高血壓的治療主要以藥物為主。不過對於那些輕度高血壓早期患者，確實有一些好辦法能夠降低血壓而不用吃藥。

高血壓患者是可以運動的，無論是年輕的患者還是年齡大的患者。適合的運動有快走、慢跑等，老年人打打太極也非常不錯。此外，游泳對於控制血壓尤其好。一方面游泳對關節損害較小，另一方面對於心肺功能非常有好處。

運動之所以可以降低血壓原因在於運動可以放鬆心情，降低交感神經的興奮性。尤其對於城市白領來說，很多人的高血壓是由於長期壓力過大導致的。長期堅持一項運動，血壓會有一個明顯的減低。

現代人由於營養過剩，而且多以精細食物為主，經常出現便秘等胃腸功能紊亂問題。這會進一步導致血壓升高，而且容易導致腦出血等嚴重問題。像粗糧、水果、綠葉菜尤其是芹菜等富含豐富的膳食纖維，能夠通便、潤腸、減少毒素吸收，因此可以有降壓的作用。

飲食的另外一個重要原則就是低鹽飲食了。

肥胖已經成了很多人的健康殺手，肥胖的人非常容易導致血壓升高。因此，減肥對於高血壓患者來說非常重要。我們臨床遇到過平常血壓高壓160,170的患者，透過減肥就降至正常了。

體重控制在多少為好呢？一般可以透過身體質量指數BMI來評估。BMI演算法：體重（Kg）除以身高（m）的平方。比如體重130斤，身高1米68，BMI就是：65（Kg）除以1.68（m）再除以1.68（m），結果為：23.03。華人BMI正常範圍是：18.5-24.0。對於肥胖的人來說，即使達不到正常，最少也得控制在26以下。

以上就是不吃藥控制高血壓的好辦法。但是需要提醒廣大高血壓的網友，尤其是新發輕度的高血壓患者：如果透過上述方法，半年內血壓仍未恢復正常，就需要服用降壓藥了，因為時間過久就會對血管造成持續性損害，越早降壓，越早獲益！當然，吃降壓藥的同時，上述方法仍然有助於控制高血壓。

有人問，高血壓不吃藥能好嗎?

能！但很難！高血壓的治療包括生活方式改變以及藥物治療。生活方式改變包括降低鹽的攝取，運動，減體重，保持情緒穩定等等，可以一定程度上降低血壓。

但是如果在短期內（三個月）還無法將血壓降低到正常血壓範圍內，則需要使用降壓藥進行治療。

有人問，一定要終生服用降壓藥嗎?

不一定。降壓藥的目的就是為了控制透過生活方式改變仍無法扭轉的高血壓。倘若高血壓患者能夠改變長期會造就高血壓的生活習慣，使血壓恢復正常，那也是有可能可以停用降壓藥。在臨床上大夫會對老病號進行觀察，在患者血壓控制穩定一段時間後，考慮逐步減量，直至停藥。

不過確實高血壓患者停藥十分罕見。一方面生活習慣不可能這麼容易就發生改變，另一方面長期的高血壓已造成機體損傷，即使生活方式改變做到位也可能無法扭轉。但是降壓藥物的減量則很常見。比較特別的是見過一個患者減量至一天1/8片的降壓藥，可以很好地控制血壓。但是將這1/8片的降壓藥停了，血壓就控制不住了。

所以，該用藥時還得用。自己也得勤快點，控制飲食多運動，戒菸戒酒減體重！

想請問控制血壓的目的為了什麼？為了防止腦溢血？防止血管破裂？

如果還沒有開始用藥，千萬別上當，血壓高，其實是身體的一種求生能力。低血壓是沒能力，低血壓才是有可能馬上致命的，當一個人受到意外創傷的時候，醫院裡面，為了防止血壓偏低導致馬上死亡，連電擊都用上了。

若是一個人，經常從事危險性很高的工作，可是如果血壓不夠高，他的反應遲鈍不夠靈敏，他就很容易出現意外事故。所以呢，高血壓其實是為了應付危險時，救命用的求生機制。

可是，遺憾的是被一群已經過時落後40多年的醫生們，把原本用來求生的機制，也就是身體的能力當成疾病對待，這真的是天大的冤假錯案！！！

那很多醫生會跟患者講，血壓太高會引起腦溢血，血管破裂。其實這根本就是兩回事。腦溢血、血管破裂，這個是血管的質量問題，根本就不關高血壓的事，要解決的是修復血管的彈性和及時疏通堵塞的血管。

所以呢，高血壓患者，多數在那些從事高危險性工作和高壓力的年輕人身上與大部分老年人身上。

但是呢，有一個奇怪現象，凡是有高血壓的患者，很少出現癌症。

所以呢，血壓如果長期偏低，或是強制被降壓，那麼要麼啟動癌症機制或是發生猝死，因為長期低血壓，是不被身體允許的，低血壓，會導致身體的末梢組織器官，無法及時得到養份，導致細胞大量死亡，死細胞堆積，堵塞引發炎症，如果沒有及時的進行改善血壓迴圈，那麼癌症就會必然引發。

所以，長期使用降壓藥的危害非常之大，最危險就是會引發猝死。同時因為因為身體需要血壓升高，而又被長期降壓，這個血壓只會越升越高，到最後升不上去，代表腎上腺功能白白被折騰的到功能衰竭，然後死了。同時因為血管、心臟因為工作過度，血管更加脆弱，心臟呢也同時引起心衰。

所以，解決高血壓的重點在於，穩定患者的情緒，保持好心情，同時及時修復血管的彈性和疏通堵塞的血管。

雖然民間使用熱敷可以降低血壓，或是去溫度較高的地方生活也可以降血壓，這也是為什麼，冬天通常血壓較高，夏天的血壓偏低。早晚得血壓偏高，可是中午血壓偏低。

冷，可以讓血壓升高；熱，可以降血壓。

但是，從另一個角度來講，凡是在比較冷的地方生活的人都比較長壽；可是在越熱的地方生活的人，壽命通常比較短。

所以呢，只要這個人血管彈性很好，血管沒有出現嚴重的堵塞，血壓高，代表著他可以活的比較長壽；可是如果一個人血壓很低的話，如果不得癌症，那麼很可能很早就會去閻王老爺子那報到！！！

很好的問題。在降壓治療中，非藥物治療是很重要的一方面。但是，先要提醒一句，生活方式干預不是拒絕服藥。因為不論是健康生活方式還是服藥，目的都是降低升高的血壓。

對於輕度（一級）高血壓，沒有更多危險因素和靶器官損害的患者，就可以先透過改善生活方式降低血壓；對於過高的血壓、改善生活方式不達標的血壓，或者合併心血管病高危因素的患者，則需要在生活方式干預的同時早期藥物降壓，以減少高血壓的損害。

先看看生活中可以升高血壓的各種因素。

1高鹽飲食：鈉鹽攝入量每天增加2克，血壓分別增高為收縮壓2mmHg，舒張壓1.2mmHg。

2.超重或肥胖：體質量（重）指數（BMI）超過24 kg/m2，發生高血壓的風險就增加3～4倍，體質量指數每增加3 kg/m2，4年內發生高血壓的風險，男性增加50%，女性增加57%。

還有腰圍，就是那種腹型肥胖，男性＞90cm，女性＞85cm，發生高血壓的風險就是正常者的4倍。

3.飲酒：如果每天飲酒攝入酒精量超過36克（酒的度數稍高於酒精量），血壓就會分別升高為收縮壓3.5mmHg，舒張壓2.1mmHg。

4.還有不運動少體力活動、精神緊張焦慮等都可以引起血壓的升高。特別要說的精神情緒，精神緊張、抑鬱焦慮狀態都可以引起血壓升高，有時候驚恐發作時血壓可以飆升。

改善這些生活行為方式就可以有效降低血壓。

根據中國高血壓防治指南中提供的資料列個表，非藥物治療帶來的降壓效果。

解釋一下。

1.體質量（重）指數（BMI）計算：是用體重（kg，公斤）除以（÷）身高（m，米）的平方。簡單一點，用體重除以身高2次就行了。

2.表裡僅給出了收縮壓下降的範圍，沒有給出舒張壓下降的範圍。但是要知道，降壓一般都是收縮壓和舒張壓一起降低的，只是舒張壓降低的幅度沒有收縮壓大。按照藥物降壓的規律，舒張壓的下降幅度大約是收縮壓的一半左右。

3.戒菸本身並不直接降低血壓，但吸菸是心血管病、高血脂、動脈硬化的危險因素，戒菸可以降低血膽固醇，減少動脈粥樣硬化，因而可以減少高血壓患者的心血管病風險。

4.精神情緒因素和升高血壓的程度在不同個體是不一樣的，但研究證實，抑鬱焦慮、情緒緊張會引起血壓升高，臨床上很多患者也有親身體會。所以高血壓患者一定要注意情緒管理和控制，儘量平和心態，如果真有抑鬱焦慮，也要適度治療。

再重複一遍，生活方式干預要貫穿於降壓治療的始終，即使用藥，也要堅持；但是生活方式干預不能取代藥物治療，需要藥物降壓治療時也得用藥。

中國是高血壓大國，隨著人口老齡化，老年高血壓患者明顯增高，因為生活節奏過高和生活方式的不當，高血壓患者越來越年輕，治療主要包括藥物治療和生活方式干預。2018年最新的指南均推薦改善生活方式在高血壓治療過程中貫穿始終。

1.有效控制體重,肥胖患者高血壓發病率明顯增高，肥胖也是高血壓的獨立因素，控制體重，使 BMI＜24；腰圍：男性＜90 cm；女性＜85 cm。

2.合理膳食，主食要粗細搭配，粗糧，泛指玉米、高粱、紅薯、小米、蕎麥、黃豆等雜糧。在膳食寶塔中，穀類位於塔頂上。蔬菜要顏色豐富。儘量選擇當季的新鮮蔬菜。

3.低鈉飲食，減少鈉鹽的攝入，每日攝取量＜6g，大約一瓶酒蓋。儘量避免進食醃製品、熟食、半成品、方便食物。多進食富含鉀和鈣的食物，新鮮黃綠色蔬菜水果，如鮮棗、柑桔、柿子、杏子以及獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等都富含大量的維生素和人體必需的微量元素。

4.有規律的有氧運動主要包括慢跑、打太極、騎車、游泳，運動時可以心率作為運動強度的參考，一般心率控制在170-年齡即可。

5.儘量不飲酒，戒菸，保證充足的睡眠，減輕心理壓力，保持愉悅的心情。

6.在很多時候干預生活方式只是治療的一種手段，必要時還是需要藥物治療，下面是藥物治療的時機。

血壓是我們都非常關注的問題，血壓控制的平穩與否對於人們的身體健康有著重要的作用，血壓過高會導致腦出血、腦梗死等疾病的機率增加，血壓過低會導致休克、腦供血不足等情況的出現，現代的人普通認為高血壓的患者需要服用降壓藥物，甚至是終身服用，這是非常必要的。但是不是所有高血壓的患者都必須要服用藥物，對於低危的患者還有很多可以有效控制血壓的方法，今天就為大家介紹一下：

運動對於高血壓的患者來說是非常重要的，瑜伽、慢跑、散步等運動不僅可以起到強身健體的作用，而且還可以促進體內的血液迴圈，增強血管的功能，從而達到一定的降低血壓的目的。

其次還要嚴格控制自己的飲食，不能根據自己的喜好就隨便的食用一些含鹽量高、含油脂多或者是含糖量高的食物，儘量以清淡的食物為主。同時還要嚴密的關注自己的體重，因為體重與血壓有著密切的關係，肥胖的人群更容易患高血壓。

再次要注意修養身心，以一顆平和的心態對待周圍的人和事，學會控制自己的情緒，不要有劇烈的情緒波動，從而才能更好的控制血壓。

另外還要注意休息，保證充足的睡眠能使大腦能夠得到充分的休息，也有助於降低血壓；同時良好的睡眠不僅可以增強身體的抵抗力，減少其他系統疾病的發生，還可以保證白天的工作質量。

以上就是我為大家介紹的一些降低血壓的方法，希望可以使大家能更好的選擇降壓方法。

本期答主：徐霞，醫學碩士