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自己是多囊卵巢,但是月經很準時,身高163,體重100斤,也不算是太胖或者太瘦,自己之前做過腹腔鏡手術,也打過孔,促排了三次也沒懷上,現在想自然懷,能懷上嗎?
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  • 1 # 婦科醫生陳亞肖

    多囊卵巢綜合徵是一組以排卵障礙為主要特點的婦科內分泌紊亂綜合徵,既然是排卵障礙,那麼當然自然懷孕難度會比月經規律的人大一些。但是難度大並不是說絕對不能自然懷孕,對於大部分人來說只是需要備孕的時間長很多。也有少部分人排卵障礙更嚴重,表現為一年半載都不排一個卵子,這部分人的自然懷孕機率當然就微乎其微了。對於年輕的、症狀輕微和生育需求不是很強烈的多囊卵巢綜合徵女性來說,可以自己試孕1-2年看看能否自然妊娠。對於生育需求急迫、症狀嚴重或者年齡偏大的患者,可以去醫院促排卵助孕,增加受孕機率。

  • 2 # 南方健康

    可以的

    現代女性好多都有多囊卵巢綜合徵,發胖、多毛,月經不調這些是典型的多囊卵巢症狀,是育齡女性常見的內分泌紊亂性疾病,但是你目前月經週期正常,說明子宮內環境不是很差,激素水平異常不大,能不能自然懷孕關鍵看排卵情況,如果卵子正常,理論上就沒問題,但是還懷不上的話就可能是其他子宮內環境的問題,有炎症等

    一般治療:病人應該積極進行鍛鍊,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。

    2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調整月經週期。一般服用3-6個月左右,經過激素所平檢測正常後就可以停止服藥。此外,中醫中藥,針灸在治療此病上有很好的療效,且可以綜合調理,備孕!

  • 3 # 張慶華醫生

    多囊是可以自然懷孕的,但是看題主的描述,沒有太胖,而且已經做過打孔手術,術後促排卵3次沒有懷上,總的來說情況不是很樂觀。當然也不能說的太絕對,具體情況還需要根據現在的LH水平以及排卵功能等情況再綜合判斷。

  • 4 # 懸壺普濟

    可以的

    多囊卵巢綜合徵(PCOS)是一種以內分泌紊亂為主,症見閉經、肥胖、多毛、痤瘡等,多種代謝異常導致的臨床綜合徵。辨證上無論是經閉不行,還是經血淋漓不盡,均源於腎虛。可兼痰溼、脾虛、肝經溼熱證。其中腎虛痰溼證在臨床上最為多見。因病程長,病因複雜,治療難度大,見效緩慢,故屬於中醫的疑難病症。

    此病主要證候是閉經,常伴有肥胖,主要病源腎虛。治療上要透過補腎調經,調理子宮卵巢功能,促進排卵,恢復正常月經的目的。中醫辨證肥胖,多屬於痰溼內停,且在有腎虛的前提下,單純的痰溼內停是不足以引起。而腎虛可因患者體質的不同,或以腎氣虛為主,或以腎陽虛為主。痰溼既可以是在腎虛基礎上的病理產物,又可以是致病的因素。故PCOS的病機是腎虛為本,夾有痰溼的虛實兼雜證。

    此病機是腎虛為本,但現在人工作壓力大,節奏快,飲食不規律,熬夜等,更多的是以腎陽不足為主。故選方用藥偏以溫補腎陽,溫化痰溼。因陽氣屬於人體的生髮之氣,是人體功能活動的原動力。陽氣充沛,氣血調達,人的機能活動才能得以正常執行。而具體到女性,也只有陽氣旺盛,其月經、生育功能才能正常。反之,若陽氣虛衰,除可出現人體的機能衰退,還可引起因虛致瘀、因虛致痰、因虛致溼的病理產物的生成。故溫補腎陽之法,在治療PCOS的中顯得尤為重要。

    辨證分型

    1. 腎虛痰溼型 腎主生殖,為先天之本。先天稟賦不足,或房事失度,損傷腎氣,腎虛, 不能溫陽化水,水溼凝聚,化為痰溼。痰溼阻滯於胞宮胞脈,故致經閉不行、不孕。症見婚久不孕,經期延後或閉經,月經量少,色淡黯,質黏膩,形體肥胖,或晨起咽中有痰,難咯出,腰骶痠痛乏力,下肢腫脹,畏寒怕冷,食慾不佳,大便溏稀,或不爽,舌質淡,邊有齒痕、苔白膩,脈沉細。

    2. 肝經溼熱型肝主疏洩,藏精血,性喜條達。若七情不遂,疏洩失常,肝鬱化熱,橫克脾土,脾失健運,水溼內生,溼熱蘊結,阻滯衝任,故致月經紊亂、不孕。症見婚後難孕,月經紊亂,或經閉不行,或經血非時而下,淋漓不淨,色黯紅,質稠,形體壯實,毛髮濃密,面部,或背部痤瘡明顯,心煩易怒,胸脅脹痛,口苦口乾,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。

    3. 脾腎陽虛型 腎為先天之本,脾為後天之本。若攝生不慎,感受寒邪,或房勞過度,或飲食勞倦,損傷脾腎陽氣,衝任虛寒,故致閉經、不孕。症見婚後不孕,月經後期,量少,色淡,質稀,面色不華,精神疲憊,形寒肢冷,帶下清稀如水,納差便溏,夜尿頻,舌質淡,苔白潤,脈沉細無力。

    治法方藥

    1.腎虛痰溼型

    方藥組成:鹿角霜 續斷 菟絲子 巴戟天 當歸 赤芍 白芥子 制南星 羌活 枳殼 益母草

    臨證加減:肥胖,大便不爽者,加荷葉、生山楂消壅去脂;若患者四肢腫脹明顯者,加生黃 芪、茯苓、澤瀉益氣健脾利水。

    2.肝經溼熱型

    方藥組成:丹皮 梔子 柴胡 當歸 赤白芍 茯苓 生白朮 黃精 女貞子 生何首烏 龍膽草 生牛膝

    臨證加減:若痤瘡明顯者,加生薏苡仁、苦參 、黃芩;若胰島素抵抗者,加丹參、黃連;大便秘結者,加桃仁、大黃。

    3.脾腎陽虛型

    方藥組成:淫羊藿 仙茅 紫河車 枸杞子 女貞子 生黃芪 當歸 白芍 香附 益母草

    臨證加減:若患者形寒肢冷明顯者,加桂枝、乾薑以溫經散寒;若小腹冷痛者,加艾葉、烏藥以暖宮止痛;若大便溏洩甚者,加補骨脂、蒼朮、炒白朮以溫腎健脾止瀉。

    案例分析

    病例1:王某,女,32歲。

    患者月經週期紊亂5年,期間多次做人工週期,用藥期間月經規律,但停藥後閉經,現患4個月未行經,白帶很少,晨起喉中有痰,色白,難咯出,下肢腫脹不適,食納正常,大便不爽,日1~2次。舌質正常,苔白膩,脈沉細。近1年體重增加12kg。尿妊娠試驗陰性. B超:子宮偏小,內膜厚10mm,雙側卵巢增大,呈多囊樣改變。

    中醫診斷:月經後期;

    辨證:腎虛痰溼,衝任阻滯。

    治法:溫腎助陽,化痰通經。

    處方:栝蔞根散加味。

    桂枝15g 生牛膝10g 淫羊藿25g 桃仁15g 赤白芍各15g 天花粉20g 䗪蟲10g7劑,水煎服。

    治療10天后,月經來潮,量偏少,色正常,痛經不明顯,帶經5天干淨。

    月經乾淨後以處方:鹿角霜15g 續斷30g 菟絲子30g 黃精20g 赤芍15g白芥子10g 制南星6g 羌活6g 當歸10g 益母草15g 枳殼15g 連服30天。

    患者月經未潮,但自覺白帶量多,輕度小腹不適,處桂枝 淫羊藿 桃仁 赤白芍 紅花 當歸 柴胡 益母草 天花粉 䗪蟲7劑,8天后月經來潮,量較上次增多,有血塊,經行第一天腹痛明顯,帶經8天淨。月經乾淨後再用溫補腎陽,化痰通經之法。如此治療3個月後,月經開始恢復正常。週期35-40天一行,量色正常,輕度痛經。

    病例1燕某,女,25歲

    患者 13歲月經初潮,初潮後月經規律。22歲時因工作壓力大,情緒波動大,易焦慮煩躁,月經開始不規律,或經閉不行數月,或經血非時而下,量時多時少,淋漓不斷,色黯紅,質黏,有血塊,未行系統的檢查和治療。現陰道流血18天,色鮮紅,量多少不定,近2天有增多的趨勢,血塊不多,無腹痛。面部及後背痤瘡明顯,色紅,膿頭明顯,形體壯實,煩躁易怒,口渴口苦,大便秘,3~4天1次。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑有力。輔助檢查:盆腔B超:子宮53 mm ×35 mm ×32mm,內膜7mm,左側卵巢每切面卵泡數目10個,右側卵巢每切面卵泡數目12個。

    中醫診斷:崩漏;

    辨證:肝經溼熱證。

    治法:清利肝膽溼熱,調經固衝。

    處方:犀角地黃東加味。

    水牛角粉15g(包煎) 丹皮15g 赤芍30g 生地30g 茜草15g 烏賊骨30g 5劑,水煎服。

    服藥4天陰道出血乾淨。面部痤瘡減輕,大便通暢,每日1~2次。月經乾淨後以丹梔逍遙散加減。

    處方:丹皮15g 梔子5g 柴胡10g 當歸15g 赤白芍各30g 茯苓30g 生白朮30g 淫羊藿30g 生地黃20g 女貞子20g 丹參20g 皂角刺10g 益母草20g

    加減治療5個月後,月經週期33-36天,量色正常,帶經5-6天淨。面部及後背痤瘡明顯改善。

    本病屬婦科的疑難雜症。由於本病系不排卵或稀發排卵,故臨床表現既可見閉經,也可見崩漏。辨證上無論是經閉不行,還是經血淋漓不盡,均源於腎虛。結合症狀特點,如閉經、肥胖、多毛、痤瘡等,中醫辨證除以腎虛為本外,還可兼痰溼、脾虛、肝經溼熱證。其中腎虛痰溼證在臨床上最為多見。痰溼為標,它既可以是有形之邪,如患者有喉中痰多,色白,難咯出;也可以是無形之痰,如患者肥胖等。治療上應牢牢抓住“腎虛” 這一主線,或補腎以除痰;或補腎以健脾;或清利肝膽溼熱,佐以補腎。同時還要參照西醫學的檢查手段,根據患者的具體情況,或先治其標,再治其本;或標本兼治,或攻補兼施。

  • 5 # 智慧增心清淨

    多囊卵巢是屬於排卵障礙的一種,對於生殖臨床醫生來說是解決相對容易的一種疾病,一般透過治療70%到80%都可以解決,單純的多囊卵巢排除輸卵管因素的話,一般經過三個月到半年的治療都可以有好的結果,費用也不高,每個週期就千把塊錢就搞定了,在其次,可以透過人工授精解決,如果還不還的話?就考慮做試管嬰兒,

  • 6 # 薛帥鋒大夫

    1、從你描述的情況來看不一定是多囊卵巢綜合徵,多囊l卵巢綜合徵除了卵巢多囊樣改變之外,主要是性激素失調,且月經不規律,來無定期,伴有排卵障礙,而且體重增加,面板粗糙,容易起疙瘩,體毛較重等。如果你月經週期非常規律,僅僅是超聲檢查卵巢多囊樣改變,不能診斷為需要治療的多囊卵巢。

    一般來說如果月經週期規律建議先規律的超聲檢查排卵,一個週期要查很多次,瞭解卵泡能否自然成熟及排出,如果不能成熟或排出,那麼要結合性激素來治療;同時對於多囊首選的治療方案是藥物治療,為什麼要直接行腹腔鏡打孔手術呢?這個手術現在目前開展的已經很少了,一方面是治療以後對卵巢功能有影響,其次對於藥物治療效果不佳的打孔以後3-6個月有些又出現類似的症狀,無法根治,所以一般能藥物治療就藥物治療。

    2、對於你現在促排三次沒有懷孕,加入你排卵真的有問題,進行促排那麼三次不懷孕也是正常的,一般正常女性一個月懷孕的機會20%左右,更何況你的是促排治療的。另外,不孕不單純是排卵因素,包括男方精子,以及子宮、輸卵管、宮頸等諸多因素,所以如果真的是有排卵障礙排除其他問題以後可以繼續促排,一般也是可以自然懷孕的。

    3、你月經週期規律,個人建議不一定是多囊卵巢綜合徵,你可以查查排卵,一般應該還是有很大機會自然懷孕的,即使是多囊卵巢綜合徵,這個因素導致的排卵障礙也是女性卵巢性不孕的很常見的因素,治療效果還是很好的。

  • 7 # 嬌49082326

    我也是多囊,但是是胖多囊,胖多囊最有效直接的懷孕方法就是減肥最少減重身體的20%然後考慮在要孩子,如果減重以後不能自然懷孕在加入藥物治療,最後不行在試管,不過98%的胖多囊透過運動會達到懷孕的目的,多囊是終身病所以一定要時時刻刻的監督和約束自己!只能控制不能治癒!(僅對身體肥胖的多囊卵巢綜合證)

  • 8 # 高芹醫生

    多囊卵巢並不絕對不懷孕。

    這裡首先需要明白一個概念,多囊卵巢不一定是病,多囊卵巢不一定是多囊卵巢綜合症,而多囊卵巢綜合症才是疾病。

    從B超單子上提示的多囊卵巢屬於多囊卵巢的傾向,更是青春期女性在發育過程中的一個狀態,而不屬於多囊卵巢綜合症。診斷多囊卵巢是一種疾病的話,還需要多種因素綜合分析。

    按中國的Pc0S診斷和治療專家共PCOS診斷標準:

    (1)稀發排卵或無排卵;

    (2)雄激素 水平升高的臨床表現和(或)高雄激素血癥;

    (3)卵巢多囊性 改變;

    (4)上述3條中符合2條,並排除其他致雄激素水平升 高的病因,包括先天性腎上腺皮質增生、Cushing綜合徵,分泌 泌雄激素的腫瘤等,以及其他引起排卵障礙的疾病,如高催 乳素血癥,卵巢早衰和垂體或下丘腦性閉經,以及甲狀腺功 能異常。

    如上所述,診斷多囊卵巢綜合症真不是件容易的事,但是多囊卵巢綜合症影響懷孕嗎?從以下這些數字你可以瞭解一個大概情況。

    因為多囊卵巢綜合症,有些稀發排卵月經不規律等因素,並且還合併多種代謝性疾病,從各個方面都會影響到生育問題,但並不是絕對不懷孕。

    但是多囊卵巢綜合徵的患者,很多會遇到生育方面的問題,這時就需要去醫院,根據醫生的綜合評估,針對性的解決問題,如果沒有輸卵管問題,沒有男性因素的話,在調整內分泌狀態的基礎上,可以給予促排卵治療。

  • 9 # 生殖科陸醫生

    你好,多囊卵巢能否自然懷孕,要看症狀是否嚴重。如果症狀比較輕微,透過藥物治療和自身的調理,是有可能自然懷孕的。多囊卵巢是引發女性不孕的重要原因,得了多囊卵巢綜合徵的女性,往往有排卵障礙、閉經等症狀;女性的卵巢壁過厚,卵子難以自然排出,就會引發不孕症。

    多囊卵巢綜合徵會引起女性雄激素水平上升,導致一系列代謝異常包括血脂代謝異常和糖代謝異常等,誘發多種疾病,因此,女性患有多囊卵巢,要及時進行治療。但是,很多女性在症狀輕微的時候忽視多囊的治療,導致最後只能透過試管嬰兒手術來擁有屬於自己的寶寶。

    多囊卵巢綜合徵女性是否做試管因人而異。如果自身排卵障礙導致的多囊卵巢要合併其它因素綜合考慮,若多囊卵巢伴有輸卵管不通暢,則需要直接行試管嬰兒治療。

    建議可以先去醫院做個全面的身體檢查,根據醫生的建議選擇自然懷孕還是做試管。在此過程中,要與醫生多進行溝通,根據個人體質,選擇適合自己且能獲得較大妊娠率的方案。此外,要保持良好的心態,選擇積極健康的生活方式、控制體重並儘早治療,減輕多囊對身體的危害。

  • 10 # 使用者96494906713

    多囊主要是排卵功能障礙

    可以,如果你促排能排卵的話,就有很大的機率懷孕

    但是如果你促排懷不上的話,那就不能自然懷孕了,就得做試管了

    你可以先去醫院查查你的激素六項,看看怎麼調理最好

  • 11 # 生殖科孫慧清

    可以,多囊卵巢綜合徵的臨床症狀大多是肥胖,多毛,閉經或者月經不規律,稀發排卵等,但是有部分情況是可以有稀發排卵的情況,如果正好這時有同房,是完全有可能懷孕的。多囊卵巢綜合徵不僅體內有各項激素水平紊亂的情況,大多還伴有代謝性疾病,這些都是嚴重影響懷孕的,但並不是決定不懷孕。多囊卵巢綜合徵的朋友想要懷孕,一定要去醫院有針對性的進行調理,大部分患者經過治療都是可以懷孕的。

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