回覆列表
  • 1 # 純鈞LHGR

    喝酒把腦子喝壞了,按醫學上的說法,成為“酒精中毒性腦病”或“酒精所致腦損傷”,具體來說,分為三類:Wernick腦病、柯薩可夫精神病、慢性酒精中毒性痴呆。

    如果已經造成器質性傷害,這種腦病基本上是不可逆的,沒辦法補救。

    如果損害尚輕,首先必須戒除飲酒,避免腦損傷情況進一步加重,同時可以服用營養腦細胞的藥物,促進恢復。

    因喝酒而記憶力減退,在柯薩可夫精神病(酒精遺忘綜合症)和慢性酒精中毒性痴呆這兩種酒精性腦病中皆有體現。

    簡單描述一下。其中:

    柯薩可夫精神病的起病較緩慢,以記憶障礙為主,伴有幻覺、定向力障礙,可有情感和動作遲鈍。可發生程度不同的多發性神經炎,檢查見肢體感覺障礙、肌萎縮、腱反射減弱或消失,嚴重時可癱瘓。

    相比之下,酒精中毒痴呆除了有記憶減退及智慧障礙,還會出現嚴重的人格改變,社會功能及生活自理能力下降或消失。腦電圖可有低波幅慢波;腦CT示腦室擴大,大腦皮質特別是顳葉顯著萎縮。

    1.維生素缺乏可能是造成腦萎縮的主要原因,因此應給予多種維生素治療。不開玩笑的說,情況嚴重的人有可能需要像瘋了一樣攝入維生素,大量補充維生素B1、B6,這中行為當然對其他器官也會造成負擔或損壞,但為了挽救腦,這屬於“不是辦法的辦法”。於此同時,應對症給予增加腦組織營養、改善神經細胞代謝等治療。

    2.服用谷維素及抗抑鬱藥物,來緩解神經壓力。

    3.同時注意護肝,需要補充皮質類固醇。皮質類固醇可透過調節細胞因子,特別是白細胞介素Ⅱ和腫瘤壞死因子的生成和釋放,改善酒精性肝炎的炎症反應。酒精性腦病患者可顯著降低病死率。

    患者的飲食方面,首先要完全徹底戒酒。除了多吃新鮮水果蔬菜以外,其飲食須以高營養尤其是高蛋白和易吸收的素食為主,少吃葷食。

    患者應禁止吃糖,包括果汁裡的糖,果汁可能比完整的水果含有更多的糖;減少單糖含量高的飲食,如白麵粉和調製好的馬鈴薯;增加植物蛋白和多糖的食用。這些物質在穀類、豆類和蔬菜中含量較高。

    其實,酒精中毒到記憶力退步的程度,只靠日常調理基本無效,但糾正營養失調是緩解病情、早日恢復的基礎,還是要加以注意。

    治療酒精性腦病必須用藥。可在醫生的指導下使用一些藥物,通常會注射果糖二磷酸鈉。

    腦病藥主要是神經保護類,除使用大劑量維生素C和補充B族維生素如甲鈷胺外,還可給予自由基清除劑如依達拉奉,線粒體保護劑如艾地苯醌、輔酶Q10等,以及神經營養藥物如鼠神經生長因子、奧拉西坦等。

    大腦膽鹼能功能受損是酒精導致記憶力減退的主要因素,酒精抑制乙醯膽鹼活性,導致海馬和額葉膽鹼能神經元丟失等引起認知功能下降。臨床一般使用膽鹼酯酶抑制劑多奈哌齊和NMDA受體非競爭性拮抗藥美金剛,同時聯用抗精神病藥。

    目前用藥,一般還會使用三環類抗抑鬱藥物和大量的抗氧化劑,比如還原型谷胱甘肽已經用於酒精中毒的治療。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 唐嫣羅晉合作過很多戲都沒有在一起,為什麼在拍《錦繡未央》的時候在一起?