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  • 1 # 喬棟談健康

    腰椎間盤突出是椎間盤的一個退變表現,腰椎間盤突出症是一個疾病。

    腰椎間盤突出症

    腰椎間盤突出症主要典型表現是咳嗽打噴嚏疼,不只是腰痛,還伴有坐骨神經痛,多發生在一條腿上,慢性病人長期得不到康復或者中央型的突出也可以導致雙側疼痛,但是一般不會對稱,由於疼痛,代償導致生理曲度前凸消失。疼痛路線符合受壓神經根走向,例如L4-5椎間盤突出症壓迫L5神經,引起臀部外側,腿外側放射性痛麻。

    腰肌勞損

    腰肌勞損是腰部肌肉筋膜組織退變,多隻是腰部疼痛,腰部肌肉壓痛,觸診有條索狀粘連,可以發生在一側或雙側,可因疼痛導致肌肉過緊,病側肌肉高於健側,一個姿勢久腰部就會很難受,氣溫驟降和陰天症狀會加重,嚴重的人凌晨4~5點鐘會痛醒,熱敷會感覺舒服。

    兩個病可相互影響,腰肌勞損的人腰部保護會變差,容易損傷導致腰椎間盤突出,腰椎間盤突出症的患者長期得不到康復,也會引起腰肌勞損。

  • 2 # 骨科盧醫生

    我們都知道:腰椎間盤突出與要腰肌勞損共同的症狀都是腰疼,但是,腰疼並不一定就是腰椎間盤突出,那兩者有什麼區別呢?你到底是腰肌勞損,還是腰椎間盤突出,快來自測下!

    先來看看腰椎間盤突出:

    患者主要症狀為:腰痛,在症狀加重時能夠明顯感覺到屁股外側,大腿和小腿後面扯著疼,甚至腳指頭會麻木,腰直不起來,躺在床上不敢抬腿,咳嗽就會加重疼痛感。

    而腰痛是大多數腰椎間盤突出患者最先出現的症狀,具體表現為隱隱作痛,是由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激,經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴隨臀部疼痛。

    具體可概括為:腰痛伴隨一側或者雙側下肢放射性疼痛,不排除個別患者只伴隨腰痛或只有腿疼,嚴重者可出現麻木、大小便失控或癱瘓症狀!

    腰椎間盤突出多發與20歲~40歲之間,青壯年發病比例約為80%,並且男性多於女性,過於肥胖的人更易導致腰椎間盤突出,其次,像長期保持一種姿勢或伏案工作者及長期站立,勞動強度較大的人員較常見!當然,還包括一些其他的人群。

    再來看看腰肌勞損:

    腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點筋膜或者骨膜的無菌性炎症的反應,一般是由於腰部受到反覆的勞損、長期固定姿勢工作、久坐久站、風寒刺激等不良刺激,出現持續或間斷的慢性腰部肌肉疼痛、痠軟無力等症狀!

    具體表現為腰部痠痛或者脹痛,部分刺痛或者灼痛,腰部疼痛程度時強時弱,開始表現為間歇性疼痛,後期逐漸演變為持續性疼痛,並且逐漸加劇!休息後可減輕,腰肌勞損在按壓疼痛部位或者按摩、熱療後也可減輕症狀!多發於女性和老年群體。

    而腰肌勞損與腰椎間盤突出最大的區別就是:沒有下肢放射性疼痛!

    腰肌勞損:通常是腰椎棘間無壓痛,而腰背肌區域性有壓痛,即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。

    而腰椎間盤突出是:部分病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點主要位於棘突旁,即背部中間,壓痛時便會出現沿神經根走形的下肢放射疼痛!

    看了這些,你知道如何區別腰椎間盤突出與腰肌勞損了嗎?如果您還是不能清晰的自測,健陽門診盧院長提醒您要及時到醫院接受檢查,對症下藥,以免錯過最佳治療時機!

    那麼,得了腰椎間盤突出該如何治療呢?給大家推薦一種方式:腰椎間神經阻滯術!

    採用局麻透視下穿刺針抵達受壓神經根,注射藥物以消除區域性炎症來緩解疼痛。該療法相比較於傳統的保守治療的方式,見效快,對於很多怕做手術,或希望避免手術的患者來講,是一種較好的選擇!

    即透過區域性精準的操作,將藥物注入病變部位,可以更好的發揮藥物的治療作用,創傷很小,局麻下就可以完成,並且患者短時間內就可以下來走路,該療法創傷小、安全性高!有助於明確神經受壓節段,促使其自然恢復。

    盧院長表示:腰椎間神經阻滯術是保守治療無效時備選的一種有效的治療方案,但是患者與患者之間存在個體差異,所以具體能否採取此種治療方法還要根據患者具體的情況。

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