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1 # 日日野
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2 # 心腦血管醫生羅民
腦血栓一旦患病,很多病人就出現了反覆發作,這種情況如果用過去的理論解釋,那麼就是:病人是不是情緒不穩定、血脂過高、血壓過高、血液粘稠度過高,或者說是動脈硬化,用這些個理論來解釋。
但是當我們把所有的這些因素,通通消除的時候,病人仍然會出現腦血栓的二次、三次發作,這種情況又該如何解釋呢?是醫生騙我們?還是我們患有其他病?
這種情況,顯然用傳統理論,已經不足以解釋這個問題,但是如果我們把疾病的探索擴大到另一個領域,那麼我們就會發現,對於腦血栓的病人,只要你給他查頸部的一個改變,就會發現存在著明顯的頸部疾患,造成了頸部的神經過度緊張,神經興奮過度表達,造成頸部的血管,甚至腦部的血管高度痙攣,最後引起腦血栓的發作。
所以說,腦血栓的治療,如果我們不能從頸部,進行神經調控,不能徹底的解除,神經過度緊張問題,那麼就不能從根本上,解決腦血栓二次三次發作的問題。
腦血栓,也算是很常見的腦血管疾病了,往往致殘,致死率也是很高的,要注意的是腦血栓復發的機率也是很高的(我記得好像是1年內的複發率在50%左右,當然也有可能不在復發,也有可能多次復發)。一般腦血栓的患者都有一些基礎性疾病,比如三高、動脈粥樣硬化等常見病。這些病都是慢性疾病,長期存在,大多數情況下是終身服藥的,所以有了第一次腦血栓,致病基礎還在,如果日常不注意預防,是有可能再次腦血栓發作的,再一次的復發都會加大危險性,致死率也要高些。還有一些不常見的疾病,也會導致腦血栓,比如紅細胞增多症、血小板增多症、瀰漫性血管內凝血等。所以,預防腦血栓比治療腦血栓更重要。中國腦血栓患者的二級預防意識總體上可能不強。
腦血栓次復發的原因有很多。
不良的生活習慣,比如吸菸喝酒,食物過分油膩、高鹽、高脂肪、高熱量飲食、缺乏鍛鍊、過度疲勞、熬夜等,都是再次復發的重要原因,老年人因為身體活力原因這方面要比中年人好點,好多中年人輕症患者還常常熬夜打牌、打麻將的,飲食控制力也要差點。
和天氣也有一定關係,如果天氣突然降溫,可以引起血管收縮,血液相對之前要粘稠,導致血小板容易聚集,這種情況下就容易發生血栓。
血壓沒有管理好。不是所有人的血壓一定要控制在正常範圍以內的,就像腦血栓的老年人,有時候血壓在正常範圍內,還是會導致灌注不足,造成血流速度緩慢,易發生沉積,進一步形成血栓,從而有腦血栓復發的可能。所以有時候,老年患者血壓稍稍偏高點是允許的。中年人還是至少控制在正常範圍內吧。
還有就是原發疾病沒有控制好,三高、冠心病等,治療或是預防不積極,都有可能再次引發腦血栓。
所以一定要建立二級預防意識,積極治療原發疾病,堅持服用抗血小板聚集、活血化瘀、調脂、穩定斑塊的藥,促進腦迴圈改善症狀,最大限度預防疾病的復發。
積極進行康復治療,重新建立生活或工作的能力,改善生活質量,不能偷懶,老年人可能懶著懶著,逐漸喪失運動、生活能力。
日常生活中一定要注意飲食合理,清淡、營養,避免高脂肪、高鹽、高糖、高嘌呤飲食,充足休息,不能熬夜、過度勞累。
腦血栓二次甚至多次復發後果是嚴重的,中年人喪失勞動力,老年人喪失生活能力,對於家人也是很辛苦的。
最後,祝健康。