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1 # 醫聯媒體
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2 # 甲狀腺醫師—王克珍
甲狀腺是人的身體中最大的內分泌腺,主要是促進人體中的各種新陳代謝活動。但是當甲狀腺功能異常的時候,是很容易出現一些甲狀腺疾病的,有的甲狀腺疾病是可以透過藥物控制,但是有的甲狀腺疾病卻只能透過手術切除治療。
其實對於需要進行甲狀腺手術切除治療的患者來說,也不必太過擔心。因為甲狀腺雖然對人體內環境的影響非常重要,但是其分泌的激素比較單一,就是甲狀腺素。透過外在的激素攝入,是可以彌補缺失的甲狀腺素的作用的,對正常生活不會產生太大的影響。
從遠期上來看,甲減的患者如果經過手術的操作後切除機體過多的甲狀腺組織,那麼其在術後則可能會出現機體甲狀腺分泌不足進而出現甲減這一疾病。對於少數的女性患者而言,其還可能會存在有月經週期的改變。很多人不知道的是,甲狀腺素是可以在一定程度上影響到女性月經的週期和月經血量的多少的。因而,經過甲狀腺單葉切除術後,可能會在一定程度上導致女性的甲狀腺功能出現減退的情況。
一般建議,在甲狀腺手術後,患者們只需要保留拇指末節大小就可較好保證其在日常生活中所需要的甲狀腺分泌量。但是需要警惕的是,患者們在術後還需要自覺做到複查機體的甲狀腺功能。一般建議,在術後的前3個月,患者們應當要每月複查甲狀腺的功能,之後再保持3個月複查一次,以及後半年複查一次的機率即可。
臨床上對於甲狀腺疾病的定義是非常廣泛的,不同型別的甲狀腺疾病,治療方法也不一樣,手術切除的方法有很多。其中,也包括了全切除手術,也有的甲狀腺疾病只需要起初一半就可以。很多人都非常擔心甲狀腺如果少了一半對身體是不是會不好,這種情況,一般要根據切除手術的位置而定。
對於甲狀腺切除手術,一定要注意術後的護理,切除一半甲狀腺對身體肯定會有一定的影響。因此,一定要透過藥物預後,有的患者在手術後是需要服用甲狀腺素片進行一個術後護理的。另外,就是術後對甲狀腺功能的一個定期檢查也是非常重要的。如果身體出現任何異常一定要儘快治療,患者在術後要注意休息不要太過勞累。
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3 # 北京醫院甲狀腺李醫生
甲狀腺是人體中的內分泌腺,能夠促進人體的新陳代謝。如果病情輕微,可以採取藥物控制,如果較為嚴重,只能夠進行手術治療。切除半邊甲狀腺後對於身體不會產生太大的影響。術後做好護理工作,經常換藥,避免感染。
飲食方面多吃營養豐富的食物,增強自身抵抗力,多吃新鮮水果和蔬菜,補充身體所需的維生素和微量元素。適當進行體育鍛煉,增強個人體質和新陳代謝,養成健康良好的習慣,保持平和的心態,三個月複查一次。
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4 # 中大腫瘤李秋梨醫生
我們知道,甲狀腺是人體重要的內分泌腺,其分泌的甲狀腺激素在體內新陳代謝中起著關鍵的作用。當然,如果甲狀腺出現某些較為嚴重的疾病,如甲狀腺癌,會採取把甲狀腺切除的做法來治療該疾病。一般來說,即便體內缺乏甲狀腺激素,目前我們也可以透過藥物替代治療以補充不足的甲狀腺激素。
手術切除甲狀腺,特別是全切除的患者,最常出現的是甲減,即切除過多甲狀腺組織或全部切除,術後會出現因甲狀腺激素分泌不足而導致甲減。
此外,部分患者還可能會出現某些手術併發症,其中,常見的手術併發症有:出血、喉返神經損傷、喉上神經損傷、甲狀旁腺功能減退、感染、淋巴漏、區域性積液等。
部分患者可出現喉返神經損傷,據文獻報道,喉返神經損傷的發生機率為0.3%~15.4%,導致出現這一併發症的原因常見有腫瘤粘連或侵犯神經、或者手術操作的原因等。如果是一側喉返神經損傷,可導致術後同側聲帶麻痺,出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等不良影響;如果出現雙側喉返神經損傷,術後可出現呼吸困難等不良影響。
部分患者可能會出現甲狀旁腺功能減退。術後永久性甲狀旁腺功能減退的發生率約2%~15%,多見於全甲狀腺切除後。其主要表現為術後低鈣血癥,患者出現手足發麻感、口周發麻感或手足搐搦。對於暫時性甲狀旁腺功能減退,可給予鈣劑緩解症狀,必要時加用骨化三醇。而永久性甲狀旁腺功能減退者,需要終身補充鈣劑及維生素D類藥物。
總的來說,甲狀腺手術切除,主要可出現的不良影響是出現甲減;當然甲狀腺半切患者,也不一定會出現甲減,所以說術後的複查體檢很重要,透過甲狀腺功能檢查,知道體內甲狀腺激素的水平,若出現甲減,則給予藥物治療,將其維持在正常的範圍內。
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甲狀腺是人的身體中最大的內分泌腺,主要是促進人體中的各種新陳代謝活動。但是當甲狀腺功能異常的時候,是很容易出現一些甲狀腺疾病的,有的甲狀腺疾病是可以透過藥物控制,但是有的甲狀腺疾病卻只能透過手術切除治療。
其實對於需要進行甲狀腺手術切除治療的患者來說,也不必太過擔心,因為甲狀腺雖然對人體內環境的影響非常重要,但是其分泌的激素比較單一,就是甲狀腺素。透過外在的激素攝入,是可以彌補缺失的甲狀腺素的作用的,對正常生活不會產生太大的影響。
臨床上對於甲狀腺疾病的定義是非常廣泛的,不同型別的甲狀腺疾病,治療方法也不一樣,手術切除的方法有很多,其中也包括了全切除手術,也有的甲狀腺疾病只需要起初一半就可以。很多人都非常擔心甲狀腺如果少了一半對身體是不是會不好,這種情況,一般要根據切除手術的位置而定。
對於甲狀腺切除手術,一定要注意術後的護理,切除一半甲狀腺對身體肯定會有一定的影響,因此一定要透過藥物預後,有的患者在手術後是需要服用甲狀腺素片進行一個術後護理的,另外就是術後對甲狀腺功能的一個定期檢查也是非常重要的,如果身體出現任何異常一定要儘快治療,患者在術後要注意休息不要太過勞累。
指導專家:孫偉,主治醫師,六安市人民醫院腫瘤外科。擅長:甲狀腺癌,食管癌,肺癌等各種良惡性腫瘤的手術,化療,放療及癌症止痛治療等。