硝苯地平是常用的降壓藥，臨床廣泛應用。常見劑型包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片，前兩種目前門診不常用。

硝苯地平控釋片，可以做到每天一粒，穩定控制血壓。目前一粒價格大概3多元，一個月治療費大概100元加上特殊病種一個月患者自費50元左右。

適應症目前除了高血壓，還可以治療冠心病、勞累型心絞痛、妊娠高血壓。

超說明用藥還可以治療以下:

1、雷諾現象，用藥後可明顯改善病情，療效以雷諾病最好，脈管炎並雷諾現象最差。

2、偏頭痛，資料表明治療29例偏頭痛患者，頭痛消失者19例，症狀好轉7例，無效3例。總有效率89.7%。

3、腎絞痛，腎絞痛發作時用硝苯地平舌下含化10～20mg，10分鐘見效。

那麼長期使用硝苯地平，對腎臟會有副作用嗎？

硝苯地平口服吸收完全，大多數經腎臟排洩與健康志願者比較，腎功能低下患者服藥後藥物消除無明顯改變。說明書也沒有提及腎功能不全患者的劑量調整，對腎臟影響很小。而對於肝功能損傷患者，需要監控用藥劑量。

硝苯地平傷腎嗎

無證據表明硝苯地具有腎毒性作用，但如患者自身存在腎功能不全時，應慎用。硝苯地平口服後迅速且幾乎完全被吸收，在肝臟內進行廣泛代謝，轉換為無活性的代謝產物。其後約80%經腎臟排洩，約20%隨糞便排出。

硝苯地平主要會有以下副作用。

（1）常見踝部水腫、頭痛、尿頻、昏睡、眼痛、精神抑鬱、心絞痛加重、皮疹、發熱、肝功能異常等不良反應。

（2）眩暈、頭暈、面部潮紅及熱感、頭痛、噁心和其他胃腸道不適。

（3）開始治療時使心絞痛加重，少數患者血壓過度下降，導致腦或心肌缺血，一過性黑矇，還可能發生心房撲動。

（3）較少見呼吸困難、咳嗽、哮鳴、心跳快而重、牙齦增生。

（4）罕見胸痛、暈厥（血壓過低所致）、膽石症、過敏性肝炎、多尿。

（5）過量可致心動過緩和低血壓。

硝苯地平需要在醫生指導下服用。

本內容由湖北省中西醫結合醫院 藥學部 副主任藥師 王星翹稽核

點這裡，檢視醫生回答詳情