孕早期第一次去做產檢的時候，只做了兩項沒有做3項，醫生說也可以做三項，但是有一項做了也是浪費前，B超看出來了就沒必要再做了。

有的孕媽媽覺得孕初期月份還小，沒有做B超的必要，其實這時候做B超有兩種非常重要的作用，一種是看胚胎有沒有在孕媽媽的子宮裡“安家”，排除宮外孕，還有一種就是看胚胎的發育情況，正常情況下懷孕5周左右會有孕囊出現，懷孕6-7周胚胎出現胎芽，懷孕7-8周可以看到原始胎心搏動，如果到了一定的孕周還沒有出現胎心胎芽，孕媽媽有胚胎髮育不良的可能。

總之，孕檢三項的存在是有它存在的意義的，醫生可以根據它檢視胚胎的生長髮育情況，根據孕媽媽各人的情況決定是否做保胎治療。

孕檢三項是指hcg，孕酮，雌二醇。經常有些只查hcg，孕酮，認為雌二醇沒有任何意義，但是目前全國前十的生殖中心，都還是檢查孕檢三項，而不是兩項。

孕四周左右雌二醇如果低於300pg/ml，對胎芽發育有影響，有一部分懷孕後空孕囊，不排除這原因。孕10周左右，雌二醇低於1800pg/ml，說明胎盤有發育不好的可能。

在孕5周內，只有孕檢三項可以反應胎兒的情況，hcg翻倍好說明胚胎髮育正常；孕酮低於20ng/ml自身就容易排異胎兒，有出血流產的可能。

hcg，孕酮，雌二醇稱為保胎三項，很多醫生現在只重視hcg而忽視其他兩個最終導致胚胎髮育異常，身邊好多例子。孕酮的重要就不用說了，剛發現懷孕最少23，低了要及時補避免流產。雌二醇更重要，是出現胎心的重要標誌，剛發現懷孕雌二醇至少200，大於1000會有胎心，好多幾百就有胎心的後面大部分結果都不理想。所以在懷孕時一定要密切關注這三項，一旦異常及早採取措施。

B超檢查，其實就是超聲波，這個很多人有誤解，認為有輻射，其實很安全。一般在懷孕7周左右，B超可以看到胎心胎芽的情況，根據孕囊大小，位置，胎芽直徑，卵黃囊直徑等判斷胚胎髮育情況，判斷是否正常發育。

由此可見，以上三專案的不同，前倆項主要考察母體的狀況，以保證胎兒的正常發育，而B超項主要是檢查胎兒的情況，所以這三項都是必須做的，保證胎兒的健康發育。

孕檢三項的問題：在沒有任何流產史的情況下，孕早期只要到醫院確定懷孕即可，一般情況下在孕7周左右可行一次超聲檢查，瞭解胎兒宮內生長髮育的情況，在產科建檔，方便以後產檢。如果既往有過胎停育、自然流產的病史，建議早期到醫院檢查HCG和孕酮以及超聲。以便及時發現問題，給與治療。

我生過兩個寶寶，孕早期第一次去做產檢的時候，只做了兩項沒有做3項，醫生說也可以做三項，但是有一項做了也是浪費前，B超看出來了就沒必要再做了。當時感覺我那個醫生太不想賺我的錢了，真是實在人。

在懷孕7-8周的時候，B超檢查是非常有必要做的，對於孕媽媽和胚胎非常重要。這次檢查可以選擇陰超也可以選擇腹部B超，大多數會選擇腹部B超，陰超更適合再早一些的檢查或者檢查子宮內肌瘤。對於陰超很多媽媽有顧慮，怕流產，所以選擇的很少。

腹部B超最大的問題是要憋尿，因為這時候胚胎很小，因為膀胱的遮擋看不清楚。喝水憋尿後，使膀胱充盈，趕走氣體，子宮才能正常顯影。

本次檢查主要看孕囊、胎心和胎芽。

這時已經有了胎心搏動，就是最原始的心跳，胎心率還不穩，不會測量胎心率。

需要測量胎芽的長度，根據胎芽的長度衡量孕周，和實際孕周做一下對比。

胎芽在6-8周的參考長度是：3.2mm-15mm。

孕酮具有催眠作用，可是使妊娠穩定，放鬆肌肉和韌帶以適應生長的子宮，具有重要的保護作用。

如果有褐色分泌物或者出血的情況，醫生會讓你檢查孕酮，看是不是存在分泌量不足的情況。很多孕媽媽都因為孕酮不足導致褐色分泌物，通常被認為是一項流產的徵兆，但是通過補充黃體，保胎。

HCG濃度升高是懷孕的重要標誌，有醫生也喜歡檢查HCG，因為HCG的濃度在孕早期會增長非常快，一般在48小時內實現翻倍。如果HCG的濃度足夠高，也說明妊娠比較穩定。

總之，孕早期的三項檢查並不都是特別必要的，根據自己的情況選擇即可。

一.孕早期三項和孕早期二項有何不同:孕早期三項是指HCG(促絨毛膜促性腺激素）、孕酮和雌二醇，孕早期兩項只有HCG、孕酮，目前研究顯示前兩項對於胎兒是至關重要的，而雌二醇目前逐漸要退出歷史舞臺，因為它主要評估卵巢功能和胎盤功能，對胎兒的影響是間接性的，現在只有三甲以下醫院才檢查了。

二.孕早期二項檢查對孕婦的意義:這項檢查最大的意義不在於評估胎兒情況，其實更重要的是評估胎兒宮內環境及未來發育趨勢，如果兩項都有異常，胎兒死亡的概率相對比較大，需要做系統化的保胎治療，需要多臥床休息、加強營養，單純吃保胎藥物效果一般。

【總結:現在孕早期多檢查孕早期兩項，新的第三項為彩超檢查，6周以後檢查為好】