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  • 1 # 心血管外科醫師陶陶

    主動脈瓣返流就是我們常說的主動脈瓣關閉不全,是心臟瓣膜病的一種;正常的主動脈瓣一般分三個小葉子,分別是左冠瓣、右冠瓣和無冠瓣,有的人先天長了兩個葉子或者四個葉子都會引起瓣膜的狹窄或關閉不全,慢性主動脈瓣關閉不全可以持續多年沒有症狀,由於主動脈瓣的返流逐漸發展加重,左心室擴張進行性擴張患者漸漸出現症狀,比如活動或用力後出現胸悶、心慌、氣短、呼吸困難、類似心絞痛的心前區疼痛和暈厥。體格檢查常常發現動脈血壓的低壓降低,心臟可聽到舒張期雜音。最終判斷主動脈瓣是否有病變以及嚴重的程度還需要心臟超聲,心臟超聲能夠確定瓣膜的病因、左心室擴張的程度和左心室收縮功能降低的程度。

  • 2 # 王藥師心血管講堂

    就這個問題主要和您說“心臟主動脈瓣返流的概念”“心臟主動脈瓣返流的原因”“心臟主動脈瓣返流的症狀”以及“心臟主動脈瓣返流輕度嚴不嚴重,需不需要接受人工瓣膜的置換手術”這四個方面。

    首先我們來了解一下心臟主動脈瓣返流的概念。什麼是心臟主動脈瓣返流呢?

    主動脈瓣返流,也叫做主動脈瓣關閉不全。主動脈瓣是左心室與主動脈連線的閥門,一般左心室把血液透過閥門打入到主動脈,主動脈瓣隨即關閉。

    如果因為一些疾病導致主動脈瓣關閉不全,主動脈裡的血液又重新流回左心室,造成左心室的擴大,甚至心功能的減退。

    所以,出現主動脈瓣返流需要積極的治療,應該前往醫院做心臟彩超,透過心臟彩超可以明確主動脈瓣返流的程度以及面積,來決定下一步的治療是藥物的保守治療,還是人工瓣膜置換的治療,需要下一步的評估。

    為什麼會出現心臟主動脈瓣返流呢?

    可引起心臟主動脈瓣返流的原因有很多,其中比較常見的就是有高血壓病史的話,血流動力學的改變會對心臟瓣膜造成一定的損失,隨著年紀的增長,瓣膜勞損,就有可能出現返流了

    心臟主動脈瓣返流有什麼症狀呢?

    主動脈瓣返流臨床表現為患者心臟功能較差,如稍微運動即感覺吃力,通常由於主動脈瓣關閉不全所致。若將心臟瓣膜比喻為一扇門,透過不斷開啟、關閉,可使血流向單一方向前進。

    如果主動脈瓣關閉不全,則出現主動脈瓣返流,造成心臟負荷不斷加重。建議患者到醫院檢查確診,及時對症治療。治療需進行鑑別,即判斷是否因心臟主動脈瓣關閉不全或其它原因造成。

    此外,很多人好奇,主動脈瓣返流輕度要不要做人工瓣膜的置換手術呢?王藥師統一回復大家。

    一般來說,心室舒張時,可防止主動脈內的血流返流到心室,導致心室容積增加,引起心房壓力增加,若嚴重會導致心功能不全。

    輕度的主動脈瓣返流是指瓣膜有少量血液返流到左室,這種情況下要看患者是否合併有嚴重的器質性心臟病。另外,還要定期隨訪。若沒有到中度或重度以上,可暫時不予處理。

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