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  • 1 # PCCM醫生

    其實不止冠脈內可以放支架,外周動脈狹窄也需要可以支架解決,這不是冠心病!某些主動脈夾層也需要植入支架治療,這也不是冠心病!即使冠狀動脈因為狹窄放入支架,也不代表一定就是冠心病,因為引起冠狀動脈狹窄的原因很多,而冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,狹窄原因是粥樣硬化,只是冠狀動脈狹窄最常見的原因!

  • 2 # 心血管徐醫生

    冠心病不一定要安裝支架的。

    冠狀動脈狹窄程度≥50%,就會引起心肌缺血,患者出現缺血性胸悶胸痛等症狀,稱之為冠心病。

    但是否需要植入支架是有標準的。一般來講,冠脈狹窄75%左右屬於臨界病變,也就是可裝可不裝,對於症狀明顯或有加重趨勢的患者建議植入支架,如果斑塊屬於不穩定斑塊的患者也建議植入支架。如果症狀不明顯且斑塊屬於穩定斑塊,可暫不植入支架,長期服藥治療。對於狹窄程度80%以上的屬於重度狹窄,建議植入支架,而狹窄程度小於70%的患者,不需要植入支架。

    冠心病,是一個慢性病,不管是否植入支架,都需要長期服藥、定期複查,保持健康的生活方式,避免急性事件如心梗、猝死等發生。

    以上就是徐醫生關於冠心病患者是否一定需要植入支架的看法,希望對大家有幫助。

  • 3 # 心健康

    冠心病你聽說過嗎?如果你沒有聽說過冠心病,那麼你一定聽說過有一種疾病需要用心臟支架來解決,而這種病就是冠心病。那麼是不是所有的冠心病都需要安裝支架,還有哪些疾病需要支架植入呢?冠心病還有哪些治療方法呢?

    一、為什麼有些冠心病需要安裝支架?

    支架植入是冠心病治療的一種常用的,而且行之有效的方法之一,為什麼冠心病需要安裝支架呢?這主要是因為冠心病是冠狀動脈粥樣硬化,久而久之所導致的冠狀動脈的狹窄,或者是閉塞所引起的一系列症狀的疾病。而狹窄和閉塞所引起的血管異常,當藥物不能控制患者症狀的時候,可能需要支架植入來改善患者的症狀以及改善患者的預後。這也是冠心病需要安裝支架的主要原因和主要目的。

    二、還有哪些疾病需要支架植入?

    事實上,需要支架植入的疾病不僅僅是冠心病,幾乎所有的引起血管或者是其他部位狹窄的疾病,都可以支架植入。比如常見的腦梗塞、下肢動脈狹窄、膽管閉塞、甚至是氣道的狹窄,十大的狹窄都可以使用支架來解決相關狹窄或者是閉塞。所以支架植入,可能並不是冠心病所獨有的,其他很多疾病也需要支架植入。

    三、冠心病不放支架還可以有哪些治療方法?

    不放支架的冠心病在冠心病的佔比中應該更具有優勢,也就是說絕大多數的冠心病並沒有支架植入。那麼對於已經確診的沒有支架植入的冠心病患者,都有哪些治療方法呢?如果不進行支架植入,進行口服藥物的內科保守治療,以及外科冠狀動脈搭橋治療,還有其他諸如球囊擴張、血管成形等等,都是不放支架,能夠進行的冠心病的常用治療方法。

  • 4 # 心腦血管醫生羅民

    當然不是,每名患者的狹窄程度不同,患者的身體症狀不同,醫生要根據這些原因,來決定是否需要進行支架手術!

    而且冠心病患者就算支架了,也不能說患者就康復了,這只是一個緊急的急救措施,並不是治療措施,而且為了防止患者再狹窄,需要長期服用藥物(阿司匹林、他汀)進行控制,並且嚴格規範飲食、經常進行適量運動,所以不到迫不得已時,正規醫生不會建議患者支架的。

    在排除症狀外,判定冠心病嚴重程度最直觀的就是:冠脈狹窄程度

    冠狀動脈血管堵塞低於50%:不能稱之為冠心病,此時稱之為冠脈硬化,此時患者可能會感到輕微的心慌氣短,同時需要提高警惕,改善飲食血管,積極治療相關疾病。

    冠狀動脈血管堵塞達到50%低於80%:此時患者已經完全可以確診為冠心病了,但是還沒嚴重到需要支架手術的地步,此時患者最典型的症狀就是胸痛,最常見的為穩定性心絞痛,常由勞累誘發,可以透過舌下含服硝酸甘油緩解。

    冠狀動脈血管堵塞超過80%:此時患者的狹窄已經非常嚴重,嚴重心肌缺血,患者隨時可能會突發心梗,患者隨時有致死風險,這時候應該儘早採取措施,支架手術這時候可以考慮植入,恢復身體血運迴圈,將危險暫時消除。

    冠心病的形成過程主要是血液受到了阻礙,血流減少或者消失,心肌供血不足所致,我們往前探究,就會發現其阻礙血流的可能有兩種,一種是冠脈狹窄、一種是冠脈痙攣,二者的可能都不小。

    以前冠心病常在中老年人群體中出現,原因是老年人相比於年輕人的血管彈性過低,硬化程度較高,容易形成斑塊,堵塞冠脈血管,而現今冠心病低齡化的趨勢越加明顯,原因是年輕人相比老年人更容易接受電子產品,長期應用會導致脊柱不穩發生病變,致使神經興奮性增加,冠脈血管痙攣頻發。

    當然了,不算上述那種原因,冠心病患者都需要規範飲食、適量運動,這是治病基礎,畢竟二者都是導致疾病發生的高危因素。

  • 5 # 全科掃地僧

    冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫,是由於各種原因引起冠狀動脈狹窄或閉塞,進而導致心肌缺血、缺氧和壞死發生的心臟病。冠心病是一大類疾病的總稱,包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病和猝死型五大類,根據冠心病型別的不同,其治療方法也存在一定的差異。

    冠心病的治療方法主要有生活方式干預、藥物治療、支架介入治療和外科手術治療,需要注意的是,並不是所有的冠心病患者都需要支架介入治療,一般情況下,支架介入治療用於冠狀動脈狹窄程度超過75%或有頻繁心絞痛發作者或急性心肌梗死者。臨床上,只要冠狀動脈狹窄程度超過50%,即可診斷冠心病,對於大多數狹窄程度小於75%的冠心病患者,一般只需要生活方式干預和藥物治療,就可以很好的控制病情。冠心病患者在日常生活中需注意合理飲食,以低鹽、低脂、低糖為主,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激等重口味食物;要戒菸限酒,需嚴格戒菸,最好不飲酒;要適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;要控制體重,肥胖者注意減肥;要規律作息和保持良好的心態。冠心病患者在改善生活方式的同時,也要注意合理用藥,如無禁忌症,應長期服用阿司匹林和他汀類藥物,並配合使用ACEI類或ARB類或β受體阻滯劑,對於存在高血壓、糖尿病等基礎疾病者,應積極治療基礎病,控制血壓、血糖達標。對於具備支架介入治療適應症者,可使用行支架介入治療,對於病變複雜者,必要時可行外科手術治療。

  • 6 # 清水as689532nmlyu586

    冠心病患者不一定都要安裝支架,要根據病情、症狀和自己身體情況,在醫生指導下,選擇藥物控制、介入治療(安裝支架)和搭橋手術等。

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