需要檢查下病毒DNA，如果病毒含量比較高，不建議母乳，有可能會感染給孩子，如果只是病毒攜帶者，而孩子又有抗體，是可以母乳的。

母乳餵養能夠給孩子提供較為均衡的營養，提高孩子的免疫功能。但是當產婦乳頭皸裂、滲血、或者嬰兒存在口腔潰瘍、口腔粘膜損傷時是不建議進行母乳餵養的。對於感染乙肝的孕產婦如果在分娩之後仍然需要繼續抗病毒治療，目前國內的指南不建議進行母乳餵養。國外有的學者認為替諾福韋在乳汁中的含量少，毒性有限，因此歐洲肝病學會認為服用替諾福韋的寶媽可以進行母乳餵養。

由於母乳中的乙肝病毒含量大大的低於血液中的乙肝病毒含量。分娩後的新生兒按正常免疫程式接種了重組酵母乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）後是可以進行母乳餵養的。HBsAg陽性或HBsAg、HBeAg雙陽性的孕媽所生的寶寶，在生後12小時內肌注乙肝免疫球蛋白100~200IU很有必要。透過這種被動免疫的方式，可以使得嬰兒乙肝病毒的攜帶率大幅度下降。如果寶媽在孕期預防性的使用了抗病毒的藥物，分娩後可以停止服用，新生兒進行規範的聯合免疫接種後（肌注乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白），可以開始母乳餵養。祝寶寶健康。

《肝博士》雜誌最近發表了一篇《科學妊娠, 避免乙肝傷害》，對於新生兒能否由乙肝抗原（HBsAg）陽性產婦進行母乳餵養、及其注意事項作出了明確解答

關於母乳餵養問題, 由於乙肝病毒（HBV）不會透過乳汁傳播, 且國內新生兒一般會常規進行規範化的乙肝疫苗和免疫球蛋白注射, 因此對於乙肝攜帶者, 若無哺乳禁忌, 建議分娩後即可開始母乳餵養;

妊娠期間為預防垂直傳播給圍產兒, 短期內服用藥物的產婦, 考慮到部分抗病毒藥物可透過乳汁進入新生兒體內, 為了保障新生兒健康安全, 建議可於停藥後再開始母乳餵養。

對於產後仍需繼續抗病毒治療者, 暫不推薦進行母乳餵養;

產婦若分娩後達到停藥標準、無需繼續抗病毒治療者, 推薦母乳餵養新生兒;

產婦如若在母乳餵養期間出現乙肝活動且達到抗病毒指徵者, 則應停止母乳餵養。

須要注意的是, 也有研究表明, 抗病毒藥物替諾福韋酯 (TDF) 在乳汁中的藥物含量低、毒性有限, 使用替諾福韋酯的產婦可以母乳餵養。

[1]黃江標,張志敏.科學妊娠,避免乙肝傷害[J].肝博士,2019(03):37-38.