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  • 1 # 計沙健康諮詢

    肝炎、肝硬化與肝癌三者之間,到底存在有什麼關係呢?許多人都誤認為肝炎發展到最後就是肝硬化,肝硬化發展到最後就是肝癌。計沙乙肝真相告訴我們,實際情況並非如此。

    臨床上我們經常見到有些原發性肝癌患者,並沒有明顯的肝硬化病史,有的甚至都沒有明顯的慢性肝炎過程。許多肝癌患者,只是在體檢時才發現自己患上了肝癌。

    臨床上我們還經常見到,許多肝硬化患者也沒有明顯的慢性肝炎病史,只是去醫院檢查身體時,才發現自己是肝硬化中晚期。而有些慢性肝炎患者,肝功能反覆異常,十幾年甚至幾十年下來,肝臟B超檢查也沒有發現有明顯的硬化改變。有些慢性肝炎患者,就是發展成為了重型肝炎,因為肝功能嚴重衰竭死亡,也沒有肝硬化的病史。

    臨床上也確實經常見到許多由慢性肝炎發展而來的肝硬化患者,以及由肝硬化發展而來的原發性肝癌。但是,肝炎與肝硬化、肝癌這三者之間並不存在必然的關係。肝臟是否發生癌變,肝臟是否發生硬化,以及肝硬化進展的快慢,是體內外多種因素相互作用的結果,其中的遺傳基因起著很重要的作用。

    肝臟是由許多肝小葉構成的,肝小葉又是由許多肝細胞有機組成。一般來說,肝硬化的形成過程,是由一種或幾種致病因素,反覆作用於肝臟,使肝細胞及肝小葉變性、壞死、再生、以及疤痕組織的形成,久而久之就形成了肝硬化。

    疤痕組織最終導致肝小葉結構的破壞,對肝小葉進行重新分割,導致肝小葉失去正常功能。被纖維組織重新分割的肝小葉,醫學上稱之為假小葉,因為它已經不具備了正常肝小葉的生理功能,這是病理診斷肝硬化的一個重要標誌。

    但是每次肝臟炎症癒合後,疤痕組織的形成與否,以及疤痕組織增生的多少與快慢,都是由機體的遺傳基因所決定的。中國最常見的肝硬化是乙肝後肝硬化,但臨床資料顯示,乙肝後肝硬化往往具有一定的家族聚集傾向,這表明乙肝後肝硬化與遺傳基因關係密切。而那些沒有肝硬化家族聚集傾向的慢性乙肝患者,他們進展為肝硬化的可能性,或者是轉化為肝硬化病變的程序都明顯降低。

    實際上,與肝硬化相關的遺傳基因一旦被啟動,就是沒有明顯的慢性肝炎病變過程,肝臟纖維組織都有可能在不知不覺中增長,直至假小葉的形成。

    沒有生理功能的假小葉一旦形成,肝臟的整體結構就遭到破壞,肝臟的外觀就要發生改變。這時肝臟的合成功能、排洩功能、血液及淋巴液迴圈功能、解毒功能、肝臟對各種營養物質的代謝功能等,都會遭到不同程度的損害,進而產生相關的臨床表現。

    肝硬化程度越大,肝臟功能受損程度也就越大,剩下的正常肝細胞越來越不夠維持生理功能需要,肝臟的功能就處於失代償狀態,也就是慢性肝功能衰竭。慢性肝功能衰竭,又稱之為肝硬化失代償,這時患者可出現腹水、門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等相關臨床體徵。

    肝臟癌變也同樣與遺傳基因密切相關,可以啟動肝臟癌變基因的常見因素主要有:乙肝病毒、肝硬化病變、黴變食物、醃製食品中的亞硝酸鹽等等。

    原發性肝癌,就是指癌變起源於肝臟,而不是其它臟器轉移而來。原發性肝癌,一般可分為肝細胞癌和肝膽管癌。原發性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型症狀。後期主要有肝區疼痛、食慾減退、乏力消瘦、全身黃染和肝臟腫大等臨床症狀。摘自《計沙肝病講壇---乙肝真相》

  • 2 # 賈哥來了

    如果你不良的生活作息,不管不問的話,應該只有這三步曲,別喝酒,別抽菸,多鍛鍊,不要累著,不要熬夜,積極向上,應該沒有什麼問題

  • 3 # v大英雄v

    從一個平民的理解來說,據我瞭解,乙肝病毒攜帶者出現肝硬化,肝癌的機率比正常人高一些吧! 和 心情 體質 作息時間 飲食有點關係,我老婆大三陽,母嬰傳染,今年37歲,很正常。我丈母孃六十歲,生龍活虎。我老婆的外婆,九十了,有點老年痴呆! 多多鍛鍊,增強自身抵抗力!沒什麼大不了的!

  • 4 # 陳郎中150

    發現得了乙肝一定要好好地去調整治療,不能忽視,也不但冶療,還要端正思想狀態,穩定情緒配合調整治療,就不會發生肝硬化及肝癌的重病證,如果不重視這病的話,不但會發生肝硬化、肝癌,更可能使全身臟腑出現併發症。

  • 5 # 醫學小偵探

    對於一些病毒性肝炎,實際上很多患者是有誤區的,覺得只要得了病毒性肝炎就一定好不了,甚至就如題目中所說會按肝炎—肝硬化—肝癌發展。

    事實上,對於甲肝、戊肝引起的急性病毒性肝炎是基本上早發現可以康復的,不會出現肝硬化肝癌可能;出現肝硬化肝癌可能性比較大的就是乙肝、丙肝引起的“慢性病毒性肝炎”,但同樣對於急性的乙肝丙肝及早干預,也不太可能發生肝硬化肝癌!

    因此,有可能出現肝炎—肝硬化—肝癌過程發展的基本上要屬於一些慢性的乙肝、丙肝患者!但這個發展過程同樣不是一定的,我們臨床上說的慢性肝炎會發展為肝硬化肝癌,大多數情況是說的是對肝炎的“自由放養”狀態,就是說我們不去管它,讓它自然發展,就會大大增加這個發展為肝硬化、肝癌的過程!

    當然,我們也知道,並不是說“放養”的孩子一定會學壞,會學壞還有一部分原因還跟受到其他外界因素影響。比如說慢性肝炎患者,有肥胖、糖尿病、吸菸喝酒等其他疾病或不良生活習慣,這時候我們說:主兇和幫兇都齊了,孩子也趕不到哪裡去了!

    所以,對於慢性乙肝患者,防止發展為肝硬化、肝癌過程,要做到以下幾點:

    第一,及早發現自己乙肝病情是否有進展性變化,定期體檢必不可少!

    第二,積極治療乙肝病情,防止肝炎發展為肝硬化,自然就不會有肝癌出現!

    第三,一旦發展為早期肝硬化,同樣不要慌,儘早抗病毒治療,早期肝硬化是可以逆轉的!

  • 6 # 西安心情

    乙型病毒性肝炎(乙肝)是傳染性非常強的肝臟疾病。

    乙肝的治癒率非常低,最主要的原因是殺滅病毒類的藥物和“防毒”效果非常有限,增強免疫力加抑制病毒複製、清除已算是最佳方案了;這不僅僅是乙肝病毒,其他病毒比如流感、皰疹、輪狀、HIv、HpV等都一樣的道理。

    如果慢性病毒性肝炎長期遷延不愈,對肝實質會造成漸進性的損傷,導致發生肝癌或者肝硬化的機率的確非常高,但不是必然結果,早期發現並確診肝炎種類,及時採取針對性治療措施,可以阻止病情發展至不可逆階段。

    乙肝病毒主要透過性接觸、血液、母嬰等途徑傳播,所以平時一定要養成良好的生活習,健康狀態時接種乙肝疫苗,自潔自好自健康!

  • 7 # 全科醫學線上

    乙肝,全名叫做“乙型病毒性肝炎”,可分為急性和慢性。我們國家慢性乙肝病人數量非常多,因為不知曉慢性乙肝的治療管理知識而導致年紀輕輕就肝硬化、肝腹水、肝性腦病、肝癌而痛苦離世,給很多家庭帶來了巨大的痛苦!

    對於急性乙肝感染,通常大部分人會痊癒,少部分人會轉成慢性乙肝。

    而慢性乙肝,目前醫學尚不能完全治癒,但是可以控制它的發展,乙肝-肝硬化-肝癌,減緩這個過程,讓慢性乙肝患者活到80-90歲也是可能的。

    對於急性感染後痊癒的人就不說了,他們都是幸運兒,而對於轉成慢性乙肝的患者,只要監測和控制得當,或許到了80及以上歲壽終正寢時也尚未發展到肝癌的地步,人生也可以像正常健康人們一樣享受日出日落、春去秋來。

    現在就說說慢性乙肝患者平常需要做好哪些方面:

    1.定期醫院複查肝臟彩超、彈性值、肝功、AFP以及病毒載量;

    2.若檢查有病毒活躍,按照醫生治療方案進行積極的抗病毒治療;

    3.避免接觸和服用易損傷肝功能的藥物、食物;

    4.規律作息,不熬夜、過度疲勞,適量鍛鍊、均衡飲食;

    5.菸酒自然不沾,尤其是飲酒的人需要戒酒;

    6.需要長期口服相關藥物的要按時定量堅持服用。

    希望以上資訊能幫助廣大乙肝人群提高乙肝的認識!

    文章最後,祝福讀者朋友們身體健康!

  • 8 # 為你撐起一把油紙傘

    有乙肝減少性生活,減少飲酒,休息好,特別是早上不要起得過早。一般說上午臥床休息,對於養肝有許多益處。我接觸的乙肝病人。最後有兩種情況,一種是晚期肝硬化腹水,還有一種是肝癌。但是發生肝癌的人大多是喜歡飲酒,而且飲酒的量非常大。也有一直是病毒攜帶者沒有發病的。但一般母親有的話。會垂直感染給孩子。不過現在小孩出生後,可以進行疫苗的干預。不建議有大三陽的人馬上結婚生孩子,要等身體恢復以後才可以。我不是醫生,但是我接觸了很多的乙肝病人。我家裡有醫生,而且我父親特別愛好醫學。所以我看了很多醫學書,也喜歡接觸一些特殊病人。我只是用用事實說話吧。

  • 9 # 月牙兒醫生6

    乙肝一定向著肝硬化及肝癌的方向發展嗎?,

    不一定的,大部分乙肝都不會有問題。

    乙肝有大三陽與小三陽,無論那種型別,只有在持續的肝損傷或反覆性肝損傷的基礎上,才會逐步出現肝纖維化,進而肝硬化。也就是說,轉氨酶反反覆覆升高,沒有干預。所以需要及時複查肝功,病毒,甲胎蛋白及B超。一旦肝功異常了,就該及時用藥治療了。

    有部分人是在肝硬化的基礎上,肝結節惡化形成肝癌,

    很少部分人,直接出現肝癌,所以早期發現非常重要,尤其小結節,顯示不清楚的,要做增強核磁。

    還有乙肝病人需要在生活方面多注意一點,生活規律,不飲酒,但不要過度緊張,放鬆自己,定期複查評估,大部分都不會有問題的。

  • 10 # 肝博士楊明博大夫

    肝炎肝硬化肝癌是一般慢性肝病的三部曲。當然這指的是不加治療的情況下。如果能夠及早治療,就可以切斷病情進展。尤其是在肝炎階段,只要積極治療,就可以避免肝臟病情進展,保持病情穩定,自然也就不會癌變。即使到了肝硬化階段,很多人擔心出現肝硬化是不是就一定會得肝癌?答案也是否定的。我們知道肝硬化是肝癌的高危因素,尤其是合併病毒性肝炎,飲酒,糖尿病,高血脂等患者,在臨床也發現約80%~90%的肝癌患者都有乙肝合併肝硬化的背景。患者一旦合併肝硬化,因為肝硬化結節區域性缺血缺氧的變化,就容易導致出現癌變,每年約有10%左右的肝硬化患者會進展成原發性肝癌。所以對於肝硬化患者來說,積極抗病毒治療,或者積極的真對其他的病因治療,可以阻止肝硬化進一步發展,避免或延緩發展為肝癌。有部分患者甚至可以逆轉肝硬化。

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