你好，在一般的情況下，長期吃辣的、燙的食物，是可能導致食管黏膜惡變的，但是不是絕對的，飲食習慣只是疾病的一個誘因。建議平時適當控制飲食，少吃辛辣刺激性食物，特別是燙的食物，多吃蔬菜水果，應當科學的飲食。

熱、燙、高於65°C和食管癌的致病，可能的機理便是食管粘膜的慢性損傷以及自身屏障破壞後的損傷～修復～再損傷～再修復過程中，本已增高、增多的基因變異加速累積，當這種變異恰逢是"食管癌"研究所知的"癌啟動基因"時，勢必會發生癌變！

但，莫因此而憂心忡忡，干擾原本正常的生活。理論而言，粘膜有完善的修復功能，我們所避免的就是在修復中仍然不斷的刺激從而形成"慢性難以修復的損傷"。可參考我的文章：喝65℃的熱水=食管癌？相比其它致病因素，您就不要再炒作了！ https://www.toutiao.com/i6629122820087480839/

火鍋為什麼不能吃呢？只是不常吃、間斷、適量而已！

再者，筆者更崇尚牛油天然為主的"老火鍋"。其實，最簡單的鑑別就是衣服有沒有殘味！幾天前，看到一張幾位女生害怕衣服有味道而身穿雨衣吃火鍋的照片。我內心真的想問，你是在享受火鍋的美味還是在單純追求香精堆積的"味蕾刺激"？

就如侯醫生很久前的一篇文章：對年輕美眉的重口味科普：胃+“麻”“辣”“燙”都還好嗎？

https://www.toutiao.com/i6598147646404166148/

誠然，食管癌、胃癌等上消化道腫瘤有太多可能的致癌因素，絕不能就一種所謂的2A類因素大談特談，如果僅就火鍋一項，大可不必。但如果一種生活習慣可以做稍許的改變，也許更為美好，何樂而不為呢？

導致食管癌的原因很多，吃的食物過燙是食管癌發病的主要原因！如果吃火鍋時直接將滾燙的食物嚥下，就容易引發食管癌的產生。

什麼是食管癌

食管癌是常見的消化道腫瘤，男性發病率高於女性，食管癌典型的症狀為進行性嚥下困難，先是難嚥乾的食物，繼而是半流質食物，最後水和唾液也不能嚥下。

如何預防食管癌呢？

儘管對食管癌的病因目前還不十分清楚，但就已經掌握的情況來看，預防應從以下幾個方面著手：

（1）不要吃過燙的食物，不要進食過快，不要過量飲烈性酒以減輕對食管黏膜的刺激。

（2）不要吃發黴的糧食，少吃酸菜。因為發黴的糧食可產生毒素。改變食用酸菜的習慣，酸菜中含有大量的亞硝胺類物質，這些物質都有較強的致癌作用。

（3）用漂白粉處理飲水，使水中亞硝酸鹽含量減低，常服用維生素C，可以減少胃內亞硝胺的形成。

（4）如果你是生活在食管癌的高發地區，年齡在40歲以上的男性，平時有食用酸菜、飲酒等習慣，近期出現吞嚥困難、胸骨後疼痛或不適，應儘快進行食管脫落細胞學檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查以便能夠早期發現、早期治療。

（5）積極治療食管疾病。患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩症等，由於組織學改變、功能變異、區域性受刺激，容易惡化形成癌症。一定要密切觀察、積極治療和採取有效措施預防。

沒有聽過這種說法，好像也沒有這方面的專門研究。

但仔細想來，凡事都講究一個量的問題。

像吃火鍋這種既燙又辛辣的食物，如果長期過度，對食管、胃等消化器官自然是有不良影響的。

換一種說法：經常吃火鍋只是算是增加發生食管癌、胃癌等消化系統腫瘤的風險，其中並沒有必然的關係。

其實，這個問題要看你具體怎麼吃火鍋。如果經常吃燙的火鍋，也就是涮好馬上就吃，並且火鍋口味還特別重，那可能會有食道癌的隱患；但是如果涮好後還有等食物涼一會兒再吃，而且火鍋的口味比較清淡，一般是沒有問題的。

但是，從健康的角度來說，並不建議大家吃太多火鍋，因為火鍋的湯底嘌呤和脂肪的含量比較高，容易導致慢性病。

首先我們要了解食道癌是什麼。食道癌也叫食管癌，是中老年人中很常見的一種癌症，並且發病率會隨著年齡的增長而增加，需要注意的是，食道癌的潛伏期長達10年，所以即使沒有患病，一樣要引起重視。

那如何才能避免患上食道癌呢？首先一定要避免吃太燙或者太涼的食物。我們的食管壁的粘膜很嬌嫩，在正常情況下食道的溫度和身體的溫度是差不多的，我們進食食物的最佳溫度在10到40度之間，最大耐受溫度不超過60度。其次，吃飯要坐端正，而且要細嚼慢嚥。因為坐姿不好會導致腹腔內壓力增加，這樣食物進入胃裡就會受阻，食管就要增加蠕動來輸送食物，而食物跟食管之間產生的摩擦很可能會加重食管壁的損傷。其次是要細嚼慢嚥，因為狼吞虎嚥很容易卡魚刺等硬性食物，這些硬的食物刺破食道壁，就會增加食道感染的機率。

再者，飲食要清淡，最好戒菸戒酒，少喝濃茶。因為喝濃茶或者吃辣椒等重口的、刺激性的食物，會使得食管粘膜增生，而這是導致食道癌的重要因素之一。有研究[1]表明，每天吸20根以上的吸菸者，死於食道癌的人數，比不吸菸者死於食道癌的人數高四倍。另外，酒精含量高或者劣質的酒裡因為含有有害化學物質，可能使吸菸引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌症發病率成數十倍增加，簡單來說，如果吸菸又喝酒，患上食道癌的機率就會增大很多。最後，要少吃致癌食物，包括不新鮮的蔬菜、隔夜剩菜、腐爛水果、發黴糧食，因為這些食物中可能感染黴菌，而黴菌能增強亞硝胺的致癌作用。有研究[2]表明，亞硝胺是導致人類食管癌的可疑因素之一。其次，也要少吃鹹魚、醃製肉菜和煎炸燒烤類的食物。

總之，如果火鍋不是很燙著吃，而且口味比較清淡的話，並不會增加患食道癌的風險。平時我們要養成健康的飲食方式，如果感覺身體出現不適，要儘早就醫。

參考文獻

[1]李鵬, 張娜娜, 張澍田. 吸菸與食管癌關係的研究進展[J]. 臨床和實驗醫學雜誌, 2012, 11(20):1668-1669.

[2]楊文獻, 裘宋良. 食管癌亞硝胺病因的預防試驗研究[J]. 腫瘤防治研究, 1992, 19(4):197-199.

理論上是會增加食管癌的機率的。

經常吃火鍋如果好好吃，吃稍微清淡一點應該還好。

最怕就是天天吃麻辣火鍋，吃的又快、又燙，還蘸著麻辣醬，這邊還配著酒，如果經常這樣吃食管和胃肯定是受不了的。

我今晚就在吃火鍋，順便結合我今晚吃火鍋的圖片再好好科普一下。

下圖就是我今天吃的火鍋。

首先火鍋在一直滾燙開的過程中燙了很多種食物，湯底就會產生一些嘌呤、亞硝酸鹽等對身體不好的物質。其中亞硝酸鹽就是食管癌和胃癌的危險因素之一。醃製的食品裡面就很多亞硝酸鹽，中國、南韓、日本是全世界食管癌和胃癌最高發的國家，差不多有一半道2/3的食管癌和胃癌集中在三個國家，有些研究就表明這三個國家人們都喜歡醃製的食物，南韓思密達的泡菜就非常流行。中國由南到北、由東到西各種顏色各種花樣的醃菜、泡菜。

其次吃很燙的食物也是食管癌的獨立高危因素之一，很燙的食物會反覆把食管燙傷，食管在反覆受傷修復的過程中就容易基因突變。有些人吃火鍋有很不好的習慣就是從鍋裡夾出來就送到嘴裡吃，這樣其實是非常損傷食管的。如果經常吃的話肯定對食管不好。

生活中看到很多人吃火鍋的時候剛夾上來吹一下就放進嘴巴發現很燙為了防止繼續湯嘴巴就在嘴巴攪動兩下就吞下去了，其實這樣是很不對的，我們食管的神經跟我們面板的神經是不同神經控制的，控制食管的末梢神經和控制我們面板的末梢神經敏感度不一樣，食管粘膜對燙的食物沒什麼感覺，換句話說你就算吃很燙的食物進去只是在嘴巴感覺燙，到了食管就感覺不到燙，會給人一種錯覺就是以為食物真的就不燙了，其實只是食管感覺不敏感而已，真是燙的食物還在損傷食管。初中物理學過的能量守恆定律和熱傳遞規律，多餘的熱量需要繼續傳遞出去，到食道和胃裡面只能往食道和胃傳導了。也就會把食道給燙傷。

要像下圖這樣，東西先夾在碗裡面涼一會再吃。

為什麼呢？

我們從飲食的角度來分析這個事情。廣東人喝茶愛喝燙茶；四川、重慶等地愛吃麻辣燙、麻辣火鍋；河南人有胡辣湯；內蒙古有高度的烈性白酒。

火鍋在煮沸時是近100度高溫，食物從鍋中撈出稍稍冷卻，溫度可能也達到40度以上。那麼這樣熱的食物進入口腔，無疑對口腔黏膜、食道黏膜、胃黏膜都會造成一定程度的燙和灼傷。

我們知道，癌症的發病很多時候是些細胞的異常的增生和病變，這種異常基於哪種環境？有的時候，就是反反覆覆的刺激、傷害造成的。這種燙、灼傷就是刺激、傷害的一種。

舉個例子，有的時候吃一些燙的東西，我們會發現，口腔上面（上牙後方）的粘膜會有一些脫落。那麼出現這種情況就證明你吃的食物過於熱了，它的溫度已經高於口腔的溫度很多，這對口腔的健康是不利的。

那麼年輕人吃火鍋不要緊，火鍋如果從營養學的角度講還是很健康的，尤其是清湯鍋，即便蔡瀾覺得它應該從美食中取消，但是也不能阻擋它粉絲無數。

這是有可能的。

食管癌的發病因素跟很多因素有關，比如吸菸、酗酒、進食過快、進食過硬食物、進食過燙食物等等。其中吃火鍋就是一個因素，因為火鍋的時候很多人多會在食物滾燙的時候就入口了。

理論上來講，長期進食過燙的食物，會刺激食管壁，可能導致食管壁有損傷，長此以往，可能誘發食管壁的基因突變，進而誘發癌症的發生。所以為了預防食管癌，我們建議大家在吃飯的時候，儘量不要吃過硬、過燙的食物，吃東西不要太快，養成良好的進食習慣。

大家在吃火鍋的時候，不要為了一時爽而吃滾燙的食物，需要知道這些都是可能造成食管損傷的。當然，並不是說吃火鍋一定會得食管癌，不是這樣的，只能說從大群體資料研究來看，這樣做患食管癌的機率更大一些而已。畢竟影響食管癌的因素還有很多，比如上面說的的吸菸、喝酒，這兩個因素是最關鍵的，尤其是大量酗酒。

食管癌是一種“病從口入”的疾病，它的發生和人們的日常飲食息息相關！而由於中國的各個地區飲食習慣的不同，食管癌的發生也存在明顯的地域聚集性！

中國廣東省是食管癌最高發的地區之一！據統計，食管癌死亡率排在廣東省惡性腫瘤死亡率的第4位，而且1995~2003年的資料顯示，廣東地區食管癌死亡率為104.32/10萬，超過全國死亡率的五倍之多。

養生煲湯本為健康的飲食，然而，由於很多人喜歡“趁熱喝”的緣故，很多南方地區頓頓不離口的養生煲湯，由於溫度過燙，不僅不養生，反而造成了食管癌的發生！世界衛生組織也將超過65度以上的液體，定位2A級致癌物！

還有全國各個地區都很流行的功夫茶，也由於大家都喜歡趁熱喝茶的緣故，是導致食管癌高發的飲食原因之一！

食管癌其實有高發的部位。食管從喉部開始向下連線胃，並不是一個直降均衡的管道，而有三處生理的狹窄點。首先三個狹窄點就有如沙漏的狹窄點一樣，當溫度過高的食物經過狹窄點的時候，經過時間會變慢，刺激食管的時間也就會更長，從而導致食管癌發生的機率升高。

如果您有長期、定期飲用養生煲湯或功夫茶的習慣，食管內有一層嬌嫩的內膜，那麼就等於食管在受到高溫的灼傷後，還沒來得及修復出新的、正常的內膜細胞，就又被損傷了，導致不成熟細胞的生長，產生結節，也就是鱗狀細胞癌！

四川的食管癌發病率也排在第三位，比起很多地方都非常的高發！而四川的麻辣火鍋，就是食管癌高發的元兇之一！尤其是又麻又辣的火鍋，對食管的傷害是巨大的！

其實辣椒就是誘發食管癌的重要的幫兇！所謂的辣，其實不是一種味道，而是一種痛覺！因為辣椒中的辣椒素是一種鹼類物質，辣椒素直接刺激口腔黏膜和三叉神經從而引起一種被燒灼的疼痛感，所以很多人會覺得吃辣的食物很解壓！

不僅如此，這種所謂的痛感，也就是辣椒素對口腔黏膜食管黏膜的燒灼作用，會降低口腔舌頭對溫度的感知！於是，當您吃溫度過高的食物的時候，根本感覺不到燙，而這樣食物就更容易燙傷食管黏膜，增加食管癌的風險！

喝酒臉紅被命名為亞洲特色的亞洲紅！有一半的東亞人，包括中國、日本、南韓人等，體內都存在這種基因變異！

在喝酒後出現反應的三類人中，B類的喝酒臉紅其實是最容易罹患食管癌的！很多人都說喝酒臉紅的人酒量大，其實呢這樣的人是存在一種基因的缺陷，當人們喝酒後，酒精會被消化道吸收，只有10%的量是以酒精的原型由肺和腎排出體外的！

而剩餘90%的酒精是完全靠肝臟去代謝的，酒精首先要經過乙醇脫氫酶催化變成乙醛，再進一步由乙醛脫氫酶催化變成乙醛，乙醛最後被代謝成水排出體外！如果您存在乙醛脫氫酶缺陷，那麼喝酒後，乙醛就會大量堆積，造成臉紅！

就算喝酒不臉紅的人，專家一樣不建議多喝酒，因為酒精本來就是高危的致癌因素！尤其是高度酒，對食管內膜的燒灼傷害也是極大的！

飲酒前攝入牛奶，的確有保護食管的功效。奶類製品中有豐富的蛋白質，而它可以附著在食管表面，減緩酒精對食管的刺激，並且延緩酒精的吸收，從而達到保護食管的功效。

專家提示您！飲酒前喝牛奶是一種保護食管的舉措，但絕不是過度飲酒的理由！