(1) CVP低、血壓低:為血容量嚴重不足,給予充分補液。
(2) CVP低、血壓正常:為血容量不足,給予適當補液。
(3) CVP高、血壓低:為心功能不全或血容量相對過多,給予強心 藥,糾正酸中毒,舒張血管。
(4) CVP高、血壓正常:為容量血管過度收縮,給予舒張血管。
(5) CVP正常、血壓低:為心功能不全或血容量不足,需做補液試驗。
中心靜脈壓係指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力。中心靜脈在一定程度上反映測壓當時病人的有效血容量、心功能和血管張力等綜合狀況。因此,連續測定中心靜脈壓的改變,可動態地瞭解血容量的變化及判斷心臟對補液的耐受能力,是調節輸液治療的一個重要參考指標。
1.將無菌塑膠管透過深靜脈穿刺法,經周圍靜脈(常選用鎖骨下靜脈、鎖骨下靜脈與頸內靜脈交接處或股靜脈等)送入上腔靜脈或下腔靜脈近右心房處。
2.插管前應預先接以三通閥,連於輸液器持續輸液。
3.“L”形測壓管固定於木板上,與三通閥連線。測壓時撥動三通閥,先將測壓管內水柱升高,再使導管與測壓管連通,阻斷與輸液器的連通。測壓管內水柱停止下降時即為測定的中心靜脈壓數值。測畢關閉測壓管,連通輸液器繼續輸液。
4.無論患者取何種體位,均以右心房水平測壓。即必須令測壓管“0”點與右心房處在同一水平。患者仰臥時應與腋中線同一水平面。
5.為防止管內凝血,應於滴入液體中加少量抗凝劑(每500ml液體中加肝素2.5~5mg),或於測壓管內注有3.8%枸櫞酸鈉。
(1) CVP低、血壓低:為血容量嚴重不足,給予充分補液。
(2) CVP低、血壓正常:為血容量不足,給予適當補液。
(3) CVP高、血壓低:為心功能不全或血容量相對過多,給予強心 藥,糾正酸中毒,舒張血管。
(4) CVP高、血壓正常:為容量血管過度收縮,給予舒張血管。
(5) CVP正常、血壓低:為心功能不全或血容量不足,需做補液試驗。
中心靜脈壓係指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力。中心靜脈在一定程度上反映測壓當時病人的有效血容量、心功能和血管張力等綜合狀況。因此,連續測定中心靜脈壓的改變,可動態地瞭解血容量的變化及判斷心臟對補液的耐受能力,是調節輸液治療的一個重要參考指標。
1.將無菌塑膠管透過深靜脈穿刺法,經周圍靜脈(常選用鎖骨下靜脈、鎖骨下靜脈與頸內靜脈交接處或股靜脈等)送入上腔靜脈或下腔靜脈近右心房處。
2.插管前應預先接以三通閥,連於輸液器持續輸液。
3.“L”形測壓管固定於木板上,與三通閥連線。測壓時撥動三通閥,先將測壓管內水柱升高,再使導管與測壓管連通,阻斷與輸液器的連通。測壓管內水柱停止下降時即為測定的中心靜脈壓數值。測畢關閉測壓管,連通輸液器繼續輸液。
4.無論患者取何種體位,均以右心房水平測壓。即必須令測壓管“0”點與右心房處在同一水平。患者仰臥時應與腋中線同一水平面。
5.為防止管內凝血,應於滴入液體中加少量抗凝劑(每500ml液體中加肝素2.5~5mg),或於測壓管內注有3.8%枸櫞酸鈉。