最好再確認下是不是看錯了還是伴有其他問題，唐氏篩查的結果如何，NT檢查結果如何，做一些前瞻性和回顧性的分析，確認孩子是否有問題。

其實這個為寶媽你想的太簡單了，B超檢查鼻骨往往在兩個階段，一個是NT的時候，時間段為11-13+6周，另一個是大排畸的時候，時間段為20-24周。題主懷孕24周做B超提示胎兒鼻骨未見或缺如。不是想當然的只是鼻骨的一個問題，而是涉及到胎兒是否存在染色體異常可能，尤其是21-三體（唐氏兒），研究提示近60%的唐氏兒存在鼻骨異常可能，也就是將鼻骨缺如是一個唐氏兒的超聲軟指標，嚴謹一點題主必須排除胎兒21三體可能，最準確的就是做個羊水穿刺瞭解染色體核型，排除唐氏兒，如果題主不想做羊水穿刺，那麼可以放寬做一個無創DNA檢查，雖然無創不是百分百的排除染色體異常，但是對於21-三體的檢出率高達99%。

總結，如果孕期發現胎兒鼻骨缺如，建議做羊水穿刺或無創DNA檢查排除染色體異常，其實正常人中也存在1-3%的鼻骨發育不全或缺如，但是當B超提示鼻骨缺如時，為謹慎起見，勢必要做進一步檢查，避免缺陷兒的出生。祝好孕。

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T：懷孕24周寶寶沒有鼻骨怎麼辦？

24週四維檢查結束後，娜娜跟我哭訴說：醫生說胎兒都挺好的，就是沒有鼻骨，讓我做進一步的檢查。

那麼在超聲檢查中鼻骨未顯示是怎麼回事呢？是不是就一定表示胎兒畸形，再進一步做檢查只是為了讓孕媽們更好死心嗎？

鼻骨未顯示是什麼意思？

在我們的觀念裡，總是習慣性的以為鼻骨就是鼻子，鼻骨看不見就是代表沒有鼻子，然而這只是說明了我們有多孤陋寡聞，這並不是事實。

首先，鼻骨不是鼻子，鼻骨未顯示跟有沒有鼻子也沒有直接關係！

再者，鼻子未顯示也不代表寶寶的鼻子一定會有某種問題，比如鼻子矮，鼻子塌陷等問題。

但是，鼻骨未顯示卻有一定的可能性代表胎兒可能是唐氏兒。

在正常的產檢過程中，胎兒鼻骨未顯示是一項染色體異常的超聲指標，即代表著胎兒有一定的機率可能是唐氏兒。

有相關文獻顯示，21-三體綜合症有60-70%的胎兒鼻骨缺如，即未顯示；而18-三體綜合症有50%的胎兒鼻骨缺如；13-三體綜合症有30%的胎兒鼻骨缺如，但值得注意的是，就算是正常的胎兒，也有3%的可能性出現鼻骨缺如。

而多數患有13或18三體綜合症的胎兒會伴有嚴重畸形，難以存活，會自行流產或需進行引產，因此當出現胎兒鼻骨缺如，多數是首先懷疑是否為唐氏兒。

如果連無創或羊穿也都已經做過，那麼基本可以不用擔心染色體的問題，畢竟正常胎兒也有一定的機率存在鼻骨顯示不全。

反之，如果之前只做過NT和唐篩，建議現在可以去做更準確率更高階的篩查或產前診斷，即無創DNA或有創的羊水穿刺，希望好孕。

看到題主的問題，去查了一下相關案例，有媽媽說懷孕26周去做B超，發現胎兒右側鼻骨缺失，後來做了羊水穿刺，結果正常，他們一咬牙決定保留這個孩子，後來孩子出生了，有鼻子，很健康。這是那個寶寶。

這個問題真的很嚴肅，猛一看感覺挺嚴重的，不過，最好再確認下是不是看錯了還是伴有其他問題，唐氏篩查的結果如何，NT檢查結果如何，做一些前瞻性和回顧性的分析，確認孩子是否有問題。

畢竟已經24周，是一個完全成型的胎兒，不能大意。查了一些文獻，其中廣東省人民醫院的說法特別科學，先幫題主理清一下思路。

懷孕24周寶寶沒有鼻骨怎麼辦？

如果發現鼻骨異常，很多醫生會告訴產婦進行經羊膜腔穿刺羊水或臍帶血穿刺獲得胎兒染色體核型，但有一定的風險，如宮內感染、陰道出血甚至胎兒死亡等。

其實，胎兒缺少鼻骨也一定表明胎兒染色體就是異常，分為孤立性和非孤立性兩種情況，不能一概而論。

如果發現胎兒只是單純的鼻骨缺失，其他都正常，這就屬於孤立性鼻骨缺失，就不需要進行染色體檢查了。因為正常人的鼻骨也會有缺失，但不會影響身體健康。另外，也有的胎兒是骨化延遲導致24周檢查沒有鼻骨，在後期複查又會出現。

一側鼻骨未探及有兩種可能，一種是缺失，一種是骨化不良，排除一下染色體異常，如果沒問題就沒關係，和21-3的染色體關係比較大，如果染色體沒有關係就可以再觀察。