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  • 1 # 李愛琴營養師

    尿酸,是人體嘌呤代謝的最終產物。各種嘌呤氧化後生成尿酸,透過尿液排出。正常的情況下,人體尿酸大約有1200毫克,每天新生成的600毫克,同時排洩掉600毫克,也就是說正常情況下,尿酸是保持一個平衡狀態。但如果體內排洩機制出現問題,或是滯留太多時,就會出現尿酸濃度過高。長期處於血清尿酸濃度過高,最後會發展稱為痛風的趨勢就越高。

    在瞭解吃什麼食物可以幫助排洩尿酸前,先來看看尿酸高,是什麼原因導致?

    一、富含嘌呤的食物攝入過多(外源性)

    富含嘌呤的食物攝入過多,比如動物內臟、海鮮等,在體內新陳代謝大過程中,其核酸氧化分解產物就有嘌呤,體內產生嘌呤,經過氧化後,最後生成尿酸。尿酸主要是透過尿液和分辨排出。

    二、體內酶的缺乏(內源性)

    體內,酶的異常會導致嘌呤合成增加,比如,次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉化酶缺乏,葡萄糖-6磷酸酶缺乏等。

    從以上可以看出、由於外源性尿酸佔到體內總尿酸的20%,如果嚴格飲食控制也只能使血尿酸下降10-20mg/L,對降尿酸的作用有限。加上藥物的控制,目前來說,降尿酸最好的方法就是合理的膳食結構,適宜的體重,和良好的飲食行為和生活方式。

    首先、肥胖者,一定要限制總能量,減重到適宜體重。

    第二、多食素食為主的鹼性食物,比如各種蔬菜、水果,鮮果汁、薯類等。(菌菇類除外)

    第三、合理膳食結構,蛋白質熱比為10%-15%,每公斤體重給予0.8-1.0g,蛋白質不宜過多。脂肪50g以內(包括烹調油)。

    第四、液體量要充足,多喝水,液體充足能加尿液溶解,有利於尿酸排出。

    第五、選擇低嘌呤食物,避免高嘌呤飲食,比如動物內臟、高嘌呤海鮮、濃肉湯、火鍋湯,酵母粉等。

    第六、最好禁酒,特別是空腹飲酒,不利於尿酸排謝。

    第七、適量運動,但千萬不能過量或是太劇烈。

    總之,以上這些飲食和生活行為都有助於排出尿酸,也不能只限於某一種食物。

  • 2 # 關注健康的兩娃媽

      先簡要回答提問者的問題:一定多喝水,要多運動,要少吃高嘌呤食物。

      喝多少水?每日飲水量保證在2000ml左右,以促進尿酸的排洩。

      運動多長時間:以微微出汗為宜,不要過量運動,會損壞關節(當然你是運動達人,會運動的降外)。

      接著往下看,先劃重點:

      1.血尿酸值達到多少可以依所為高尿酸血癥。

      2.高尿酸不注意的話,會引起哪些危害。

      3.日常生活中高嘌呤的食物有哪些?

      首先說說尿酸。

      尿酸是體內一個本身就存在的代謝產物,正常情況下,人體每天新生成尿酸600mg,排除600mg,保持著平衡。尿酸是透過血液來檢測的,稱為血尿酸水平,是判斷尿酸是否增高的指標。當然尿液中也能測尿酸水平,但主要是用來判斷腎臟排尿酸能力。目前國內通行的血尿酸水平正常標準範圍是以umol/L為單位,男性178-416之間,女性是148-357之間,也就是說男性超過416umol/L,女性超過357umol/L就可以診斷為“高尿酸血癥”。

      再說說高尿酸的危害。

      首先是關節,大量尿酸結晶沉積關節腔內,可誘發痛風性關節炎。比方說深夜莫名原因關節疼痛,呈撕裂樣、刀割樣疼痛,嚴重時影響走路。再說直白點,我生活遇到了的高尿酸患者幾乎都是,突然腳脖子那腫了走不了路了,去醫院一檢查尿酸高。所以當您或朋友親人出現這種情況,一定要去醫院查查血尿酸。

      此外,尿酸結晶沉積於腎臟,可導致急、慢性尿酸性腎病和尿石症。尿酸鹽結晶會損傷胰島細胞,還會降低機體對胰島素的敏感性,導致2型糖尿病發病風險升高。高尿酸還會刺激、損傷血管壁,增加動脈粥樣硬化斑塊的危險。

      總之,人們要早預防,一旦發現尿酸高,一定要及早治療,以防誘發其他疾病。在我的認知裡,所有的疾病都會有微妙的關聯。正所謂“牽一髮動全身”。

      最後上乾貨:高嘌呤食物。

      常見的高嘌呤食物包括海鮮、肉湯、動物內臟等。這些高嘌呤食物的攝入不僅與血尿酸水平升高相關,而且研究證實還與反覆的痛風發作相關。

      另外,酒精類飲料 ,包括啤酒及烈性酒,也與高尿酸血癥相關。還有含糖飲料。過去人們對含糖軟飲料的印象僅在於它可能會導致肥胖或骨質疏鬆,但是,最近也有研究顯示含糖軟飲料的攝入還可提高高尿酸血癥的風險。果糖可加速嘌呤核苷酸降解和嘌呤合成,從而使血尿酸水平升高。

      再總結一下,得了血尿酸要少吃高嘌呤的食物:海鮮、肉湯、動物內臟、酒精類飲料、含糖軟飲料。

  • 3 # 被寫作耽誤的營養師

    尿酸升高是人體嘌呤代謝異常的結果。《2017年中國痛風現狀報告白皮書》顯示:中國高尿酸血癥患者人數達1.7億人,痛風患者人數超過8000萬人,已成為中國第二大代謝性類疾病。

    血尿酸升高的原因:一是自身代謝出現異常或內源性嘌呤生成增加有關。正常情況下人體每天會從食物中攝入600—1000毫克的嘌呤然後從腎臟排洩出去,如果代謝嘌呤能力下降,或腎臟代謝出現問題,就容易出現尿酸升高。例如肥胖人群容易出現代謝紊亂或者腎臟負擔過大,就會增加尿酸升高的風險。二是與飲食攝入過多嘌呤有關。例如夏天海鮮啤酒是部分人的最愛,確實導致尿酸升高,引發痛風的原因之一。三是其他因素,如藥物、遺傳、年齡、疾病等影響。

    今天重點來盤點下哪些食物可以幫助促進尿酸排洩:

    建議一:多喝“萬能”的水,對於高尿酸血癥的患者來說,別人對你說“多喝水”,那是真的為你好,建議每天2000毫升以上,少量多次飲用,夏季出汗較多可以再增加些量,白開水為宜,經濟實惠又健康方便。

    建議二:拒絕酒精,想要尿酸達標,所有醫生都會告訴你要戒酒戒酒戒酒!酒精容易使體內乳酸堆積,抑制尿酸排出,還會引起內源性嘌呤過多生成。

    建議三:多吃蔬菜,至少500克以上,可能有人會擔心有些蔬菜嘌呤含量也不低,而且還有草酸可以多吃嗎?這個問題是這樣的,蔬菜中的鉀、鎂含量較高,而且水分也高,它們有利於促進尿酸排洩,我們可以分別對待。

    菠菜、莧菜等草酸高,嘌呤含量不低,這類蔬菜吃前焯水,少量多次吃,每次100克左右。黃豆芽、蘆筍、紫菜、豌豆苗是要儘量避免的。這些蔬菜可以多吃:冬瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、西葫蘆、茄子、胡蘿蔔、洋蔥、青椒、白菜、小油菜、油麥菜、綠生菜等等。(具體可以檢視嘌呤含量表,網上有,我之前的問答裡也有)建議四:奶類要喝,其中富含的鈣、鉀、乳清酸等都有利於降低尿酸水平,純牛奶為宜。

    建議五:水果可以吃也建議吃,水果中維生素、礦物質及抗氧化物質含量豐富,有利於降低炎症反應,促進尿酸排洩,例如櫻桃、草莓、梨、蘋果等,每天半斤即可。

    建議六:主食增加小米、燕麥、土豆、山藥、甘薯、糙米等薯類雜糧,替換一部分白米麵,它們的營養價值更高,比起精細米麵更有助於尿酸排洩。

    以上是關於食物及飲食的建議,但是需要清楚的是,食物永遠無法達到藥物治療的效果,不是吃了這些食物就可以直接降低尿酸水平,而且有助於尿酸排洩,所以必要時指標達到用藥標準還是建議遵循醫囑用藥,把尿酸水平控制好,以免觸發痛風。

  • 4 # 全科掃地僧

    血尿酸是我們飲食攝入與機體代謝產生的嘌呤化合物在肝臟中合成,正常情況下經腎臟和消化道排出,當各種原因引起血尿酸生成增多和/或排出減少,都可導致高尿酸血癥的發生。面對高尿酸血癥,我們要引起足夠的重視,並積極正規診治。生活中,對於高尿酸血癥患者來說,為了更好的控制血尿酸水平,我們建議大家選擇以下飲食:①多吃新鮮蔬菜,每日500g以上為宜;②多飲水,每日宜大於2000ml,以白水為宜,也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡;③低脂或脫脂乳類及其製品,每日300g以上為宜;④可吃一個雞蛋。同時要儘量少吃:①限制高嘌呤食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物性肉食、魚肉、豆類及其製品等;②限制飲酒,不飲酒最好,特別應避免飲啤酒、黃酒,難以戒酒者,可在病情穩定時飲用紅酒;③高果糖食物和飲料,如巧克力、奶油、西式糕點和果汁、可樂等果糖豐富的飲料。高尿酸血癥患者在日常生活中還需注意:①適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進,避免劇烈運動;②保暖,避免突然受涼;③控制體重,肥胖者注意減肥;④規律作息和保持良好的心態;⑤合理用藥,對於生活方式干預無效或血尿酸水平過高或出現痛風等併發症的高尿酸血癥患者,建議使用降尿酸藥物,以穩定控制血尿酸水平;⑥監測病情變化情況,並注意定期複查。

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