目前中國大概有超過500萬類風溼關節炎病人，相對於心腦血管疾病，人們對類風溼關節炎的瞭解程度很低，更不瞭解延誤治療帶來的危害。因此，看到類風溼關節炎病人所受的疼痛，看到病人關節變形生活無法自理，不得不離開工作崗位，甚至對生活失去信心。

“不死的癌症”是個形象的比喻，這是因為早些年抗風溼藥物效果不佳同時副作用又多，病人對治療也沒有充分了解，因此依從性不好，病情好好壞壞，反覆發展逐漸加重，關節的畸形和功能障礙讓病人身心備受煎熬！

類風溼關節炎不侷限於關節炎，同時還會累及肺臟、腎臟等關節外系統。

對於類風溼關節炎病人來說，最佳的治療策略是早期積極治療。目前治療方法很多，和“癌症”相比，預後也好的多。因此，對於類風溼關節炎，規範化治療更為重要。

類風溼屬於現代醫學中的自身免疫病，沒有特效藥物。其本質源於自身免疫功能的下降，自身免疫細胞或其產生的免疫活性物質不能準確區分敵我，把自身的物質或結構當抗原進行免疫。類風溼可累及身體很多器官，如常見的類風溼性關節炎，對運動系統造成嚴重的傷害；對臟器損傷也很常見，如類風溼心臟病。中醫針灸治療，也只是緩解疼痛而已，很難徹底治癒。此類疾病有報道治癒的個例，但都經過長期的灸療，對病人及家屬的耐心是一個考驗。

有點誇張。類風溼關節炎是自身免疫病，無法治癒，但經過規範治療完全可以有效控制，避免殘疾。目前的新藥如阿達木單抗、依那西普等生物製劑和小分子靶向藥物託法替布等效果顯著，但並不意味著可以不用其他藥物，在使用這些藥物的同時還要使用甲氨蝶呤、來氟米特等DMARDs(緩解病情抗風溼藥)。中藥如雷公藤、青風藤等治療類風溼效果也不錯，只要辨證正確，效果不輸甲氨蝶呤等DMARDs，安全性也更好。

我們所知道類風溼是一種免疫性疾病，但它又是以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。通常會侵犯身體各個關節，可導致關節畸形及功能喪失。同時滑膜炎又能又能引起全身發燒，甚至會引起內臟器官損害。目前對於治療類風溼沒有更好的辦法，像發燒一般的退燒藥根本不起作用，只有依靠激素來減輕炎症引起的發燒，以及身體的關節疼痛。但激素藥用多了會使身體嚴重缺鈣，會引起嚴重的骨質疏鬆症。如果經常服用抗風溼藥像雷公藤，會引起身體抗藥性，並且還會對身體造成肝損害。如果用最先進的免疫抑制劑、生物製劑，價格太昂貴，不是我們每個人能消費得起的。雖然療效不錯，但也不能根治，還需要聯合依靠藥物來維持病情。如果用外科手術方法來切除滑膜以及關節置換，但也只能對身體區域性進行治療，對於全身免疫性的疾病並不能根治。所以說類風溼在醫學上稱之為不死的癌症。

說類風溼（RA）是“不死的癌症”就其頑固性和經久不愈來說，應該是描述得恰如其分。病情頑固、纏綿不愈是類風溼關節炎的本質特點，無論是早期、 中晚期類風溼關節炎都具有這一特點。

放在幾十年前，一旦患上了風溼病，便意味著宣判了“死緩”，需要長期遭受疾病的折磨。但是自從1948年糖皮質激素（CG）首次用於治療RA以來，風溼病的治療和預後有了很大的改觀，Kendall、Reichslein和Hench也由於在此方面的傑出貢獻而被授予諾貝爾醫學獎。糖皮質激素神奇和快速的療效，拯救了無數風溼病患者：他挽救了重病患者的生命，也緩解了風溼病帶來的關節、肌肉疼痛——這是風溼病治療第一次革命性飛躍。

風溼病治療的第二次革命性飛躍，來源於免疫抑制劑與免疫增強（調節）劑的發現與應用。羥氯喹、環磷醯胺、嗎替麥考酚酯、甲氨蝶呤等藥物的出現與應用，它們可影響RA的免疫病理過程,阻止或延緩骨關節進一步損害, 有助於解除疼痛, 避免關節功能喪失。同時，這些藥物可以幫助患者逐步減量、停用糖皮質激素，減輕了糖皮質激素帶來的各種不良反應。幫助風溼病患者更好的恢復生活、工作的能力。

風溼病治療的“第三次革命”是生物製劑的誕生。生物試劑有TNF-α抑制劑、IL-6抑制劑、抗CD20抗體等等。生物製劑在療效上和傳統疾病修飾性抗風溼風溼藥整體相近，其優勢是部分藥物起效快、對代謝的影響小、肝腎毒性少，它能夠在殺傷異己的同時，儘可能減少對正常免疫的干涉。因此，這類藥物作用強大，起效迅速，副作用也相對較小，給許多風溼病尤其是難治性患者帶來了福音。

因此把類風溼稱為不死的癌症並不妥當，儘管類風溼是一個尚未被完全認識、治療尚無特效藥物的慢性病，不過如果得到正規積極的治療，類風溼還是能夠得到有效控制，並保持長期穩定。

我不是中醫，我是一個嚴重風溼病者，我二十歲風溼發作，我前後十八年時間內，自己弄了有六到七百天中藥喝了，實見證明風溼可以透過藥物和食物把風溼從體內逼出來，我現在雖沒有全逼出來，可以肯定逼了有百分之八九十出來了，如果誰說幾個月一年就可以把風溼完全治好，我可以肯定說是吹牛，我不相信神話，風溼在肝，腎中表現出痛，在肺中表現為咳喘，在心中表現為蹦蹦跳，沒的沒，在脾胃中，表現為肚子漲，胃痛，時間短了只能把風溼趕離肝，腎，而不能逼出體外，風溼外出有癢，我的風溼逼出癢有四種不同的感覺，風溼中的風逼出有三種不同感覺，風溼中的寒逼出的時候在三十多度溫度下出現手腳，凍的痛過，至於別人身體內風溼如果逼出來是什麼感覺我不知道了。

很多病人在得知自己患了類風溼關節炎的第一反應是：我這麼年輕就得這個病，那我下半輩子不就完了嗎？

他們之所以有這個反應是因為類風溼關節炎一種侵蝕破壞人體關節、並且反覆的發作，遷延難治癒的疾病，加上許多病人沒有專業而規範治療，導致老百姓心目中的風溼病就“不死的癌症”這種認識。

風溼病輕者關節疼痛，重者脊柱等部位變形，對於病人的生活造成很大的影響。有些病人在關節炎活動明顯時，劇烈的疼痛難忍，臥床不起，生活都不能自理，長期治療還有一定的經濟負擔。

那麼類風溼關節炎真的不能治癒了嗎？說類風溼關節炎是不死的癌症，都是胡說八道的。首先，類風溼關節炎不是癌症，它是能夠控制得很好，甚至完全緩解。

目前類風溼關節炎一般採取藥物治療，若是有些人對於藥物治療反應不太好，病情沒有得到有效控制，還可以採用一些帶有研究性質的治療方法，比如臍帶幹細胞或胎盤幹細胞治療，效果還是不錯的。因此，即使患有關節炎等疾病，也不要害怕。

類風溼關節炎治療誤區：第一，很多人為了省錢，看到街邊的廣告或者傳說中的“祖傳秘方”能徹底治好，對此很多人深信不疑，結果往往容易掩蓋病情或者加重病情。

目前類風溼關節炎到目前為止不能治癒，只能緩解，花小護建議大家不要浪費錢去相信那些秘方。

第二，有些病人看到病情減輕了，就立刻停止治療，等下一次痛的時候，再去吃藥治療。因為類風溼關節炎若是停藥，往往不能達到把這個病很好地控制在一個非常低水平，就很容易反覆發作。

因此治療類風溼關節炎不要輕易停藥，一定要有計劃有步驟地從藥物量多減到比較少。若是真的想停藥，要經過醫生全面評估後，確認是可以停藥了，才停。

隨著醫藥學研究的發展，對關節外病變的治療以及新療法也不斷地出現，使類風溼關節炎的預後已有明顯改善，大多數患者的病情可得到很好的控制，甚至完全緩解。因此我們病人瞭解自己的病情，與醫生合作，減少治療中的誤區，配合治療才是王道。

黃醫生好！我媽媽類風溼性關節炎服用醋酸潑尼松片和雷公藤多苷片一天一次，每種藥一片大半年了，這種劑量能長期服下去嗎？

類風溼全稱應該為類風溼性關節炎，它和風溼性關節炎既有聯絡，又有明顯的區別，不可混為一談。

風溼性關節炎

主要是由於人體感染了溶血性鏈球菌，導致膝、踝等大關節出現遊走性的腫痛，是很容易治癒的，主要是抗感染治療即可。

類風溼關節炎

屬於自身免疫性疾病，病因及發病機制不明，主要表現手、足等小關節的疼痛、晨僵、畸形等，較為頑固，不能治癒，而且致殘率非常高。題主所說的類風溼性關節炎是不死的癌症說法，也不過分。

大多數類風溼關節炎患者病情遷延不愈，前兩三年致殘率非常高，如不及早合理治療，三年關節破壞達70%。積極和正確的治療，可以使80%以上的患者病情緩解，只有少數最終致殘。

雖然不能治癒，但是透過有效的治療可以臨床緩解。

1.晨僵時間小於15分鐘。

2.無疲勞感。

3.沒有關節疼痛。

4.關節活動時，沒有疼痛感。

5.沒有關節或者腱鞘的腫脹。

6.血沉：女性小於30mm/h，男性小於20mm/h。

符合5條或5條以上並至少持續2個月，可認為臨床緩解。

可以說，人類尚未發現某一種藥物或治療方法來治癒本病。當然，大家聽我這麼一說，也不要灰心。實際上在自然界，有很多疾病是我們無法治癒的。

感冒也治不好

就像我們平時患有的感冒，實際上我們目前的治療方法都是對症治療。是無法根治感冒的。類風溼也是一樣。類風溼的發病原因目前仍是不清，可能和自身免疫反應、感染、遺傳因素有關。疾病的原因不清，就很難找到確切的治療方法。

治療

所以至今為止，沒有特效療法。我們目前的治療方法主要是減輕症狀、減緩病情的發展、控制炎症反應、儘量保持受累關節功能、減少關節畸形的發生。主要還是應用非甾體類抗炎藥、抗瘧藥（如柳氮磺胺吡啶）、免疫抑制劑（如甲氨蝶呤）及激素等。但上述任何一種藥物都是不能完全阻止病情發展的。

手術？

至於手術方法，其實也都是挽救性的治療方案，治療效果並不是很好。我想以上這些就是類風溼被稱作不死癌症的原因吧。