這個需要用藥改善髕骨軟化 用雙醋瑞因 氨基葡萄糖等藥 症狀緩解後先鍛鍊股四頭肌力量 然後跑步沒問題

建議3個月內暫停跑步，給予足夠的時間讓軟骨修復。急性期需要口服非甾體類藥物消炎止痛如西樂葆，安必丁等，口服氨糖類藥物促進軟骨代謝。慢性期可以關節腔內注射透明質酸等潤滑液等。

積液，專業術語為滑膜液（主要是由滑膜組織分泌）或關節液。臨床上，很多患者往往會關注兩個問題。一是，我關節腔裡面還有積液嗎？對於這個問題廣大患者朋友大可以放心，因為正常人膝關節腔中均有2~3ml關節液，以維持關節的營養及活動性。

正常關節液是無色透明，很多膝關節疼痛的患者關節液顏色通常由無色到淡黃到深黃，甚至到渾濁或夾雜血性液體。關節液顏色的改變是軟骨及滑膜等組織綜合代謝的結果，意味著裡面關節液成分的改變。如汽車的機油，時間用久了得重新更換，使得效能最最佳化。

關節液過多或者過少都不利於軟骨內環境穩態的維持。過度的、過量的跑步除了會影響區域性軟組織，還會加重軟骨磨損，而這種微磨損一方面刺激滑膜分泌關節液，表現為急性滑膜炎（膝關節的紅、腫、熱、痛）；另一方面，微磨損在關節液中改變區域性微環境，不利於軟骨的修復（正所謂近朱者赤、近墨者黑），甚至導致了骨關節炎的發生。

你的這個狀況可能和你大運動量跑步肌肉拉傷有關，另一種就是你跑步時由於運動而沒注意保護膝關節受寒受風有關，膝關節有少量積液，是因為你血脈不通而讓積液即無法吸收又無法代謝，軟骨損傷和臏骨軟化這都是代謝和吸收不好引起的，如不加保護和治療，發展下去就會積液越來越多形成滑膜炎，建議你停止大運動量的鍛鍊身體，平常多注意身體各個關節的保暖，治療建議用中醫外用的方法，我比較推崇精油刮痧疏通排寒排溼通經絡，把整個膝關節前後左右大面積的統統用上，堅持用，很快就會緩解直到治癒！

一、髕骨軟骨軟化症

髕骨軟骨軟化症是一種常見的過度使用損傷，其主要病理變化就是軟骨的退行性變。此病對於日常運動或專業運動員的訓練和成績影響很大。與運動專案的特點有明顯關係，籃球、排球、體操發病率最高，田徑及舉重次之。

二、為什麼會出現髕骨軟骨軟化症？為什麼會有疼痛？

當膝處於半蹲位時，反覆屈伸扭轉，使髕骨和大腿股骨之間的關節面相互異常撞擊摩擦，導致髕骨後方的軟骨出現磨損，繼而引發疼痛，長期的磨損會造成軟骨的退行性改變，俗稱老化。

在籃球的滑步防守與進攻、急停與踏跳上籃時，在排球的半蹲起跳與救球等動作時，都要求膝於半蹲位“發力”，膝屈曲扭轉，這時候軟骨便受到了萬點暴擊。

而在跑步中，常由於地面不平或鞋子不合適，使得大腿肌肉和髖部肌肉失衡，髕骨關節生物力學關係紊亂，時間久了，軟骨也會受到磨損。

三、如何判斷是否是髕骨軟骨軟化症？

外部症狀判斷

膝痛或膝軟：這個症狀100%會有，初期會在運動中或後，感覺膝痠軟無力，上下樓時明顯，休息後即消失，常被誤認為是訓練中的疲勞過程。隨著症狀的加重，剛開始慢跑或下蹲時就會出現膝痠痛，活動量加大後疼痛消失，但運動後症狀很重，出現跛行，休息後症狀消失或減輕。如果繼續加重最後就導致走路、任何動作都痛。

半蹲痛：這是該病的重要症狀，尤其在膝半蹲位發力起跳過猛時膝痛膝軟，常有“跳不起來”或患肢反應遲鈍失調的說法。

過伸痛：因脂肪墊反應性炎症性增厚所致。

自我檢測

髕骨壓痛佔90.4%，可在膝蓋正下方墊毛巾。

髕骨周圍指壓痛佔90.3%，其中大多數壓痛在內側。

伸膝抗阻實驗疼痛者佔78%，特別是半屈曲位。

單足半蹲試驗：單足支撐，逐漸下蹲出現膝痛膝軟即為陽性。

關節面摩擦音：錯動髕骨時，其下出現錯動響音者為陽性。

四、髕骨軟骨軟化症該如何康復和預防

康復指導

由於關節軟骨受傷後其本身無再生修復能力，所以任何治療方法到目前為止都是對症治療。可以先透過超短波等理療方式處理炎症，緩解疼痛，也可透過按摩的方法消除髕骨張腱、末端病及滑膜的炎症，亦或是透過臨床封閉注射或中藥等方法緩解。

雖然上述方法有一定療效，但對於喜歡運動的人遠遠不能滿足，主要是由於再次運動時症狀多又易復發。所以後期的運動康復功能訓練在恢復期顯得尤為重要！

1、如果膝不痛，只是運動中膝軟，但不影響運動功能，檢查時只髕骨內側痛。適當的減少運動量，改變平時的運動方法（尤其是比較單一的訓練，例如只訓練某一區域性），有時可自愈。

對於跑者來說，要換到平整的地面跑步，換掉磨損不堪的舊跑鞋，跑前後做好下肢肌肉筋膜的放鬆和拉伸。最重要的是請運動康復師評估自己的動作模式，利用功能訓練手段，矯正動作，增強核心穩定以及下肢肌力的平衡，這是預防膝關節損傷的根本。

2、如果經常出現膝痛但走路不痛，首先理療等處理炎症，緩解疼痛，需要暫停運動。如果是成績好的老運動員儘量不完全停止訓練，避免因突然停訓引起運動員全身功能紊亂的停訓綜合徵。

1) 在恢復期間避免膝半蹲發力的各種動作；

2) 在功能訓練期間可使用髕骨側方推壓的特別護具；

3) 在不加重髕骨症狀的條件下，加強股四頭肌、膕繩肌等練習，透過增強其力量保持髕骨和股骨髁滑車正常軌跡的滑行。

直抬腿練習

非痛點靜力半蹲練習

膕繩肌等張肌力練習

4) 疼痛緩解後可適當加強身體其他部位的素質鍛鍊，但應控制訓練時間及強度。

3、如果走路也痛，建議諮詢專業康復師或醫生進行針對性治療，但仍可以採用上述的靜力半蹲等練習方法。

運動中的預防

加強全面身體素質（體力、耐力、速度與靈敏），尤其加強下肢力量的練習

不管是剛開始運動還是希望提升運動水平，都要按照循序漸進增加運動量的原則，避免只訓練某一區域性的練習方法。

經常在運動前後做半蹲試驗，以便早期發現此症。

針對跑步人群，可以諮詢運動康復師評估自己的動作模式，矯正跑步動作。

是絕對不能跑步，我們的關節疼痛都是從便尿系統引起的，因為沒有及時排出便出便尿或者沒有排完，影響了腸胃結累，磨失了腸道內壁，也就是傷害後跑掉了自治氣感神經，失去了自我感覺，所以得不到自我修復，造成了腸道內快要排出的廢物質水分，自然進入了血液迴圈之中，流入到了活動強勢的部位，因為活動強勢特別發熱，在熱漲冷縮的情況下，血液中物質堵在熱量最大的位置，也就是關節的位置，由於活動產生的熱漲加上血液中物質，堵住後得不到氣血不足的水分潤滑，也就是難以降底熱量，跑掉了自治氣感神經，失去了感覺，得到自我修復的自愈能力，所以在繼續運動中會不知道疼痛，認為運動鍛鍊有一定的效果，其實已經更加受害，造成最後的磨破損傷。所以得了這個傷害後，不能再去鍛鍊，只有休息，再加穴位反射按摩，才能完整治癒，不帶後遺。

不能跑步！遵醫囑！體重過大一般不建議拍步，可以坡走，划船，橢圓機等等有氧運動，另外配合力量訓練減脂更明顯！堅持下去什麼都會有

跑步對膝關節有益也有損傷，這個要取決跑步時的環境、力度等。

跑步鍛鍊就需要慢跑，對膝蓋關節有一定的調節作用。如果跑步力度大，跑的太快，幅度大，這樣時間長了一定會損壞膝蓋關節。會有一定的磨損。

所以跑步如果不是比賽等專案。就是為了鍛鍊身體，聯絡一定要慢跑，晨練走一走也很好，不一定要狂跑。

現在題主的這個狀況，在沒有治療前，肯定是不能繼續跑步了，繼續跑步會使關節軟骨組織繼續受到磨損。

一般來說關節軟骨損傷，髕骨軟化，醫院會採取的治療方式提醒患者靜養，服藥，做理療，嚴重的話會進行手術治療。

因為關節腔內的軟骨組織是沒有神經和血供的，所以無法自己癒合，醫院給出的治療方法只能夠緩解患者的疼痛，手術也不能保證疼痛不再復發。

還有一種治療方法，是採取svf複合修復因子注射治療，提取人體脂肪中的具有修復功能的部分，注射到關節腔內，使損傷的軟骨組織逐漸癒合，讓疼痛不再反覆。

跑步引起膝關節有積液，軟骨損傷和髕骨軟化。目前膝關節的這幾種病變都是難治好的，很多醫生，特別是西醫醫生都建議患者靜養，如症狀較明顯就採用一些止痛消炎藥來緩解症狀，如果嚴重甚至影響了工作生活就建議做關節置換。在這種沒有從病根治療思維下，患者是沒有機會跑步了，因為病因還沒有治好，跑步只會加重病情。

中醫是和西醫不同一樣的醫術，如相當於中文和英文差別。正因為是這樣在治療思維上和西醫思維是不一樣的，根本就不存在可比性，更不能用西醫思維去判斷中醫是否正確或科學不科學。

好不多說這些區別了，不管中醫還是西醫，能治好病就是患者之福星。回到正題，膝關節有積液是滑膜損傷引起的，髕骨軟化是因為積液的酸性引起的。病變形成過程是:滑膜損傷→積液(滑膜炎)→髕骨軟化，這可以得出病因是滑膜損傷，再加上軟骨損傷，綜合分析結果病因都是運動損傷。損傷又分急性損傷和慢性損傷，這要進行詳細問診來確診。這樣似乎是可以針對病因配藥了，學中醫的人都懂這些。不過在治療上才是剛剛開始，有經驗的醫生還要去解決幾個問題，

一是因為中藥材含量複雜，品種，產地，野生，人工種植等因素都會直接影響了藥材裡有效成分含量存在差別。乃

二是製藥方法不對就會破壞藥材裡的有效成分。

三是人瘦大部份是能吃但胃吸收差的結果，要治癒病就是用藥打死病的過程，藥量足才能打敗病而治癒。準確說就是要足量的藥在病灶處才能治好病。所以治療用藥原則是把足量的藥輸送到病灶處。

總結:確診病因，針對病因配藥，選好中藥材，嚴格製藥，用藥方式對。3O多年來我按這幾點要求治癒了數千膝關節有積液，軟骨損傷和髕骨軟化患者。驗證了中醫療效，而且治好後還可以正常跑步。