頸動脈斑塊是我們生活中十分常見的疾病，許多人體檢時都可以發現頸動脈斑塊，特別是中老年人群多見。我們不必過於緊張，頸動脈斑塊可防可控，要從日常生活中做起，積極改善生活方式，同時根據病情在醫生指導下使用藥物，以長期穩定甚至逆轉斑塊，避免斑塊進一步發展和破裂導致腦缺血或梗死。 頸動脈斑塊與年齡、吸菸、不良飲食習慣和生活方式、高血壓、糖尿病、高血脂等密切相關。我們建議大家從以下幾方面做起：

1、合理飲食：頸動脈有斑塊的患者建議清淡飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，避免進食過多的辛辣刺激、高脂肪、高膽固醇、和過甜的飲食。同時要適當增加新鮮蔬菜、水果等攝入。

2、戒菸、限酒：菸草中含有多種有害物質，長期吸菸對血管內皮會有所損害，所以必須嚴格的戒菸，同時不宜長期過量飲酒，最好不飲酒，如飲酒，要適量，且最好飲紅酒。3、適當運動，控制體重：適當運動有助於斑塊的穩定，應以輕中度有氧運動為主，要循序漸進，量力而行，避免劇烈運動；我們還需要控制體重，肥胖者（包括腹型肥胖）要注意減肥。

4、保持良好的心態和規律的作息：日常生活中要注意休息，特別是腦力勞動者，應儘量避免熬夜等；同時日常生活中還需要避免焦慮、暴怒、勞累等。5、合理使用藥物，注意監測不良反應：對頸動脈有斑塊的人群，建議無禁忌症的情況下應長期使用他汀類藥物和阿司匹林，以穩定斑塊，避免血小板聚集。藥物使用過程中要注意監測肝腎功能，同時注意有無面板粘膜瘀斑瘀點、消化道出血等不良反應。

6、積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病：對於合併有高血壓、糖尿病、高血脂的患者要積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標。7、注意複查斑塊：頸動脈斑塊患者要注意複查頸動脈彩超，以明確斑塊的變化情況。

8、勿按壓頸動脈斑塊處：對於有頸動脈斑塊的患者，要避免頸部按摩，特別要避免雙側頸動脈的按摩。

頸動脈斑塊醫學上又稱頸動脈粥樣硬化

若檢測發現頸動脈處斑塊，則可能存在全身動脈粥樣硬化的可能

頸動脈斑塊的危險在於，可能會導致堵塞部分頸動脈，而更加危險的是不穩定的斑塊，當不穩定的斑塊整塊或部分從血管壁上脫落，就會形成血流栓子，隨血液流流向大腦或心臟這些器官，從而造成各種疾病

所以得多加註意。

當患有頸動脈斑塊時自身還有某種疾病，那麼治療還要讓醫生看怎麼，需不需要調解， 後根據個人的具體情況選擇抗血小板藥物或使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物，同時配合中醫藥進行辯證治療。

然後是平常時候，在有健康心態的同時需注意健康的生活方式，嚴格控制飲食，每天保證吃400克的蔬菜和水果，多吃穀物和豆類食品，儘可能減少含脂肪較多的食品如雞蛋黃、肥肉等的攝入。每天攝入的食鹽量應少於5克。

多運動，戒菸，飲酒，男性平均每天飲酒量不應超過20到30克酒精含量，女性則不應超過10到15克酒精含量。

注意飲食，注意血脂，注意高密度脂蛋白與低密度脂蛋白的數值和比例。使用降脂藥。斑塊定期複查，注意斑塊增長速度。注意區分是硬斑塊還是軟斑塊。達到一定程度後，要考慮頸動脈內膜剝脫或者安放支架。大概就這些吧。

想知道一間房子裡放了什麼東西，要麼開啟門，要麼開啟窗。血管裡有沒有病變，是否長了斑塊，想看到它怎麼辦？有什麼簡單而可行的辦法呢？

隨著頸動脈彩超技術的日漸成熟與普及，檢查出頸動脈長有斑塊的人越來越多，這是因為頸動脈的位置表淺，非常適宜彩超觀察，而且頸動脈的解剖結構較為特殊，有一個分叉，是全身血管中容易長斑塊的一根血管，所以常被用來作為發現動脈斑塊的檢查部位。

當頸動脈發現長了動脈斑塊時，常提示全身血管可能也發生了相同的病變，特別是如果心腦等重要器官的血管有動脈斑塊形成時，預示著發生梗塞性疾病比如心梗、腦梗的風險大大增加，所以頸動脈斑塊是一個判斷血管病變的視窗，是應當予以重視的一個問題。

那麼，頸動脈斑塊是如何形成的呢？

它是一種血管的病變，是由於血管內表面受到損傷，血液中的大量脂肪沉積於此，併發生一系列炎性改變形成脂質團塊，從而破裂了血管的正常結構的一種結果。這樣的血管不僅會變厚，而且彈性下降，不僅會導致管腔狹窄，還可能發生破裂形成血栓堵塞血管，造成心肌細胞與腦細胞缺血壞死而危及生命。

對於已經發生的斑塊，由於已經經歷了炎性反應的發生，所以想使血管完全恢復正常是難以做到的，我們能做的只是阻止斑塊的繼續長大和新的斑塊發生，要想做到這一點，就要從斑塊形成的原因上入手：

首先，要防止血管內表面的損傷，常見的原因有高血壓、高血糖、吸菸、酗酒、熬夜等，也就是要積極治療慢性病、改變不良生活習慣。

其次，要儘可能地降低血脂，而合理飲食比如限鹽少油、多吃蔬菜水果；加強運動比如每天堅持30分鐘有氧運動等，是最有效的方法和措施。

第三，就是要請醫生對心腦血管病發生的風險做評估，如果存在的風險較大，則應及時並長期服用相應的藥物進行降壓、降脂、降糖等治療。

空腹血糖小於6.1mmol/L，餐後2小時血糖小於7.8mmol/L

血壓控制在120/80mmHg最為理想，至少應控制在140/90mmHg以下

血脂中的低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，甘油三酯控制在1.7mmol/L以下

超聲有沒有提示是硬斑還是軟斑？軟斑的話，提示斑塊不穩定，要規律服用降血脂、穩定斑塊的他汀類藥物。

其他的注意事項可以參考 全科掃地僧 的建議。

頸動脈有斑塊了，說明可能有患高血壓、冠心病的風險，也可能正處於患了高血壓、冠心病的一個時期。

從臨床上來看，斑塊分為兩種，一種是穩定型的，即纖維帽較厚而脂質池較小的斑塊；另外一種是不穩定型斑塊，其纖維帽較薄，脂質池較大易於破裂。

而正是不穩定斑塊的破裂導致了急性心血管事件的發生，比如急性的心肌梗死，急性的腦動脈栓塞。所以，一定要引起重視。

首先我們應當積極地預防動脈粥樣斑塊的形成。如果已經發生，應積極治療，防止病變發展並爭取逆轉。已發生併發症者，及時治療，防止其惡化，延長患者壽命。

建議注意事項如下：

（一）一般防治措施

1.合理的膳食：控制總熱量的攝入，40歲以上者尤應預防發胖。食用低脂、低膽固醇的食物，並限制菸酒及含糖食物的攝入。建議飲食清淡，多吃富含維生素C（瓜果蔬菜類）以及富含植物蛋白（豆類及其製品）的食物，嚴禁暴飲暴食。

2.適當的體力勞動和體育活動：對預防肥胖、鍛鍊迴圈系統的功能和調整血脂代謝均有一定的益處。活動要循序漸進，避免作劇烈活動，老年年提倡散步，做保健操，打太極拳等。

3.合理安排工作和生活：避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結合，保證充分睡眠。

4.提倡戒菸戒酒，控制原發病，如高血壓、糖尿病等。

（二）藥物治療

1.調整血脂的藥物：即可降低血脂，也可達到穩定斑塊的作用，是很重要的治療方式，基本上是長期終身服用，常見的有阿託伐他汀，瑞舒伐他汀等。

2.抗血小板藥物：可防止血栓形成，用於預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞。常用的藥物有阿司匹林，氯吡格雷等。

（三）介入和外科手術治療

用帶球囊的導管進行經皮腔內血管成形術，將突入動脈管腔的粥樣物質壓向動脈壁而使血管通暢。這種方式一般是在前面的方法都已經沒用的情況下才考慮使用。

首先注意到高血壓，把血壓始終穩在正常範圍內，以防斑塊在增生。堅持戒菸，因為煙對血管內膜損傷最明顯。大肉蛋類一定限制攝入量。

我剛得高血壓、醫院檢查我頸動脈、說有斑塊、不太嚴重、讓我注意、後來控飲、頭不疼、降壓藥由吃、到逐步少吃到停藥、由於總吃一至兩頓飯、總吃剩菜飯、飲食不講究、總吃酸製品、水果蔬菜、現在感覺良好、徹底停藥、現在想起來人活著、沒有做不到事情、如今控壓我做到了、早晨不吃飯、只有餓了才吃、多好飯一吃就飽不多吃。

確切的說，頸動脈斑塊不是一種疾病，而是由於頭頸部血管粥樣硬化引起的一種病理改變，其發展階段包括：脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊形成期、繼發性病變（斑塊內出血、破裂、血栓、鈣化）。

更通俗地講，頸動脈血管像「水管」，而頸動脈斑塊就是裡面的水鏽和汙垢沉積。由於生活水平的改善（高血壓、高血脂、糖尿病），這種病理現象越來越高發；而不良生活習慣（抽菸、喝酒）更是起到了推波助瀾的作用。

正常情況下，人過四十，都會出現不同程度的頸動脈斑塊。大部分的人是沒有明顯症狀的，但若任其發展，會有短暫腦缺血發作或腔隙性腦梗塞。對於斑塊來講，斑的大小並不是致病的主要因素，主要治病的原因是斑的穩定性。

不穩定的斑塊易從血管壁脫落，形成栓子，隨血液遊走到腦部，引發卒中（短暫性腦缺血發作、腔梗、大面積腦梗）；穩定的斑塊，只有當嚴重狹窄與代償機制形成不良同時存在時，才會形成低灌注（分水嶺梗塞、缺血性神經功能障礙）。

“三個是否”是否有症狀，是否存在明顯狹窄（狹窄程度分界線---50%，70%），是否存在不穩定斑塊。如果沒有症狀，狹窄不明顯，斑塊較穩定，我們認為這是屬於較為輕微的，只需要改變生活方式，進行健康干預即可。戒菸、加強鍛鍊、控制體重、控制血壓血糖血脂、低鹽低脂飲食，必要時還可以給予一定的他汀類藥物治療。反之，斑塊情況較為嚴重，就需要手術剝脫或者支架治療。

頸動脈處有斑塊，須要注意些什麼了？

頸動脈處斑塊是頸動脈發生粥樣僵硬的表現。是人體退化內汾泌紊亂引起的疾病。

症狀：頭痛，頭暈，昏厥等。

確診後，面對現實，不能懈怠。注意以下幾項，

一，加強運動鍛鍊，增強體質，促進新陳代謝。和疾病作鬥爭。人固有一死，那怕明天和這個世界白白了，今天也要活個質量。我六十多歲了腿上綁著三公斤的沙袋，早晨一次跑八千米，身輕如燕，感冒不敢近身。令小夥子嫉妒，並說，〞這不適合您這個年齡段啊〞。有些人年輕輕的挺著〞將軍〞肚，去年春節四川某警官二十八歲在值夜班時，突然大叫聲〞頭疼〞，不治身亡。為什麼？

二，飲食，飲食清淡還不行，飲食清淡只能維持現狀，必須透過節食

〞餓其肌腹，勞其筋骨〞才能達到康復的目的。中老血壓90一140，說：〞醫生說了年齡增長血壓高點正常〞。事實果真是這樣的嗎？（透過調查，70一80歲的沒有三高的老人，體重都在標準範內，血壓80一12O。）我對他們常說快了，說不定明天后天，沒過幾天找到我說：〞你真靈〞。

三，戒除不良習慣，戒菸戒酒戒堵搏。

四，保持愉快心情，怒者傷肝，欲者傷腎。