隨後腦梗就可能出現了。
由此可見,低密度脂蛋白真的是危險的東西,一定不能太高,最好將其降低下來
那麼降低的方法有哪些?
1、控制飽和脂肪酸的攝入
所謂飽和脂肪酸,就是對身體比較有害的物質,而這樣的物質,更多的囤積在肉類食物中,有些時候,我們還會把這樣的物質稱作反式脂肪,一旦你攝入的脂肪越多,產生的飽和脂肪酸也就越高,無疑是危險的。
2、多吃粗糧
正確的攝入粗糧,對身體保健也是好的,粗糧中的膳食纖維較多,能起到促進排便的作用,從而吸收膽固醇,能避免膽固醇過多的殘留在身體中,也是保健身體的比較好方式。經常屬於疲勞狀態的人,請一定需要改善調整自己的作息,飲食,加強今幸提高免疫力。
3、運動
另外,如果不能每天都抽出時間鍛鍊身體,請每週抽出兩到三個小時有氧運動,跑步,打球,瑜伽都是可以的,生命在於運動,一直都是真理!
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7 # 欣康
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)被稱為“壞膽固醇”,當低密度脂蛋白尤其是被氧化修飾的低密度脂蛋白過量時,它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上,久而久之容易引起動脈硬化,而動脈粥樣硬化則是導致冠心病、腦卒中等疾病的主要原因。
據meta分析指出,LDL-C水平每降低1mmol/L,全因病死率下降19%,冠狀動脈事件下降23%,心臟事件下降21%。因此降低LDL-C成為預防動脈粥樣硬化發生、發展的重要手段。
一系列研究和薈萃分析證實,LDL-C水平越低越好。但到底多低對人體最有益?
葛均波院士提出:“要將LDL-C降到新生兒水平。”
在第十屆東方心臟病學會議上,中山醫院葛均波院士提出:“要將LDL-C降到新生兒水平。”據國外研究顯示,新生兒的LDL-C水平約為30mg/dl(注:1mmom/L=38.7mg/dl),此時動脈粥樣硬化過程還沒開始。
葛均波院士指出,LDL-C水平和動脈粥樣硬化程度會隨著年齡的增長而升高,兒童及青少年時期LDL-C水平(80~125mg/dl)看似正常,其實已經開始損害血管,動脈粥樣硬化開始發展,因此把LDL-C降到新生兒水平是最理想的狀態。
葛均波院士同時表示,如今還沒有證據證實新生兒時期LDL-C水平對心血管獲益有多大,需要進行大規模的前瞻性隨機對照實驗來驗證。目前最佳的降脂策略,還是應該遵循指南,利用可行的降脂手段和干預手段,讓心血管病患者獲益更多。
LDL-C究竟需要降到多少?關鍵要看危險分層。
2014年中國膽固醇教育計劃基於危險分層制定了LDL-C的目標值:
其他危險因素包括:年齡(男≥45歲,女≥55歲);吸菸;HDL-C偏低;肥胖;早發性缺血性心血管病家族史等。
對於中高危患者來說,應選擇合適的他汀類藥物,力求降脂達標,積極控制各種危險因素。對於極高危患者來說,要嚴格遵頊指南堅持降脂治療,LDL-C水平不介意更低一些。
即使血脂正常,堅持服用他汀降低LDL-C獲益明顯
據統計,把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降低1mmol/L,第1年內心腦血管事件風險降低約10%,2年後降低約16%,3年後降低約20%。此後治療每延長1年,心腦血管病變風險進一步降低1.5%。而治療5年後其風險降低20-25%,治療40年後降低50-55%。這些統計學的資料告訴我們,血脂異常應該及早治療,並且堅持長期治療,這樣能給心腦血管系統提供可靠的保護。
健康體檢是發現血脂異常的重要途徑,建議20-40歲成年人至少每5年測量1次血脂;建議40歲以上男性和絕經期後女性每年檢測血脂;動脈硬化性心血管疾病(ASCVD)患者及其高危人群應每3-6個月測定1次血脂。
您所說的低密度脂蛋白大於4.14的情況,高於血脂正常值上限,屬於血脂異常。建議您在專業醫師的指導下服用瑞舒伐他汀類降脂藥物。
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8 # 心理營養師程偉華
檢查身體時,低密度脂蛋白大於4.14,會怎麼樣?低密度脂蛋白是衡量心血管疾病色其中一個重要的指標,對青年人來說低密度脂蛋白正常值為2.7,老年人的正常值為3.1,而低密度脂蛋白對於大於4.14就代表已經明顯增高了。
低密度脂蛋白明顯增高,多見於遺傳性高脂蛋白血癥/冠心病/甲減/腎病/肝病/糖尿病/肥胖以及阻塞性黃疸,同時低密度脂蛋白的增高也是動脈粥樣硬化的重要因素之一。而導致低密度脂蛋白增高的因素有很多,主要是飲食以及生活習慣不當引起的,如吃過多高脂肪/高糖/高油等的食物過多,都會引發低密度脂蛋白過高。
如果體檢的時候發現低密度脂蛋白過高,就需要格外注意了,避免給身體帶來更大的疾病風險,因此從飲食和生活習慣上改變一個良好的習慣:
1.控制總能量的攝入,可以控制體重,控制體重也可以降低低密度脂蛋白,以及各種疾病的風險。
2.少吃或者不吃油炸類的食物以及肥肉。
3.多吃蔬菜,尤其是在吃肉的時候隨著蔬菜一起吃,這樣可以降低膽固醇的吸收,從而也可以降低低密度脂蛋白。
4.足量飲水。
5.適量運動,運動不僅可以幫助控制體重,還能夠降低低密度脂蛋白。
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9 # 惠大夫在江湖
如問題所述,低密度脂蛋白膽固醇超過了4.14毫摩爾每升。對於多數人來說,這個血脂水平應該立即進行相應的治療,包括非藥物治療策略和藥物治療策略。
因為,在判斷高脂血症患者是否需要服用藥物的時候,需要結合患者的血脂水平和相應的心血管疾病危險分層來決定的,說白了,如果血脂升高,都需要進行心血管疾病發生的危險度,來判斷是否需要服用降脂藥物。
有時,血脂升高並不需要服用降脂藥物,只通過改善生活方式即可,而有的時候,血脂沒有明顯升高,也需要長期服用藥物,這就是危險分層的概念。
如上述的問題所示,對於健康者來說,低密度脂蛋白膽固醇在4.14毫摩爾每升屬於一個臨床治療切點,我暫先給予初步的建議。
如果沒有任何其他合併的危險因素的話,包括肥胖、吸菸、家族史和高血壓、高血糖等情況,對年輕的個體來說,是完全可以考慮非藥物干預,也就是說,透過飲食和運動等方面來控制血脂。
但是,如果合併危險因素的話,就需要進一步的評估,是否早期需要服用降脂藥物。
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10 # 如履薄兵
如果再不 調理後果就是動脈粥樣硬化,再後來就是冠心病,然後就是心肌梗塞死亡!調理低密度脂蛋白最好的就是海豹油和怡瑞膠囊。包你四個月下降到一半。
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民福康來回答這個問題:
在檢查身體的時候,我們會根據體檢報告單,瞭解身體的好壞,有些資料我們是知道的,能夠一眼就能看出來,有些資料,則可能經過醫生的講解,才能知道如何保健。其中以低密度脂蛋白來說,就需要大家多重視。
什麼是低密度脂蛋白?
首先,你要知道什麼是低密度脂蛋白,這個物質其實屬於一種運載膽固醇進入身體外周組織自爆的脂蛋白顆粒,能夠被氧化成低密度脂蛋白,一旦被氧化過度的話,會導致膽固醇聚集在動脈壁上,隨後會造成動脈硬化,為此,我們可以把低密度脂蛋白形容成:壞的膽固醇。
有哪些標準?
既然是壞的膽固醇,那麼肯定是相對比較的,就數值變化來說,就需要大家多重視。
正常情況下,青年人的低密度脂蛋白控制在2.7;對於中年人、老年人來說,需要控制在3.1;而上面說到的4.14,實在是比較危險的。說明,你身體中的膽固醇已經非常高了,需要引起重視。
一旦膽固醇升高,帶來的影響、危害是不容小覷的,這些危害需要大家多重視。
危害心臟
作為一種對身體有害的膽固醇,一旦其升高,帶來的危害是極大的,對於心臟也有非常大的損傷,例如,會導致心臟病、冠心病的發生。
引起動脈粥樣硬化
一旦血液中的膽固醇升高,會不斷的沉積在身體中,沉積在血管的動脈壁上,慢慢的動脈粥樣硬化也會形成,無疑是危險的。
誘發腦梗
而在臨床上發現,一旦腦部發生腦梗會導致血液流動不暢,導致腦部供血不足,隨後腦梗就可能出現了。
由此可見,低密度脂蛋白真的是危險的東西,一定不能太高,最好將其降低下來,那麼降低的方法有哪些?
控制飽和脂肪酸的攝入
所謂飽和脂肪酸,就是對身體比較有害的物質,而這樣的物質,更多的囤積在肉類食物中,有些時候,我們還會把這樣的物質稱作反式脂肪,一旦你攝入的脂肪越多,產生的飽和脂肪酸也就越高,無疑是危險的。
多吃粗糧
正確的攝入粗糧,對身體保健也是好的,粗糧中的膳食纖維較多,能起到促進排便的作用,從而吸收膽固醇,能避免膽固醇過多的殘留在身體中,也是保健身體的比較好方式。
低密度脂蛋白數值高於4.14是比較危險的,希望大家多重視,在醫生的指導下,將其降低才是比較好的。