乳腺癌手術後化療首先是補允營養。補允高蛋白質，如鯽魚雞蛋湯，豬頸骨頭苡米紅棗湯。凡癌症術後化療均與營養補給為主，但不要溫補？溫補反對身體有害，要適當滋陰潤補。有許多患者手術化療均有大補的場面，此是錯誤的，不僅患者補不了身體，反而與助腫瘤復發。化療是對患者傷害及大，尤其是胃不時作嘔吞，頭髮脫落，身疲憔悴。此時應當茲陰健胃為主。做到不傷胃而滋潤五臟六腑。癌症手術後患者及為虛弱，再加化療毒素傷身，是病痛纏身的情景，此時要保脾胃，脾胃強健，才有健康，化療期間宜口含服人參，每天含幾小片，健脾補氣。要生曬參。乳腺癌有全乳房切除手術，然後接於化療，若早期較理想，中晚期不好。若化療間適當中藥配合治療，與清熱解毒，涼血化瘀為主，一可解身上不易之毒，二可解身上遺留下瘀毒，最好是犀角，地黃，赤芍，丹皮，蒲公英，夏枯草，紫花地丁，天葵子，野菊花，王不留行，金銀花，大小薊，水煎服，有腫塊預防轉移可加三稜，莪術等水煎治療。化療多數人在病苦中掙扎，一定要注意心理治療。

題目表述的具體情況不是很清楚。

一、療程尚未結束，在化療間期的時候

化療屬於按週期用藥，在一個化療週期結束後，會有一段恢復時間，如果是這種化療間期，應該加強營養攝入，可以適當增加高蛋白、高熱量的食物，比如：瘦肉、雞蛋、奶製品，動物的肝臟、大骨湯等，但也要注意均衡飲食，新鮮蔬菜和水果有助於補充多種維生素。

二、化療全部療程結束

乳腺癌是體表的腫瘤，疾病本身並不會影響胃腸道功能，對身體的危害主要來自化療的毒副反應。但化療藥物對身體的影響是有一定時間段的，不會持續時間太久，一般在化療結束後1周左右，絕大多數的患者胃腸道功能會恢復正常，這種情況恢復正常飲食、適當增加鍛鍊就可以了，盲目進補反而有可能導致營養過剩。

總之，化療期間的飲食調理，主要以食補為主，不要過於迷信各種補品，任何的“補品”都代替不了食物裡的均衡營養，而全部化療結束後，恢復正常飲食就可以了，不用額外新增其它的營養品。

上海中醫藥大學附屬市中醫醫院腫瘤科主任李雁主任醫師回答：

膏方的適用人群裡面，就是早中期的、手術以後的，化療以後的。這個聽眾沒有講是不是手術過了，如果沒有手術的，如果是手術以後，又是輔助化療結束的，體質虛弱的，正是吃膏方的物件。也就是說，他適合吃膏方。如果脾胃功能也很正常，是可以的。我不知道這位聽眾，她這個乳腺癌是不是做過手術。如果沒有做過手術，化療結束以後，能不能吃，這要看具體情況。如果沒有手術，而且化療結束以後，如果是效果不好的，病情還在進展的，或者化療效果穩定的，療效不是很理想，可能還要繼續做化療的，或者還要繼續靶向治療的，或者內分泌治療的。這個不建議吃。也就是說，病情不穩定的時候，不建議吃。

如果沒有手術，化療以後效果非常好，腫瘤消失了，現在又在內分泌治療，或者靶向治療，或者有一些，比如說HER-2三個加號陽性的，赫賽汀在用，非常穩定的。這個時候可以進行吃膏方。

所以我覺得這個問題問得有點籠統。我們一定要了解，您是處於什麼狀態，首先有沒有手術。再一個，化療以後的效果怎麼樣，處於什麼狀況，什麼階段，根據你的具體情況來判斷是不是要吃膏方。所以建議這位聽眾到中醫腫瘤科，上海市中醫院腫瘤科專家來諮詢，來調理。這樣的話，更有針對性。

多吃點軟質細膩的食物,忌食油炸類食物，少吃醃漬食品，特別要注意禁止食用刺激性強的調味品。除了多注意飲食外，也可透過補品來改善體質，在選擇上不推薦直接服食人參、靈芝等大補類藥材，患者的身體很可能承受不了，建議可以試試人參的提取物人參皂苷rg3，近年來廣泛應用於臨床抗癌治療，在提高患者免疫力的同時可起到抑制癌細胞生長轉移的效果，從而延長患者生命，效果非常顯著。

乳腺癌術後的調理：飲食調養、中藥調理！

⑴.術後區域性恢復期，指的是術後一週左右：手術切口基本恢復穩定，在這個階段，主要是保持切口區域性清潔，促進切口癒合，飲食上注意以清淡、易消化、優質蛋白質飲食為主，同時，注意患側上肢進行輕度的功能鍛鍊，尤其是對行腋窩淋巴結清掃的患者，早期功能鍛鍊，可以有效預防術後關節僵硬、上肢水腫。

⑵.全身恢復期指的是所有的治療結束後的恢復期，一般在半年左右完全恢復。期間要進行化療、放療，由於放療會造成患側乳房的面板破潰、水腫、疼痛等不適，在此期間，穿寬鬆柔軟的衣服，減少對放療面板的刺激，避免搔抓、揉搓放療處面板，可在面板上塗燒傷藥膏，避免細菌感染，但是放療處面板不能塗抹刺激性藥物、藥膏，如碘酒、酒精等。

乳腺癌術後的飲食調理：

飲食要多樣化，保證營養均衡：膳食結構多樣化、葷素搭配、粗細搭配。多補充優質蛋白質，益氣養血的食物有助於康復。如菠菜、山藥、絲瓜、海帶等。十字花科蔬菜含有“葡萄糖異硫氰酸鹽”的物質，經過烹調後，可轉化為“異硫氰酸酯”，具有一定的抗癌作用。推薦多食用：如西蘭花、菜花（花椰菜）、甘藍、大白菜、小白菜、捲心菜、蘿蔔、油菜等。避免進食煎炒、油膩、陳腐、發黴等助火生痰，有礙脾運的食物。少吃糖、脂肪的食品，少飲咖啡、酒精飲料。

乳腺癌術後的中藥調理：

中藥調理在減少放化療的毒副反應，提高放化療的敏感性，提高機體的免疫力，術後調理康復有一定的優勢。

在乳腺癌放化療期間，骨髓、胃腸道、肝腎都有一定的損害。熱毒傷陰，損耗臟器導致五臟虛損，可以給予扶正固本、強身解毒的輔助治療，能夠減少放化療的毒副反應，提高機體的免疫力。還可以根據具體情況，採用益氣養血、補肝腎等方法，升高白細胞，改善惡心、嘔吐、腹脹等胃腸功能紊亂症狀，採用健脾、舒肝的輔助治療，降低化療藥物對肝腎損害，減少脫髮等副作用。

衷心希望乳腺癌患者能夠積極面對，接受正規治療，堅強的度過治療週期，順利康復，讓自己成為命運的主人！

乳腺癌治療後，還需要日常的膳食營養輔助來幫助我們恢復身體，減少復發，首先要格外注意的就是減少脂肪攝入量，研究分析發現脂肪攝入量會增加乳腺癌患者的死亡率，所以建議將脂肪攝入量控制在每天總能量20%以內，每日烹調油控制在20g以內，做菜做飯少放油，慢慢的改善習慣。

其次，咱們每日膳食攝入的總能量，需要控制，儘量做到限制能量，總能量攝入增加，可刺激腦垂體和卵巢，使雌激素分泌增多，增加乳腺癌的發病率，總能量的攝入以維持正常體重為宜，這樣可以幫助我們減少復發，達到更好的恢復。

之後為了營養和健康，咱們還得合理攝入蛋白質、光是增加肉類可不行，單純多吃肉的話，乳腺癌發病率則升高，可以選擇一些植物蛋白質，比如大豆蛋白會降低乳腺癌的發病率，因為大豆蛋白中的雌激素可以阻斷人體內雌激素的作用。一些天然的大豆食物，比如豆腐、豆漿以及其它製品大豆異黃酮的含量並不高，不足以改變體內雌激素的總體水平，對婦科腫瘤患者並沒有明顯影響

再加上快節奏的生活中，我們還要避免咖啡、乙醇、在日常生活中的出現，乙醇可以提高血液迴圈中的雌激素水平，咖啡中的三甲基黃嘌呤會刺激乳腺增生並引起乳腺疼痛。當然養成良好的習慣，做到建議每天不少於30分鐘的有氧運動鍛鍊，維持理想體重，避免肥胖，尤其是腹型肥胖，更為重要。

除此之外， 膳食每天注意食物的多樣性，儘可能多的進食蔬菜，低甜度的水果，增加粗加工食物的攝入也是保證我們儘快恢復，以及提高生命質量的良好習慣。

乳腺癌化療後的患者飲食要怎麼吃呢？

（1）： 營養要充足，乳腺癌病人化療之後身體會很虛弱，因此應該在飲食當中增加蛋白質、糖分等物質的攝入，可以多吃瘦豬肉、牛肉、牛奶、蛋類、雞肉或魚肉等。

飲食上也要照顧到患者的口味，做到樣化，並且還要把葷素搭配平衡。化療之後還有厭食症狀的病人可吃些山楂、蘿蔔、蘋果、金橘等增加食慾、開胃、健胃的食品。

（2） ： 因為乳腺癌化療之後也會存在復發的機率，因此可以多吃一些富含抗癌成分的食物，例如：①捲心菜、大白菜、甘藍等蔬菜當中含有吲哚-3-甲醇食物抗癌物質，可以有效的阻止體內致癌物的發展，避免腫瘤細胞受到誘導。

②大蒜、洋蔥等蔬菜當中含有大量的大蒜素，在人體當中能夠有效的阻斷亞硝胺等有害物質的合成，同時也具有抗癌作用。

（3） ： 硒維e片： 放化療會使人體白細胞下降，破壞人體健康細胞，導致免疫力被破壞，所以要多吃硒維e片這類免疫營養調節劑，其能幫助人體補充硒元素、維生素e、β胡蘿蔔素，修復人體被破壞的細胞、升高白細胞含量、調節人體的免疫系統。

　　乳腺癌化療後的患者除了要吃上述對身體康復有益的食物，在平時同樣要注意忌口，忌食一些辛辣的、油炸類、燒烤類、醃漬食品，也要少吃一些刺激性強的調味品。只要患者注意好飲食，同時適當的進行一些身體鍛鍊，相信就可以減少復發機率，早日恢復健康。

知網資料庫中關於乳腺癌化療後的飲食指導的文獻不少，但是內容都大同小異，最近浙江省人民醫院/杭州醫學院附屬人民醫院發表了一篇《中醫體質理論在乳腺癌住院患者化療期飲食指導中的應用》的文章，個性化指導的特點比較突出，跟大家分享一下。

乳腺癌放療患者的常規飲食指導內容

指導患者清淡易消化飲食, 戒菸戒酒, 適當增加蛋白質、糖分的攝取, 少食高脂肪、高膽固醇類的食物, 忌油炸、醃製食品, 嚴禁食用刺激性強的調味品, 飲食結構多樣化, 葷素搭配。

根據《中醫體質分類與判定表》對患者進行中醫體質評定，根據體質評定結果對9類不同體質的患者進行針對性飲食指導平和質體質：飲食以食物多樣化, 穀類為主的原則, 做到不偏食不挑食。飲食應有節、不要過飢過飽, 不要吃過冷、過熱和不乾淨的食物。食物粗細搭配, 多吃五穀雜糧、蔬菜水果, 少吃過於油膩及辛辣之物, 不吸菸不喝酒。氣虛質體質：飲食中多食用具有益氣健脾作用的食物, 如黃豆、桂圓等, 少吃具有耗氣作用的食物, 如檳榔、空心菜等。陽虛質體質：飲食中平時可多食用牛肉、狗肉等甘溫益氣壯陽之品, 少食黃瓜、柿子等生冷寒涼的食物。陰虛質體質：飲食調養原則是保陰潛陽, 可食瘦豬肉、龜、鱉、魚類、荸薺、百合等甘涼清淡滋潤之品, 少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒等性辛辣溫燥刺激的食物。痰溼質體質：飲食應吃飯七分飽, 以清淡飲食為宜, 避免飲酒過度, 多食清肺化痰的食物, 如冬瓜、荸薺等。氣鬱質體質：可多食小麥、海帶、蘿蔔、山楂、檳榔、玫瑰花等具有行氣解鬱、消食醒神作用的食物。亦可間斷地食用一些山藥、茯苓等健脾養脾的食物。可少量的飲低度酒, 以活絡血脈、行血氣。溼熱質體質：飲食調養以清淡為原則, 可多食用綠豆、空心菜、芹菜等甘寒、甘平的食物。忌辛辣燥烈食物, 如辣椒、姜、蔥等。少食羊肉、鱔魚、韭菜、生薑、蜜蜂等甘酸滋膩的食物及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。血瘀質體質：飲食中可多食一些黑豆、海藻、山楂、橙子等活血散結、行氣、疏肝解鬱作用的食物。葡萄酒、黃酒、低度的白酒可少量常飲。少吃肥豬肉等油膩之品。特稟質體質：飲食宜清淡、均衡、粗細搭配適當, 葷素配伍合理。多食蔬菜水果, 一定要多喝水。忌食生冷、辛辣、肥甘油膩的食物等。

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參考文獻

[1]張露飛,章小飛,金艾香.中醫體質理論在乳腺癌住院患者化療期飲食指導中的應用[J].護理與康復,2018,17(10):65-67.

患者所提出的問題比較模糊，可以從兩個方向理解：進行化療手術後怎樣調整飲食方案，可以調節身體素質儘快完成下一次化療，並降低化療帶來的副反應；進行化療手術後怎樣進食可有效促進乳腺癌恢復。

針對第1種情況，建議患者增加一定強度的營養攝入，應該以易消化、低刺激、高蛋白為主，注意多補充一些新鮮的水果、蔬菜，可以補充維生素，對病情恢復有很好的幫助。針對第2種情況，透過食療能夠達到的作用非常有限。建議患者按照醫生的指導積極治療，調整生理素質即可，無需刻意補充大量營養品，否則對病情有害無益。