現在得各種疾病的人增多了，很明顯現在老年人的各種心細血管這方面的疾病的患病率越來越高， 腦出血腦梗再加上各種癌症，真的想都不敢想

對於能不能接受有人提議成立“拒絕插管CLB”拒絕臨終時的一些過度醫療這個問題我們不妨換位思考一下

拋開各種錢不說，如果我們自己患病了，你是希望最後的時間能和家人開開心心的度過呢，還是會選擇躺在醫院裡為了那不知道會不會成功的手術弄的自己渾身插滿管子，弄的家人天天滿臉憂愁，為了手術費讓整個家庭無力生存呢？

就我自己而言，我會選擇自己開開心心的和家人在一塊就好了，沒必要為了自己延續生活，降低整個家庭的生活質量

所以到這個時候，我們不妨多考慮一下病人的意見，有的病人特別在意自己的形象，當然不希望自己渾身是管子的離開世界，我們不妨多給病人一些尊重吧

贊成！曾經在一次危險性較高的大手術前囑咐家人：“如果手術途中醫生來徵求意見是否搶救，並說明搶救結果可能是癱，傻，昏迷，千萬莫要同意搶救！莫要花那冤枉錢！也給我留點兒臨終前的尊嚴。”

人生總有一死，本人絕不接受最後無謂的過度治療，人活著要有尊嚴，同樣走時也要，沒必要為了多活無意義切痛苦的幾天而吃那些苦花那些怨枉錢

這是個仁義道德的問題。有人提議成立拒絕插管CLB拒絕臨終時過度醫療，簡單的說，就是安樂死，我舉雙手贊成這個提議，最好立法明文規定，讓安樂死合情合理！當人沒有生的希望而活著又痛苦不堪，沒有任何的生活質量和生活意義，而家人們為了求心安理得，總是想方設法地搶救，用上一切先進的醫療裝置，用上當前最好的藥物進行救治，卻無力迴天，逝者在痛苦的折磨中毫無尊嚴的死去，最後是人財兩空什麼都沒有留下。真的沒有必要費心費力這樣做，人不能健康的活著，不能有尊嚴的活著，連自己都無法掌握自己的生死，拖累家人浪費寶貴的醫療資源，我寧願死，我寧願健康的死去！真的希望國家讓安樂死合法法，讓每個人熱熱鬧鬧地來到這個世上，也能體體面面的走進另一個世界！

我覺得沒希望的病人千萬就別插管了，像癌症晚期，像器官衰竭，像八十歲以上的人。插管真的太痛苦，如果想好死，就上點止疼藥，減少痛苦才是最人性化的醫療。

如果有百分之八十的把握可以插管，如果醫生都覺得沒希望了，插管只是一種程式，真的就沒必要的。特別是病重的老人。

絕對支援，無論醫務工作者還是我們普通人，應該形成一個死亡理念，即死亡是一個生命必然的終點，在走向終點的過程中很多疾患是漸進而不可改觀的，當前醫學水平無可奈何，即然毫無生活質量和尊嚴地活著，不如坦然的有尊嚴的逝去。

我父親去年年初二腦出血後用呼吸機在重症監護室半月，家父八十歲了，我們弟兄堅持保守治療，不切氣管，一直重度昏迷最後醫生說命可以保住，但醒來的希望不大，也沒有生活質量，最終放棄治療，讓家父少受罪，今天說來心還在顫抖，心中永遠還有那份打不開的結，不知道放棄是對是錯。

過度的.無意義的治療只能算是家破人亡！人財兩空！對於無藥可救.生不如死的病人應儘早放弁治療。最好是實施安樂死！！

我接受，因為全身插滿管也治不好病，只是多維持幾天而己，病人痛苦！家人多花了很多冤枉錢！沒有意義！我是決不接受這種治療的！！！

您好，很高興回答您的問題。在我學醫之前，只在電視上看見過病人肚子上、口鼻甚至氣管插著各種各樣的管子，我當時的感覺就是很害怕，那麼多的管子插入身體裡，他們不疼嗎？那時候都不敢多看一眼這樣的畫面。那時認為進醫院一插管（不管什麼樣的管路），都會覺得這人是不是不行了。

現在已經畢業從醫5年了，回頭想想，那時自己的想法挺搞笑的。學醫前和學醫後對此，對插管病人的看法真的是差別太大了，俗話說“外行看熱鬧，內行看門道”，還真是如此。因為了解了更多的醫學知識，所以這些插管的病人在我眼中也沒那麼可怕了。

在醫院都有什麼病人需要插管

外科病人術後，需要在手術區放置一個或若干個引流管，引流術後一些微出血、淋巴結等。舉個例子，甲狀腺全切術後，需要在頸部雙側各放置一個引流管，防止因為出血壓迫氣管，導致窒息。

對於食管癌等一些不能進食的患者，需要下一個從鼻腔下一個管子，直接通道胃裡。通過這個管路，給患者提供維持基本生理需要的營養。

有一些惡性腫瘤術後的患者，有的需要造瘻，在體外接一個糞袋或尿袋，來收集我們的糞便或尿液。

一些呼吸衰竭的病人，需要進行氣管插管，這時候插管就是救命，等到有拔管指徵時，在去除插管。危重病人是否應該放棄治療

現在醫療技術不斷在發展，以前許多不能治療的疾病，也都有了治療的機會，即便不能治癒，也能延長我們的壽命，提高生活質量。好死不如賴活著，能活著誰也不願意死。

如果經濟條件允許，我個人覺得我們不應該輕言放棄。

危重病人是否會存在過度治療

對於正規醫院來說，它的治療、搶救流程都是有規章制度的，不會為了掙錢而過度醫療的，當然話不能太絕對，但是大部分醫院都不會出現這種現象的。

生老病死，自然規律，在疾病面前我們有面對死亡的勇氣，至少為我們的親人做了自己能做的，自己問心無愧就行。

在這裡告誡大家，治病一定要去正規醫院，這樣大家的權益才會得到最大的保障。

我在離開公立醫院之前，乾的就是ICU的工作。作為一名重症醫學的醫生，在一個人生命最後階段，確實有很多有創的搶救措施，都是侵入性的操作，比如氣管插管、床旁血液濾過、胸外按壓、心臟臨時起搏器植入等，既有創又費用昂貴。有時候，這些措施，真的對即將離開的患者沒有多大的意義。但是我不認為所有的措施都屬於過度醫療。有時候，這些儀器，只為了延續患者有限的一點生命。這寶貴的有限的一點時間，有時候，僅僅是為了活著的親人多一點安慰。

但是，我確實看到，躺在床上的患者，渾身插滿了管子，他們不能說話，有時使用鎮靜藥物，不能思考，不能同親人交流，似乎失去了活著的意義。經常在給患者做完操作以後，我抹去頭上的汗，問自己，如果有一天，自己躺在同樣的床上，我改怎麼辦？我不能接受，綁在病床上，插著各種冰冷的管道，身不由己。但是，我不知道，我現在的答案能不能代表這一天真正到來之後的 答案。

有一次和老媽聊天，老媽鄭重地給我說，到老了或者病了，真不行的那一天，千萬不要給自己綁在床上，插上各種管子，別讓自己那麼痛苦的走。老媽是護士出身，退休之前一直都在臨床一線工作。

我理解她，但是，又不知道該怎麼回答她。

臺灣著名主持人傅達仁在晚年患上胰腺癌，因為化療痛苦，病情也沒有好轉，2018年6月，他和家人一同去了瑞士，在這個目前全球唯一一個接受外中國人在自己國家進行“安樂死”（陪伴性自殺accompanied suicide）的國家進行安樂死，有尊嚴，更體面的選擇終結自己的生命，對於他的決定，親人們都表示理解和支援。

他在全家人的陪伴下，自己從醫生手中接下致命的“毒藥”，一口一口喝下，最後倒在自己兒子的懷中，閉上眼睛，漸漸失去呼吸心跳。為自己的一生劃下句點，享年86歲。

2017年3月12日，作家瓊瑤在Facebook上公佈了她的公開信，叮囑如下:

一、不論我生了什麼重病，不動大手術，讓我死得快最重要！在我能做主時讓我做主，萬一我不能做主時，照我的叮囑去做！二、不把我送進加護病房。三、不論什麼情況下，絕對不能插鼻胃管！因為如果我失去吞嚥的能力，等於也失去吃的快樂，我不要那樣活著！四、同上一條，不論什麼情況，不能在我身上插入各種維生的管子。尿管、呼吸管，各種我不知道名字的管子都不行！五、我已經註記過最後的急救措施，氣切、電擊、葉克膜這些全部不要！幫助我沒有痛苦地死去，比千方百計讓我痛苦地活著，意義重大！千萬不要被生死的迷思給困惑住！這封信是寫給長子陳中維和兒媳何秀瓊的，兒子兒媳表示完全同意媽媽的叮囑，會遵照她的願望去做。現代醫療制度中，知情權是很重要的，患者有權知道醫生的治療方案。明白了治療方案的益處、不良反應、危險性及可能發生的意外情況，病人如果能自主地做出決定，就讓病人自己決定吧。死亡質量指數是評價死亡質量最重要的指標，生的愉悅與死的坦然都將成為生命圓滿的標誌。

多年前，在某醫院做進修生的時候，接到VIP病房會診電話，足跟部一點點褥瘡，也沒有特別處理的。病人是某醫學領域的知名教授，瞳孔反射有、心跳也有，就是沒有意識，呼吸也不行，插管呼吸機輔助呼吸，這種情況多少天了？500多天！

以當時的收費情況，每天少說也需要花費幾千元，為什麼能住500多天呢？全公費，不用花一分錢，只要病人活著，每月就有成萬的工資，當時工資平均水平也就千把元，兒子每月領工資的時候順便看看病人。

後來再沒有去過VIP病房，也不知道病人又活了多少天？兒子又領了多少錢！違法嗎？哪裡錯了呢？好像沒有，病人確實活著麼，誰有權利不插管？醫生敢嗎？

文壇巨匠巴金最後的時間裡也是插管中度過的，但老人的意識、思維是清楚的，兩年多的時間被要求活著，後來表達了拔管的願望。

拒絕插管聯盟是一些知名人士發起，就是在生命最後、沒意識的時候，順其自然、不插管，女作家瓊瑤也發表了類似宣告。生老病死、葉落歸根，自然規律，一定時候不要去違背，刻意也是徒然。

癌症病人時常也遇到同樣的問題，明明知道不可能有任何逆轉，要求住院、搶救，過度治療嗎？誰又敢不過度呢？子女或許盡孝了、無怨無悔了，問過病人的意見麼？

或許有人就說了，不是要儘可能延長病人的生命麼？延長時間只是治療目的之一，病人還要有一定的生活質量！沒有生活質量的時候，大多數人主張，不刻意延長病人生存時間，包括插管輔助呼吸，也不能隨意縮短病人生命。

我親身體會，擁護臨終前不要過度醫療，ICU地獄與天堂之門，生死一瞬間，在ICU裡度過了我人生艱難的十四天，我是一名在省級三甲醫院工作了四十二年的老醫務工作者，一生奉獻給了衛生事業，見過無數的危重症患者，工作盡職盡責，以自己最大的能力關心照顧每一位患者，以減輕他們的痛苦，可退休後一直健康的我，大病襲來，轉北京就醫，進行肝移植手術，手術後才真正體會到了人在重病下是怎樣的一種生不如死的感覺，我的手術早九點直到晚十點結束出手術室，術後直接進入Icu早三點甦醒，甦醒後朦朧中看到自己身上插有十一條管道，我過去也經常見到這樣的危重病人，知道他們很痛苦，可自己體會了才知道這種痛苦無法用語言表達，四肢被綁在床上，除了眼睛會轉動，其它全身都無法動彈，氣管插管無法語言，滿身的電極片，只有監測儀在響，真是地獄啊，偶爾會過來一個護士，觀察你的病情，沒有人和你說些什麼，看到的都是口罩上面那雙冰冷的眼神，和聽到檢測儀嘀嗒的響聲，護士偶爾會為你翻身拍背，動作生硬粗魯，術後的我連抬一下自己的手臂都極度困難，有些護士還總是抱怨你配合的不好，手術後我胃出現應激性潰瘍，胃疼的死去活來，護士總是不耐煩的說你事多，我的呼吸不好，血氧飽和度不行，上了呼吸機，雖可以進流食，可流食是鼻飼管，打進去的，大多數都是涼的，藥物也是鼻飼，經常打得過快就引起嘔吐，自己無力動不會翻身，大小便都在床上，經常泡在屎裡尿裡，lcu里人是沒有尊嚴的，身體的疼痛，心靈的煎熬，沒有尊嚴的屈辱，如同地獄般的煎熬，當時我想的最多的是，如果手術中醒不過來多好，讓自己靜靜的離開美好而繁雜的世界，當時腦子想的最多的就是，死不可怕，這種生不如死的感覺，和想死都困難，心情極度沮喪，肉體和心靈的痛苦達到了極致，在重病之下，沒有體力沒有思維去想那麼多的事，想的太多的就是死了多好啊，輕飄飄的離開人世，每天就是在痛苦中掙扎，哪有思維去想什麼金錢名譽地位，家庭孩子老伴，全身的痛苦包圍著你，刀口的疼痛，十一條管道插在了體內，氣管插著呼吸管道，不能說話，不能動，全身疼痛，比地獄還要恐怖，想想酷刑也不過如此吧，三天以後拔了氣管插管，我可以沙啞的小聲說話，我的病情非常危重，三次病危，昏昏沉沉，想的最多的是，現在就這樣昏死了多好啊，生命的力量，使我有脫離了危險，手術醫生說我的毅力強，終於挺過了危險期，不容易，我和他講，我是怎樣度過的lcu14天的日日夜夜。挺過來就是天堂，要不就是地獄，出了ICU我就和家人講，以後病重永遠不在進lcu，身體不插管，已經六十多了，死亡不可怕，在ICU的那種痛苦，無奈，毫無尊嚴，心靈的痛苦遠大於身體的疼痛，語言是難以表達的，費用之高，日均二萬，得不到好的護理，但有的護士還是好的，醫生是好的盡責的，所以病重沒時間和精力去想那麼多的事，從生死線上回來了，我已和兒子講，再有病我要有知情權，治療必須經我同意，不得在進行有創治療，如大手術，插管，進lcu，用藥物和儀器維持延長你的生命，浪費國家的資源，消耗家人的體力，自己如地獄般的煎熬，我會放棄治療，平靜安然的離開這個世界，願大家愛護自己，擁有健康，珍惜生命，快樂的生活，呼籲人性化的安樂死在中國早日立法。

這是一個非常突際的話題。任何人都會經歷老去前的那些階段，作為一個正常人，在自己還清醒的時候，作岀一個不接受插管治療的決定，是非常明智的舉動。

現在有許多人已經開始在自己中年之前，就寫好了自己的“生前玉囑”，以此來囑託自己的親人，在那一天真正來臨之際，按照這個“生前玉囑”來行事。

以下是我的生前玉囑，寫好了：

我的生前玉囑

一、我要或者不要接受治療，決定權完全在我本人。當那一天真正到來時，請您們明白：我不要任何治療。

二、我希望要或者不要生命支援系統的裝置，決定權完全在我本人。當那一天真正到來時，請您們明白，我堅決不要生命支援系統的裝置。

三、我希望別人怎麼對待我，決定權完全在我本人。當那一天真正到來時，請您們明白，我堅決不要任何對我做岀我不支援的任何行為，請您們按一個對待正常人即將老去的狀態對待我即可。

四、我想要我的家人和朋友知道什麼，決定權完全在我本人。當那一天真正到來時，請您們明白，我只想要您們知道您們已經做得很好了，我將告別我自己的生命，也請您們把死亡的權利還給我本人，讓我決定我的死亡。

五、我想讓誰幫助我，決定權完全在我本人。當那一天真正到來時，請您們明白，我堅決不要太多的人來幫助我，請我的愛人為我準備好平日裡穿的衣服就可以了，然後請殯儀館的同志按照流程讓我走完生命中的最後一段，請我所有的親人們節哀順變，因為我已經完成了在這個世界上的生命歷程，您們不要再悲傷了。

我最最親愛的親人們，以上就是我的生前玉囑，請您們千萬幫我完成這五個生前願望，我將不勝感激。

如果那天終於到了，請把死亡的權利還給我本人，不要在我的身上浪費錢，把錢留給需要的人，讓我能夠尊嚴地死！

地球上不是一個國家，自己總是胡思亂想一頓，抱著祖宗傳統把八輩祖宗都從墳里扣了出來，還是沒有弄明白人就是需要必須死的。

自然點死挺好的，挺體面的。

在人老了咋死上不需要多大學問，就一條：人是順著自然而生，必須順著自然走了。

至於咋走？自然的走好了，自己舒服，兒女不受罪。

人老了不順應自然，不想走了，總想活著哪怕一會，進lcu就是自己在作孽。還是想想兒女究竟有無能力讓你進lcu吧，你進了lcu熬過幾天，其實就是個活死人有意思嗎？

凡是老了還不想死的，就是想讓兒女替他死了，這樣的老人是最該死的。

我是老年人，我在說今天老年人對待死應該有點尊嚴，不給自己丟面子，也不給兒女留下遺憾和煩惱。

該死就自然死了，不久後時間就把你淡沒了，下一代仍然是在晴朗的藍天下愉快的享受人生。

人就是這樣一代一代走過了。

我們不會例外。

學學哪些自然走完人生的人的國家普眾觀念，墨守成規，就會像俗語說的那樣：手攥屎棒子人家拿麻花不換。

那就是天生的愚氓一個，不可救藥。

老人臨終搶救到底要不要進行，這個好像不能算是過度醫療，因為所有的有創搶救或者進ICU等相對費用很高的搶救措施都是在患者和家屬的同意下才可以進行的，絕對不會出現家屬不同意還要進ICU的情況。

臨終關懷的發展

其實老人的選擇也是臨終關懷的一部分，尤其是患有多種慢性疾病的高齡老人，搶救本身困難重重，而且康復的時間也會很長，長此以往患者和家人都疲憊不堪，所以其中的一部分患者和家人就會做出不一樣的選擇。而醫生能夠做的除了搶救老人的生命外，也包括讓老人生命的最後一程走的有尊嚴和自然些。

臨終關懷在中國可以說是新型學科，很多有名的大醫院紛紛開展臨終關懷學科，讓老人走的更自然，更安逸。讓家屬更安心，更容易接受。

其實我們國家不搶救就是不孝的認知由來已久，在患者看來，搶救延長痛苦過程，在周圍人看來，搶救的行為就等於盡孝，不搶救就是不孝。這樣的觀點可能需要更長時間去改變，不單單改變周圍人，更是患者家屬以及患者本人的改變。

醫院自從有了CLB高階搶救病房（正式名稱記不清了）後，個人覺得不適用，有些離休幹部和一些富貴人家的病人長時間住在裡面，費用高得驚人，有些公家可以報銷，有些不在呼錢。其實浪費的是公共醫療資源和錢財，對病人是一種折磨、強加給痛苦：對家人來說每天只能在窗外看著扦滿管子親人，不能在一起陪伴構通，心情會好？為了靠儀器裝置和藥物延長壽命是盡孝心？我是一個老人希望自己到了那一天，希望兒女不要送我進去救治，（這是無用功）讓我安靜有尊嚴的離開這個世界。這樣於公於己和家人都好。另一個問題是十分不道德的事情即過度醫療，有的病人已死亡，還剰下許多各種藥品，難道要死人帶到陰間吃？一些無良醫生為了提成增加個人收入到了令人髮指的地步。說句不好聽的話，有些病人對症施治還能存活下來，就是被沒有醫德的醫生過度用藥害死的。任何社會，任何時候如果把救死撫傷的醫院市場化改革成營利為目的的企業，我們廣大人民還能看得起病嗎？南來北往的朋友是否有同感？

哪有那麼麻煩，插管呀開顱呀這些東西都是在危重之時才用的到，看看我的周圍，小病忍受 延到去醫院的時候一般情況下就不用治了，大多都是做個檢查醫生說什麼什麼病晚期，於心不忍的孩子們當時安排老人住院，控制的穩定了也就出院了，在家吃著止痛藥就那麼挺著直到死亡，平常也沒有哪個閒錢去體檢，小病拖大病大病拖到死。

人生在世就是那麼回事，太認真你就活不成了，糊糊塗塗快快樂樂的過一天算一天。半生已過看過太多生死離別的場面，普普通通的老百姓沒有哪個子女傾家蕩產給父母看病的，活了一把歲數也不忍心孩子們那樣做，自然規律走就走吧。

人對病痛的忍受力是驚人的，一般的小疼痛大多數人都是忍耐而不會去醫院的，我身邊就有一位60多歲的老人，頭疼了幾年今年春天突然加重，去醫院一檢查腦瘤，醫生說已經沒有開顱價值，現在就是減輕疼痛，眼睛也看不見了，就是等死，只有老伴一個人侍候，孩子們都有家庭要生活要掙錢，不可能天天守著，這還是孝順孩子，都拿錢讓老人一直在醫院住著減輕痛苦，有的老人沒人拿醫藥費直接拉回家等幾個月就那麼去了，這就是大多數底層人的現狀，根本就不存在過度醫療一說。

我一度也擔心生病以後沒經濟實力住院，拼命掙錢也只是解決溫飽，曾經糾結害怕了好長時間，有那麼一天突然頓悟，如果得大病堅決不治，浪費那錢幹嘛，生活在巴掌大的小縣城，就那麼大地方在能力範圍內，吃的喝的玩的看的用的反正能做到的都做到了，沒有虧待自己，不能做到的估計一生也做不到沒有哪個實力，與其擔驚受怕還沒有發生的事不如開開心心過好每一天。

期間我也生過大病，感覺少氣無力最後上個二樓都走不動，去醫院一查醫生要求住院，肝功能異常轉氨酶高達980正常0——37，哈哈當時想著自己會不會掛了，病好不好治有點恐懼害怕，但堅決不住院感覺沒意義。誰知命大吃了幾個月藥好了，當然現在要注意飲食會復發。經歷過病痛現在心胸越來越寬闊就是活在當下過好每一天。以後真得了要命的病絕不過度醫療，什麼開胸開顱插管一類的，想都不用想，直接挺的痛死過去到醫院也是晚期，沒有救治價值醫生也懶得治療，打幾天止痛針死了算了。

生老病死自然規律，每個人都要走那一天，與其痛苦佔用醫療資源不如簡簡單單離去 ，什麼話也不留去趕下一個輪迴。