一二分鐘就看一個病人，如果是初診的，能看得出病帶是很難的，如果能看得準病的就不是人，而是神了，可以叫作“神醫”。

當病人來到你跟前就診時，你得讓他坐下(不讓坐站著也行)，你得問患者幾句話，如：你哪裡不舒服，什麼時間開始的，是否吃過藥。有發熱的得測體溫(有的是醫生診前護士測了，省時間)，但有的你還要聽診，觸診，視診等，還要寫處方，需要做進步檢查的還要寫檢查報告。不說一二分鐘絕對不行，就是三五分鐘也難。

但如是複診，如有的只是讓醫生看一下檢驗報告，這種情況是有的。

據說，美國專家看一個病人，一般都要半個鐘頭左右，可見對病人極瑞負責的。

有些醫院的醫師，對病人確實存生應付式的行為，這是一種對病人不尊重，不負責的行為，是需要糾正的。

非常容易誤診 自身作為患者有親身體會 個人認為這種情況特別容易發生在所謂的專家號 可以說還沒用上一分鐘 剛說有什麼不適 直接就給出病名 當時自身也是非常不舒服 也有些不瞭解專科的知識 馬上給開500多錢的藥 就這樣糊里糊塗的把藥放在家裡了 還得琢磨著回頭找合適的病人送出去 不然還真是垃圾啦

這是很多患者朋友擔心的問題。首先說：會，但是可能性太小，並且有針對誤診的補救機制。

首先希望患者朋友們明白兩個道理：第一，門診病人多，每個病人看診時間自然就少，需要迅速解決問題，拖拉太久會導致看不完，讓後面的病人白排隊。第二，醫生看的時間短恰恰說明你的病情簡單明確，醫生把握很大，應該慶幸才是。誤診確實有可能發生，但可能性不大，並且有補救機制；看完這兩個我在門診遇到過的案例，您就明白了。

案例1：50歲阿姨，最近一個月給工地食堂做飯（有誘因！），手腕疼。當地醫院照X線片正常，用中藥外敷效果不佳。我讓患者握住自己的大拇指，一掰手腕，患者疼得嗷嗷叫。OK，常見病：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,！讓患者休息，開點鎮痛藥，再見！過程不到一分鐘。這種很明確的常見病，多花一分鐘都是浪費時間。

您說這個病人有沒有可能是別的病？比如惡性骨腫瘤？如果把骨腫瘤誤診為腱鞘炎，豈不是延誤治療時機了？沒錯，可能性是存在的。但是，骨腫瘤本身是罕見病，再乘以X線檢查不出的機率，總體可能性就更小。

萬一真要是腫瘤怎麼辦？

您看我在病歷上寫的醫囑：“門診隨訪，不適隨診”我叮囑患者藥吃完了還不好就回來看，這就是對潛在的誤診的補救措施

案例2:這是真的差點漏診。40歲中年大哥，腿痠疼。我問了病史查了體感覺就是輕微的肌肉勞損。但是患者要求拍下肢全長X光片，理由是他朋友是做康復的，說他雙下肢不一樣長，要給他搞個增高鞋墊墊成一樣長，反覆解釋無效，OK，拍！結果下一個號還是他的，他女兒五歲，更厲害，沒有任何不舒服，也是他朋友說要做個鞋墊，再次反覆解釋無效，OK，拍！

開完單我交代了一句：拍完片子給我看一眼！

一看一身冷汗：

大人沒事，小孩下肢多發纖維結構不良，良性腫瘤，差點漏診！就算患者說沒事，做了的檢查醫生也會看。這也是一種預防補救機制。

總之，醫生敢一分鐘看完的病，誤診的可能性都不大，就算誤診了，也有補救機制，一般不至於造成嚴重後果。

感謝閱讀！

一、若醫技真高真有把握，時間無論長短 只要健康效果落實，爭取時間提高效率無可疑義。

三、做為醫者的責任，一是溫暖人心 ，二是治好疾病，三是幫助患者康復重獲健康；所以一兩分鐘不足也，不足就易漏診誤診。

我去醫院普通內科自己申請做彩超，做甲亢抽血檢查，醫生也沒問我哪裡不舒服，還多加了幾個項日檢查，去拿結果才知道，查出問題來又要轉到專科醫生。

現在每個大的醫院門診別人數量都是非常非常多的。

但是你說一兩分鐘就看完一個患者有沒有誤診的情況？我覺著是完全有可能的。因為一兩分鐘你對基本的病史詢問有可能都不是很完全。

大部分在一兩分鐘之內看完都不是詳細的緊緊的問診，而是簡單的問診之後要開一些化驗和檢查，讓患者進一步的完善相關的檢查之後再來綜合的對病情進行診療。

所以說那我們國家應該嚴格的出臺一項政策和方針。現在國家在推行的規培，我覺得就是一項非常非常有力的措施。

現在中國全科醫師規範化培訓其實就是有利於現狀的改善。可以讓全科醫生沉澱下去，被我基層醫院工作，提高基層一樣的工作效率。

回答這個問題之前，我先給你示範一下病歷裡的一個重要部分：主訴。什麼叫主訴？就是病人在疾病發生後對醫生訴說的主觀感受，一般不超過二十個字，比如下面三個疾病的主訴：

第一個主訴：轉移性右下腹疼痛一天；

第二個主訴：尿頻，口渴，伴消瘦一年；

第三個疾病：上腹部疼痛伴寒戰高熱、面板黏膜黃染三天！

對於有一定臨床經驗的醫生來說，透過下面三個主訴，很快就會得出以下三個診斷：第一個：急性闌尾炎；第二個：糖尿病；第三個：化膿性膽管炎。

所以，透過這二十個字的主訴，有經驗的臨床醫生就可以初步判斷一個病人的診斷。因此，醫生不需要你長篇大論，東拉西扯，僅僅通過幾個關鍵問題，就可以對大多數常見病做出初步判斷！

而下一個方面我就得說說這個提問者有多無恥了，提問者說醫生一兩分鐘就把病人打發走，我且問提問者一個問題，你真的去醫院看過病嗎？

通常問診是診斷的第一步，一般門診醫生通過幾分鐘的問診，會得出一個初步診斷，但是需要進一步的化驗和檢查確認自己的判斷，同時排除一些有類似症狀的疾病。這是門診診斷的第二步。第三步是等這些檢查和化驗結果出來以後，透過對結果的綜合評判，最後得出診斷，並同時給予相應的治療措施。該門診吃藥的吃藥，病情嚴重的去住院治療，病情複雜的，也會安排你住院做更詳細的檢查，或者轉診到上級醫院。

以上這才是看病的全過程，請問提問者，這是一兩分鐘打發病人嗎？

接下來說一說誤診，有些人一提到誤診，就吹鬍子瞪眼，甚至上升到“沒有醫德”的角度。其實誤診對於醫療工作是非常平常的一件事情，無法完全避免。因為醫學本身就屬於“缺陷科學”，人體的複雜程度遠比你想象的更加複雜，對人體，對疾病的探索，這項工程的難度和複雜絲毫不比人類對探索太空的難度低，甚至超過太空探索的難度。所以，對人體，對疾病的探索，仍然需要更多的研究。上面我說的三個病例，是絕大多數病人的典型症狀，但同樣有很多病人並不是都有這些典型症狀，對於一些不典型的，或者同時存在兩種以上疾病的，就是誤診的來源！因為醫生是人，不是神，誤診是不可能避免的！

那延長問診的時間就能減少誤診嗎？不能！一份資料可以給出答案：病人首次就診的誤診率，中國是30-40%，而歐美髮達國家的首次門診的誤診率遠高於中國，達到50-60%。

別不相信，中國醫生的首診成功率就是比歐美高。歐美髮達國家門診普遍採用預約制，限制每天的門診病人數量，他們每個病人的平均問診時間在二十到三十分鐘，但誤診率卻比中國醫生高得多，所以，影響誤診率的因素之一，是醫生的臨床經驗，我們門診一天的門診量是他們的好幾倍，有些甚至是十幾倍，所以論臨床經驗，中國醫生是要比他們強得多的。況且，能上門診的醫生，都是主治醫師以上，或者高年資住院醫生。

當然，如果一個醫生每天看的病人過多，處於疲勞狀態，那他的判斷力就會出現下降，當然會提高誤診率，但是中國大醫院的醫生哪個不是每天超負荷的工作，早已經練出了堅強的意志力！

那怎樣減少誤診率呢？除了臨床經驗，還有一點，就是增加就診的次數。為什麼三甲醫院的誤診率比基層醫院的誤診率低，除了醫生臨床經驗更豐富，檢查手段更先進以外，更重要的是很多病人是下級醫院轉上來的，下級醫院已經排除了絕大部分不可能的診斷，縮小了診斷範圍。有研究表示，透過兩次以上的就診，診斷準確率就可以在百分之九十五以上。

最後，總結一下：第一，醫學行為中，誤診是普遍存在的，醫學有侷限性，醫生也不是神仙。第二，延長問診時間並不能降低誤診率。第三，分級診療制度一定要嚴格執行，對於疑難病症，往往需要三次就診才能明確診斷，小病就近就診，大病和疑難病症逐級診治。現在的問題是，基層醫生的水平不高，三甲醫院人滿為患，醫生過度疲勞。如果基層水平高一些，三甲醫院醫生壓力小些，誤診率是可以再降低的！一些大醫院，比如協合醫院，正在逐步取消門診！

打發？沒有那麼邪惡！誤診？可笑至極！

門診醫生每天要關照上百個病人，人來人往，熙熙攘攘你以為在衝三杯衝呢！

一個病人進來，初步診查後開單檢查，病人落實檢查單。緊接著在空檔時間看下一個病人，緊緊挨著。下一個病人看好了，上一個病人檢查回來了。

如果醫生人手足夠，還可以耍耍心計。抱一下病人輕重，病情嚴重的留給別的醫生看；病情太輕的也不看。就挑不肥不瘦的看。當然，這是不可能的事。特別是急診，來的病人病情都不確定。上一秒談笑風生，下一秒閻王召喚，醫生緊繃著神經與死神搶奪生命。

有一些走錯廟的，頭痛找泌尿科門診？男子肚子痛找婦產科門診？都得立即指正，這不叫打發。倒是有些被權威媒體洗腦的，只不過咳嗽而已，就是拖延病情惡化，醫生建議輸液住院治療，病屬執意開藥散治療。這時候醫生能打發病人走嗎？只能建議轉上級醫院進一步診治了。

一些表面上看來很硬朗的病人，只有一點胸悶，門診有經驗醫生一看就知道可能是急性心肌梗死。肯定要以最快速度“打發”病人住院治療了。

關於“誤診”，現在醫生精明多了！咳嗽一個月？拒絕查血常規拒絕查胸片，給個“咳嗽待查”好了。而咳嗽又有好多好多疾病：支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺部感染……肺癌等等。

發熱？就發熱查因吧！而腹痛待查也有許多疾病：胃痛可以是急性心肌梗死，也可以是急性闌尾炎。只要“腹痛待查”就不會誤診，還能包羅永珍了。

迫不得已，醫生也得保護好自己。

各行業多有好與不好的，我去看心內科，房顫復發，去門診，醫生查一個心電圖後，不恢復說今後帶顫過,了，還好吃飯了，心電圖做好換個醫生，叫我去急診恢復，後面吃藥了