糖尿病膳食營養補充建議：

身體需要的三大供能營養素不可或缺。蛋白質，脂肪，碳水化合物都是人體重要的營養。

脂肪是很多人擔心的，特別是糖尿病也容易造成脂代謝障礙，但是優質油脂的攝入必不可少，亞麻油、橄欖油、深海魚都是不錯的選擇。喜歡吃紅燒肉的，應該燉煮超過2個小時，對人體不好的飽和脂肪酸會有一半轉變為對身體有益的不飽和脂肪酸，可以適量食用。

碳水化合物主要指我們經常吃的米麵類食物，由於米麵類食物現在加工越來越精細，缺乏必要的膳食纖維和維生素，升糖過快，糖尿病要避免進食精緻的米麵類主食，增加糙米、粗麵、雜糧和豆類，可以很好的平穩血糖。

膳食纖維可以減緩腸道吸收糖和脂肪的速度，避免餐後血糖和血脂快速升高，從而減緩胰腺和肝臟壓力。並且，由於膳食纖維可以讓身體緩慢吸收血糖，平穩血糖同時最大化的利用食物營養，避免發生低血糖狀況。

相比之下，足量的膳食纖維比阻止糖吸收的藥物阿卡波糖（拜糖平）更優秀！膳食纖維完全沒有副作用，而拜糖平會引起腹脹、腹瀉、腹痛，也會對肝腎有損傷，作為長期服用的藥物，並不安全。目前純淨度最高的膳食纖維是魔芋中提取的葡甘聚糖。

糖、脂肪、蛋白質在提供熱量的時候，必須有維生素B的參與，才能夠充分被轉化利用。富含維生素B族的食物有瘦肉、麥芽、啤酒酵母等。

維生素C可幫助改善血管，是人體必須的水溶性抗氧化劑，橙子、草莓等水果含量豐富。維生素E對肝臟和血管內膜有保護作用，是人體必須的脂溶性抗氧化劑，核桃、大豆、花生、芝麻等含量豐富。西紅柿中有番茄紅素，切碎在鍋中加水炒制超過15分鐘以上才更好的釋放，幫助保護血管和心臟。

礦物質鉻在身體內，具有替代胰島素的功用。全麥麵粉、肝臟、牛肉、魚蝦、酵母中含有。鎂，鋅等元素可以支援人體對抗壓力。含有鎂的食物來有髮菜、紅豆、空心菜、圓白菜、豌豆、芥藍。含有鋅的食物主要是動物肝臟和海鮮，牡蠣、貝類、魚蝦、牛肉等。血清素緩解身體的緊張減少應激狀態。雞蛋、西紅柿、茄子、奇異果、白色魚肉、雞肉中含有。

硫辛酸減輕糖基化反應（硫辛酸在日本最先是用於減輕糖尿病併發症的藥物，由於高濃度硫辛酸對減輕血管硬化和肥胖的效果，以及避免血清蛋白和血管的糖化，已經作為糖尿病輔助食品），肝和酵母中含有硫辛酸。

這些都可以不同程度支援糖尿病患者的康復。

要注意不要吃大量精緻米麵類食物，這種食物升糖過快降糖也快，然後過量的糖會轉化成膽固醇，這才是血脂高最容易被忽視的原因！血脂高會干擾細胞表面的胰島素受體利用血糖，或稱為胰島素抵抗。

缺氧與有氧，能量提供有19倍的差距！現在更多的糖尿病患者並沒有三多一少的典型症狀，卻普遍有疲乏無力等能量不足狀況，說明更多的是血糖代謝問題和能量利用問題，一味的降糖只會加重能量不足惡化病情。

最後，糖尿病並不可怕，可怕的是，你可能至始至終都在製造身體對高血糖的需求，而你所用的藥物可能更進一步加快了這種發展趨勢，如果你願意停下來，聽一聽身體的聲音，反思一下自己的行為，你會發現，血糖紊亂狀況很容易改變。

臨床醫生善於藥物控制，但是康復卻與藥物控制的理念並不相同，需要更深入的瞭解發病機理，從身體的應激反應，激素的變化以及細胞的層面上考慮症狀的意義並提供相應的支援。調理糖尿病不會一蹴而就，需要慢慢來，找到血糖居高不下的根本原因就好辦了。

從目前來看，糖尿病仍未能得到完全的治癒，但是，透過飲食調整、運動鍛鍊以及藥物治療等方法來對糖尿病的病情進行控制。只要把病情管理得好，糖尿病不會影響患者的日常生活。那麼，糖尿病患者應該要如何控制飲食呢？

第一， 按時按量地進食。建議早餐在八點左右吃，午餐可以在下午一點左右吃，晚餐在下午六點左右吃。早午餐和晚餐都不要吃得過飽，達到七分或者是八分飽就可以了。要注意的是，千萬不要總是餓一頓、飽一頓的，時間一長會造成血糖的波動，嚴重的甚至會出現低血糖。

第二， 飲食要多樣化。建議一天至少要攝入十二種以上不同的食物，每週至少要攝入二十五種以上的不同食物，包括蔬菜、水果、豆製品、穀物、雞蛋、瘦肉和少量的堅果等等。每天都要吃蔬菜，種類最好在五種以上。

第三， 如果血糖的水平比較穩定，可以適量地吃一些如蘋果、梨、草莓、柚子和櫻桃之類的低糖水果，但每天的攝入量不宜超過兩百克。

第四， 糖果、蛋糕、巧克力等甜食儘量不要吃，薯條、薯片和飲料等零食也要少吃，因為這些食物都會造成血糖的升高和引起肥胖，容易導致糖尿病。

第五， 在節假日期間，參加聚會時要少喝酒。每天的葡萄酒攝入量不能超過一百毫升，啤酒不能超過三百毫升，儘量不要喝白酒，也不要空腹喝酒。

想要控制和穩定糖尿病是一個長期的過程，因此，合理科學的飲食也需要堅持，這樣對糖尿病患者的病情才能起到良好的控制作用。

擅長中西醫結合治療糖尿病及併發症、甲狀腺疾病等內分泌代謝疾病，中醫雜病。

糖尿病飲食治療絕對不只是少吃、不吃，飲食治療的意義在於：保持健康的體重、維持營養平衡、控制血糖。糖尿病飲食的原則是“在規定的熱量範圍內，達到營養平衡的飲食”。

1、糖尿病人一天所需的的飲食熱量跟自己的體重有關：

（一）、糖尿病人的體重決定了一天攝入多少的飲食熱量，首先糖尿病人要知道自己標準體重。標準體重簡易計算公式：

（1）、標準體重（kg）=身高（cm）-105。

（2）、或標準體重（kg）=「身高（cm）-100」×0.9。

（二）、計算自己目前體重狀況： 目前體重狀況（%）=（實際體重-標準體重）÷標準體重×100%。

（三）、判定自己的體型： 體重狀況體重狀況：大於40%為重度肥胖；20%——40%之間為肥胖；10%—20%為超重是；10%—（-10%）為正常；（-10%）—（-20%）為偏瘦；小於（-10%）為消瘦。

2、糖尿病患者一天攝入總熱量的計算方法

（一）、計算糖尿病人每天每公斤體重所需的總熱量：

一般來說，糖尿病患者的總熱量取決於年齡、性別、體重、體力活動強度，年紀輕、男性、體重較輕、體力活動大者每天攝取的熱量可稍偏大。如果患者正處於兒童期、青春期、妊娠期、哺乳期，每天攝取的總熱量，特別是蛋白質攝入量還可以更多一些。習慣上按體重和體力活動的情況每天每公斤體重攝取的總熱量可在15～50千卡（63～210千焦），詳細計算方法見下表：

根據不同體力勞動強度確定每日每公斤標準體重所需熱量：

勞動強度為臥床：消瘦25千卡，正常20千卡，肥胖15千卡；

勞動強度為輕體力勞動：消瘦 35千卡，正常30千卡，肥胖為25千卡；

中等體力勞動：消瘦為40千卡，正常35千卡，肥胖30千卡；

重度體力勞動：消瘦為45千卡，正常40千卡，肥胖35千卡產：

3、糖尿病人除了控制總熱量，也要學會變著花樣吃：

即使糖尿病人制定了食譜，並不是說天天都要吃這些食物，而是還要學會依葫蘆畫瓢，變出花樣來吃。這份食譜就只是一個模式，糖尿病患者可以根據“食物等量互換”的原則演變出千變萬化的“餐單”，這樣吃就豐富多彩了。

所謂“食物等量互換”指的是同類食品提供的能量相等的話，可以互換。比如150克米飯=70克燒餅=55克麵包。50克瘦豬肉=85克瘦排骨=30克牛肉乾=50克雞肉。只有同類食物可以互換，比如以糧換糧、以豆換豆、以肉換肉，例如大米可與麵粉或雜糧互換，瘦豬肉可以與等量的雞肉、鴨肉、牛肉互換，魚可以與蝦、蟹等水產品互換。但是不能把肉跟蔬菜互換，因為這兩類食物提供的營養素不同。

另外，蔬菜中根莖類，比如番薯、土豆，由於其澱粉含量高，因此，吃這些蔬菜的時候，要適當相應減少主食的量。這樣一來，多種多樣的食物不僅滿足了營養均衡，也滿足了糖友們的口味享受，可見飲食治療不是“苦行僧”，一樣可以美味人生。以上詳細地介紹了糖尿病人一天所需的飲食熱量的計算與判斷，現在你知道了吧。可以根據以上內容制定符合自己的食譜哦。

所以，糖尿病患者並不是什麼都不可以吃，只是吃東西時不要過量，相當於總量的三分之一，吃當季的水果和蔬菜，過季就不能吃。比如西瓜，總量一天控制在200g，相當於一顆蘋果的重量，只能吃一種水果。每天的熱量根據勞動強度控制在2000大卡左右，配合黃金餐粉，餐粉熱量三袋1700大卡，配合少量水果，蔬菜居多，餐粉可以當主食，中午可以加點米飯，餐飲均衡。早餐可以加雞蛋。以蔬菜為主食的綠色食療法。

低糖飲食，從字面來看就是儘量避免攝取糖類，這意味著你只能吃菜、蛋、肉，不能吃澱粉和甜食。

這種飲食方法一直不被世界認可，主要原因就是因為它沒有強有力的實驗研究來證明這個飲食方式是有效的。

所以根本不會有醫生或者營養師會建議你採取低糖飲食來改善糖尿病和過度肥胖。

但即便如此，仍然有很多過度肥胖症的人採取低糖飲食。有些人效果顯著，有些人卻效果甚微，所以這種方式是因人而異的。

終於，在2019年，美國糖尿病協會在他們的糖尿病手冊上寫出：“對於第二型糖尿病或有糖尿病前兆的人，低糖飲食有可能幫助你改善現狀。”

是不是很興奮？別急，先了解下怎樣才算是低糖飲食。

通常來說，小於25%來自糖類的熱量就算是低糖飲食。但很多研究都將這個糖攝入量控制在10%或更低的5%，所以到底攝入多少？

就我個人認為，只要把糖攝入量控制在25%以下就可以看到效果，沒必要這麼苛刻。

第二個問題則是，這個飲食方式要維持多久？

就那項2019美國糖尿病手冊上寫的：“長期使用低糖飲食並不是OK的，需要每隔一段時間就觀察自己的身體。

根據很多研究文獻可以得出結論，一年以內使用低糖飲食對於改善糖尿病和過度肥胖是有幫助的。

第三個問題則是，低糖飲食對於某些人來說是不適用的，比如孕婦、小孩（16歲以下）、腎臟疾病、正在服用任何藥物的人。

當然，如果你想用也可以，最好在專業人士下指導使用。

總之，這三個問題你都需要慎重思考，千萬不可擅自行動。

最後，如果你決定嘗試低糖飲食了，這裡有一個方法，可以快速幫你入門。

將每天的碳水化合物攝入量控制在40克以下，糖類25克以下，蛋白質30-35%，其餘的全部給脂肪。

可以吃：各種肉類（雞鴨鵝豬牛羊魚）、動物內臟（心肝腎）、蔬菜（除了根莖類蔬菜其他都可以吃）。

可以適量吃：海鮮、洋蔥、辛香料。

不要吃：任何高糖類食物和高澱粉食物。

糖尿病飲食治療

一、糖尿病飲食治療的基本原則

（一）簡單的飲食控制不等於食療

飲食控制是糖尿病控制的基本手段。飲食控制效果不好的根本原因就是大多數患著僅僅把簡單的飲食控制甚至把飢餓療法當成了飲食治療，認為飯吃得越少，對病情控制越有利。其實不然，由於主食攝入不足，又缺乏合理的營養搭配，必然會影響人體正常生理活動所必需的基本能量供應。醫學研究證明，如果人體長時間得不到足夠的外源效能量補充，一方面將導致體內脂肪、蛋白質的過量分解，造成身體消瘦，而且長期營養不良，甚至會產生飢餓性酮症。另一方面，因熱量攝取不足，導致血糖偏低時，反而會刺激升高血糖的相關激素的分泌，而這種分泌量往往超過當時的實際需要量，引起血糖反跳性過度升高，使病情更難以控制。這就是為什麼許多剛發現血糖異常升高的糖尿病患者，在醫生的建議下開始進行飲食控制，而結果卻往往失敗的原因。

（二）制定科學合理的飲食治療方案

科學合理的飲食治療方案的關鍵是在保證基本熱量攝入的前提下，同時還要保證合理的營養供給。這就需要計算患者的標準體重，並根據其工作強度或活動量計算每天所需要的總熱量，再按照碳水化合物佔60％、蛋白質佔15％，脂肪佔25％的比例分配熱量來源，同時還要分析各種食物成分所含營養素及熱量的多少，最後再選擇和搭配食物。

（三）控制總熱量是糖尿病飲食治療的首要原則

攝入的熱量以能夠維持或略低於理想體重為宜。肥胖者必須減少能量攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。

（四）供給適量的碳水化合物

目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，碳水化合物應占總能量的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖者應在150克～200克。穀類是日常生活中能量的主要來源，每50克的米或白麵供給碳水化合物約38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥麵、玉米餷、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。現在市場上經常可以看到“無糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用這些食品後，不但沒有好轉，反而血糖上升。這是由於人們對“低糖”和“無糖”的誤解。認為這些食品不含糖，而放鬆對食量的控制，無限制的攝入這類食品也會使血糖升高。事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而無糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是這些食品都是由澱粉組成，澱粉在體內也可轉變成葡萄糖而被吸收，所以也應有控制。

（五）供給充足的食物纖維

（1）糖尿病腎病患者的飲食要保持清淡，不能總是吃生冷，辛辣，油膩的東西，而且海鮮類食物儘量也不要吃。

（2）不能總是吃很多含糖量很高的東西，這樣會讓病情變的更加嚴重，期間一定要有良好的生活習慣，飲食習慣一定要保持良好，不能經常緊張，煩躁等，要是有這些不良精神因素的話，不但不會有利於病情恢復，期間定要控制血糖上升。

（3）可以結合胰島素，降糖藥物等有降糖效果的藥物一起進行治療，只有把原發病控制好，才能取得更好的治療效果。定期複查空腹血糖和尿常規很重。

糖尿病人最關心的是吃什麼？怎麼吃的問題。其實糖尿病人不需要忌口。而是要控制整體的量。

我們先來看看糖尿病是什麼？

血糖升高是糖尿病的標誌，血糖升高是綜合原因引起的一個結果，主要是損傷的細胞無法吸收葡萄糖，這叫細胞對胰島素抵抗。同樣胰島B細胞損傷後無法釋放胰島素，使得產能營養素代謝成葡萄糖後因沒有胰島素而不能搬運給細胞供應能量，久而久之細胞缺少營養供給出現糖尿病多飲多食多尿少體重。

無法供應細胞的葡萄糖留在血液中血糖升高並侵蝕著血管壁細胞，細胞和病毒滋生，細胞的吞噬能力下降，血脂升高、血壓升高，出現心血管疾病，眼疾，心臟肝腎損傷等併發症，神經系統損傷，免疫系統損傷等併發症。

所以控制血糖是減緩糖尿病併發症的根本辦法，而養護胰島B細胞釋放胰島素是自然降糖的關鍵。

很多糖人忽略了這一點，覺得胰島素每天都注射或者每天都在吃藥控糖，胰島功能不重要了，2015年糖尿病大會中提出，糖尿病人除了服用藥物控制血糖外，日常還需要口服4-8克線油靈芝孢子粉養護細胞修復胰島素功能來釋放胰島素，此舉可以有效降低血糖，並控制藥物的攝入量不增高，由此才能減緩併發症發生。

在飲食上配合全穀類及豆類代替米麵，多吃蔬菜、瘦肉、雞蛋和牛奶等補充優質維生素和蛋白質，並能降低糖在身體內的轉化，降低臟器管的壓力。

糖尿病人飲食降糖的原理是減緩食物轉化成血糖的時間，延長胰島素的釋放時間，並降低胰島分泌胰島素的壓力。以此降低餐後血糖

人體分泌胰島素的器官胰島B細胞損傷後，胰島素分泌減少，但是同時飲食沒有調整的話，沒有足夠的胰島素幫助轉運葡萄糖到細胞，最終血糖升高。

飲食控制的關鍵是控制整體的熱量在1300千卡到1500千卡。且補充25克膳食纖維，

具體做法是每日攝入油脂30克、優質蛋白質、控制碳水化合物的量不超過60%，低鹽每日不超過6克，限酒，補充400克新鮮蔬菜和150克水果等，補充優質蛋白質，每天一到兩個雞蛋和250克牛奶。真正做到高纖維飲食、清淡飲食,堅持少量多餐,定時定量定餐。

單靠飲食降糖是不夠的，因為細胞已經損傷不會因為飲食控制就完全修復，且已經升高的血糖在短期內單靠飲食並不會降低，所以要結合藥物和抗氧化治療

方法是：口服藥物包括但不限於X格列汀、雙胍類降糖藥、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑等藥物；注射的藥物包括胰島素等控制血糖，同時口服線油靈芝孢子粉增強細胞的抗病毒和抗氧化能力，特別是對胰島細胞起到修復作用，提升其分泌胰島素的能力，增強細胞能量供應自然降低血糖，並控制藥物的服用量降低肝腎的藥物代謝負擔。