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2 # 貴陽癲癇病醫院李明輝
癔症與癲癇的鑑別和相同點
①癔症和癲癇發作均出現言語重複、低聲喃喃自語、大喊或發笑,甚至恐慌或易發火;
②癔症和癲癇均可出現吸吮、舐脣、伸舌、吞嚥、咀嚼等重複的動作;
癔症與癲癇的不同點
①癔症抽搐無規律,有意識和大小便不會失禁,而癲癇發作時正好相反。
②小兒癔症發作多見於大齡兒童,而低齡症患者較少。
④癔症抽搐發作時腦電圖正常,而癲癇患者的腦電圖一般有異常訊號。
癔病臨床表現的特徵在於誇大性、缺乏真實感和過分表演化,症狀複雜多樣且不恆定。由於小兒生活經歷短淺,思維、感情均較為單純,故發病少,症狀也較成人簡單。小兒癔病性發作與癲癇的區別主要有以下幾點: (1)小兒癔病性發作多見於年長兒,與精神因素關係密切。 (2)癔病性抽搐雜亂無規律,不伴意識喪失和二便失禁。 (3)癔病性昏厥緩慢倒下,並不受傷,面色改變,瞳孔反射正常,發作後能回憶。 (4)癔病性發作與周圍環境有關,常在引人注目的時間、地點發作,周圍有人時發作加重。 (5)暗示療法可終止癔病性發作。 (6)癔病發作時腦電圖正常。