“中風”是中醫概念，也就是西醫的腦血管病，也叫“腦卒中”。

“中風”最常見的症狀:

1.突然出現的意識混亂、言語不清、理解障礙。

2.突然發生一側的臉麻，口角歪斜或一側肢體麻木、無力。

3.突然發生一眼或雙眼的視物不清。

4.突然出現的頭暈，站立行走不平衡。

5.突然發生不明原因的頭痛。

目前中國卒中學會制定一套簡單的識別程式，叫“中風120”，如圖:

出現以上表現時，請記住這不是先兆，不是先兆，不是先兆，是已經發病了，抓緊時間即刻就醫。不要存在僥倖心理，越快就醫，療效越佳!

中風分幾種，不過大都和心血管疾病脫不了干係，尤其是高血壓和高血脂。嚴重的高血脂和高血壓，往往就會引起血管堵塞或者血管破裂，極易成中風，尤其是出現這些症狀的時候。

1

眼睛突然發黑

中老年人中風先兆最常見的是單眼突然發黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘後便完全恢復正常。

在醫學上這個被稱作單眼一次性黑朦，是由於高血脂引起的血管堵塞，導致腦部缺血引起視網膜缺血所致，是中風的最常見訊號，應當立即就醫檢查。

2

肢體麻木

中老年人出現肢體麻木的異常感覺，突然單側肢體乏力，站立不穩，很快緩解後又發作。

那麼很可能是由於血流不暢導致區域性身體供血不足，是高血脂的表現之一，如果伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭髮脹等症狀，那麼症狀就很嚴重了，則極易中風。

如果同時患有或有疾病史

高血壓

高血脂

糖尿病

腦動脈硬化等疾

則格外危險，應當警惕中風發生。

3

原因不明跌跤

中老年人腦血管硬化將引起腦缺血，會導致人運動神經失靈，產生共濟失調以及平衡障礙，從而容易發生跌跤，也是一種常見的中風先兆症狀。

4

說話吐字不清

說話吐字不清高血脂帶來的血管堵塞，導致源於腦供血不足，使面部神經失靈，然後突然說話不靈或吐字不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時。

如果同時還往往伴隨原因不明的口角歪斜、伸舌偏斜，這表示腦部缺血很嚴重了，極易中風，千萬要立刻診治。

5

精神狀態變化

如果出現突然的精神狀態的變化，一定要高度重視。譬如嗜睡，一般是由於腦動脈硬化引起大腦嚴重缺血缺氧，是缺血性中風的先兆。

此外還包括性格一反常態，如變得沉默寡言，或多語急躁，或出現短暫智力衰退，均與腦缺血有關，可能是中風先兆。

6

頭痛

中風前兆的頭痛不同於平時的輕微偏頭痛，中風前頭痛往往是是突然從輕微的頭痛或間歇性的頭痛演變為持續性的劇烈頭痛。

這是腦部血管很可能已經形成了血栓引起的，應當立刻就診，以免引起中風。

7

瞬間頭暈

中老年人如果頻繁出現瞬間眩暈，視物旋轉，幾秒鐘後便恢復常態，可能是血管硬化引起的短暫性腦缺血發作，也是缺血性中風的前兆，應及早診治，防止中風發生。

8

反覆流鼻血

中老年人鼻出血症狀可能是高血壓病人即將發生中風的重度警報。

經醫學觀察，排除外傷、炎症因素，反覆鼻出血很可能是血壓不穩引起的，

如果本身已經是高血壓病人則極易引發中風，甚至發生腦溢血，一定要立刻送醫就診。

這就是常見的幾個中風先兆。

順帶講幾句中風怎麼預防吧

與其等到出現中風先兆了再趕緊就醫，更重要的是如何預防中風。很簡單，做好這兩點就夠了。

1.改善不良生活習慣

根據2017年對2萬人的一項研究，表明影響中風的最大的因素是缺少運動，57%的中風患者都因缺乏運動導致發病。

而每週3次，每次30分鐘的運動，可以讓中風風險下降40%。

此外還有高鹽高脂飲食、飲酒和吸菸也是造成中風的幾大不良生活習慣。

2.定期排查危險因素

除掉不良的生活習慣之外，中風往往還和高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病伴隨在一起，患有這些疾病的人比普通人中風的機率高8倍。

因此，認識一名靠譜的腦血管病醫生，定期做專業的諮詢，每半年做一次檢查，排除一切危險的因素，把中風消滅在萌芽之中，讓家人放心也讓自己放心。

中風的發生貌似突如其來，但是超八成的患者都有不同程度的先兆。但一些輕微或一閃而過的先兆往往容易被患者及家屬忽略，若患者有以下五種症狀，應及時到醫院檢查。

一側肢體麻木

忽然間感覺手腳乏力，一條腿邁不起來，走路時步態失穩或踏空跌倒;手中的筷子或遙控器掉落地上，夾著的食物卻無法送到嘴裡。一側上下肢發麻，甚至舌頭、嘴唇感到麻木。

一過性的頭暈

忽然出現瞬間頭暈，視物模糊，眼前發黑，甚至是一過性失明，常在幾秒或幾十秒恢復正常，被稱為單眼一次性黑蒙，通常是大腦供血不足引起視網膜缺血所致。因發生時間短，易被患者及家屬忽略。

喝水發嗆

喝水或進食流食時偶爾發嗆，吞嚥時有食物殘留或吞嚥不利，甚至突然出現一側口角流口水，吃飯漏飯菜的現象。家屬多認為是老年人遲鈍所致，實際上是咽神經受損引起的中樞性感覺喪失發出的預警訊號。

哈欠連天

經常感覺昏昏沉沉，說話含糊不清，看報、看電視甚至說著話就睡著了，睡覺時間明顯增多但還感到發睏。不少卒中患者在發病前就有反覆嗜睡的現象。

性格改變

發病前在行為、性格方面判若兩人。原來活潑開朗的變得沉默寡言;性格平和的變得焦躁不安，甚至讓人感到幼稚可笑，難以接受。

隨著近年來腦卒中的發病率越來越高，人們對腦卒中也越來越重視，對中風的發生前的一些早期訊號或資訊症狀和徵象都有了一些瞭解和認識， 如頭痛、頭暈、嘔吐、肢體麻木等。可以說關於腦卒中的先兆大家在網路上看到不止一次，筆者也不止一次看到，但這些文章只是羅列一些可能的中風早期訊號或資訊症狀和徵象，可是這些早期訊號是非特異性的，還有其他疾病也可以誘發，並沒有詳細告訴大家如何才算是中風的早期症狀或先兆。下面筆者就老生常談的分享一些中風的早期訊號，希望可以幫助大家瞭解和掌握中風的先兆，做到早期發現、診斷、治療及預防。

一、短暫性腦缺血發作

可以說短暫性腦缺血發作是中風的最危險的訊號，一旦出現短暫性腦缺血發作，就說明腦血管的病損程度（如腦動脈硬化）已經達到危險的邊緣，頸內動脈系統或椎-基底動脈系統的狹窄已達到難以代償的程度而且影響了腦血液迴圈，發生了腦供血不足，所以才會出現相應的神經功能障礙。如不及時治療，病變將繼續發展，乃至血管腔完全閉塞或堵塞，使血流中斷，就會發生腦梗死。所以短暫性腦缺血發作，是公認的缺血性腦卒中的最重要的危險因素，近期較頻繁發作的短暫性腦缺血發作是腦梗死的特級警報。

二、突然頭痛加劇或頭痛伴發嘔吐

這個訊號要綜合考慮，不必杯弓蛇影，一說頭痛是中風的先兆就大為驚慌。因為頭痛是臨床上最常見的，且引起頭痛的病因也極為複雜，許多不同疾病都可以頭痛症狀。另外，頭痛也是一種主觀症狀，也是一種比較含糊的症狀，有些患者頭痛數十年也不會引起嚴重的後果，而有些患者的頭痛卻可在數小時或幾天內引起死亡。就中風而言，頭痛作為早期先兆，是對有高血壓、動脈粥樣硬化史的患者來說的，這些患者長期存在慢性頭痛或頭暈的症狀，若是高血壓、動脈硬化患者突然出現頭痛或頭痛加劇，或頭痛伴嘔吐，多表明血壓的急劇升高，預示著中風的前期訊號和預兆。值得注意的是，這裡說的頭痛是指突然出現劇烈的頭痛或頭暈，甚至噁心嘔吐，且頭痛頭暈的形式和感覺與往日不同，程度有所加重，或間斷變成持續性的，是一種症狀群，不是單一出現頭痛症狀。但是對於所有的頭痛患者來說都應該查明頭痛的原因，及時治療。

三、肢體麻木等感覺異常

很多疾病都可以引起肢體麻木，如上肢肢體勞損引起肢體麻木等。作為中風先兆的肢體麻木症狀，是指無任何刺激情況下，主觀感覺肢體麻木的感覺異常表現，是因患有高血壓、腦動脈硬化時，發展到一定程度，產生腦血液迴圈障礙，或供血不足。若病變程度較輕形成刺激性病灶，影響了大腦皮質的感覺中樞，便產生對側肢體感覺異常性陣陣發麻，或有螞蟻在行走的感覺、燒灼感等；隨著高血壓、腦動脈硬化病變持續發展，腦血液迴圈障礙更加嚴重，或造成腦出血、腦組織缺血、缺氧等破壞性病灶時，便會嚴重影響感覺中樞，發生對側肢體、面部等感覺減退，甚至對刺激沒有感覺。從肢體發麻到肢體感覺障礙功能減退，反映了高血壓、腦動脈硬化病理改變由輕到重的過程。因此一旦高血壓、腦動脈硬化患者，一旦出現肢體發麻，或同時出現面部麻木、舌麻、口唇發麻等感覺異常，則預示這高血壓、腦動脈硬化的存在和已發展到一定的嚴重程度，成為中風的先兆。另外，面、舌、唇或肢體麻木，也有的表現為眼前發朦或一時看不清東西、耳鳴或聽力改變，這是由於腦血管供血不足而影響腦的感覺功能的緣故。

四、眩暈、嘔吐、站立不穩

引起眩暈原因有很多，如心血管病、動脈硬化、高血壓、貧血、發熱、神經衰弱綜合徵等，是一種很常見的症狀，而且發作時往往伴有嘔吐、站立不穩，但有輕重之別。由於高血壓、腦動脈硬化以及頸椎病引起的眩暈，多是頸部轉動時，壓迫椎動脈，或因頸椎關節的病變如頸椎骨質增生，骨刺刺激頸部交感神經叢，引起椎動脈痙攣，均可致椎動脈血流量減少而減少椎-基底動脈供血不足和腦供血不足，從而造成前庭系統及小腦、腦幹功能障礙，便發生眩暈、嘔吐、站立不穩等症狀。因此，一旦突然發生眩暈、嘔吐、站立不穩時，特別是中老年人，或者是表明其高血壓、腦動脈硬化病變已發展到一定的嚴重程度，或者表明患者有頸椎病引起了椎-基底動脈供血不足。無論從哪一方面來講，均預示這中風發生的可能，應給予高度的警惕，及時到醫院進行系統檢查，明確診斷，尋找病因，及時治療。

五、血壓忽高忽低

高血壓病、動脈粥樣硬化是中風發生的病理基礎。無論是出血性腦卒中還是缺血性腦卒中，高血壓都是重要的危險因素。中風患者在發病前有高血壓病史者佔60%~70%，中風是高血壓病最主要的併發症，特別是出血性腦卒中，常因各種原因如精神緊張和過度勞累等引起在發病前出現的血壓急劇或持續升高，甚至常常是先發生高血壓危象、高血壓腦病等，然後突然發生中風，說明血壓的急劇變化是誘發中風的關鍵。另外，血壓急驟升高可是微小動脈瘤破裂發生出血性腦卒中，血壓過低，血管內壓過低不能擴張，甚至發生痙攣，不能驅使血液流過痙攣狹窄的病變血管時，便造成腦供血不足或梗死，或由於血壓過低，迴圈中的血流變緩慢，則容易發生血小板聚集及血液粘稠度增高，形成血栓。所以，血壓不穩，忽高忽低，對於已經硬化的腦動脈來說，既可造成出血，又可造成缺血，兩種危險性都存在。因此，一旦出現血壓急劇波動、忽高忽低的不穩狀態變化，應當心發生中風。

六、血液流變學指標異常

血液流變學指標有全血比黏度、全血還原黏度、血漿黏度、血細胞比容、纖維蛋白原測定、紅細胞電泳時間、血小板電泳時間等，主要反映由於血液成分變化而帶來的血液流動性、凝滯性和血黏度的變化。很多臨床試驗和實驗室研究證明，血液流變學的異常，是中風的前驅症狀及中風患者的共同特點和表現，血液流變學各項指標異常增高，標誌著血液黏度增高，是缺血性中風的危險因素之一，當然出血性腦卒中也會有血粘稠度增高。據研究，中風患者約有70%在發病前出現血粘稠度明顯異常，特別是無症狀時，血液流變學指標便會出現明顯的濃、黏、凝、聚集等異常改變。

最後，中風的先兆還有如頻繁打哈欠、鼻出血、出現嗜睡、突然失語等，還需要說明的是，約有30%的患者在中風前，幾乎沒有任何先兆，這可能是因為先兆是否發現，一方面與病變性質和程度有關，另一方面與患者的感覺或敏感性等因素有關。但是如果出現以上症狀最好及時進行治療，避免中風的發生。

參考文獻：《神經病學》張淑琴主編，《腦卒中百問》王隴德主編。

中風，又稱腦卒中，是嚴重危害人類健康的三大主要殺手之一。中風是一種中醫的診斷，從西醫方面來說，主要是出血性腦血管意外和缺血性腦血管意外。出血性腦血管意外，主要是腦出血。高血壓病是最常見的原因之一。出血之前可能50%的患者會有劇烈的頭痛，噁心嘔吐，這就是腦出血的先兆。發生腦出血前的頭痛與平日不同，頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛，有的人可用“頭疼欲裂”來形容。如果這時候測血壓明顯高於正常，甚至有人達到200mmHg，則要警惕可能是有腦出血發作。部分病人發生腦出血前會有鼻出血出現，特別是頻繁性鼻出血，這是因為血壓過高引起鼻腔內毛細血管破裂。

對於缺血性腦血管意外，也同樣有一些發作先兆。

1.突然眼前發黑 很多中風患者在患病前一段時間會有一隻眼睛突然發黑，看不見東西，有的人是幾秒鐘恢復，有的人是十幾秒中恢復，醫學上稱一過性黑曚，主要是因為腦供血不足導致的視網膜缺血所致。

2.哈欠連綿、疲倦無神 由於大腦血供相對不足時引起，若大腦血管狹窄逐漸加重，大腦缺血缺氧，會表現為不自覺的連續哈欠、疲乏無力。有的人整天的昏昏欲睡。

3.一過的持物不穩 一側的手腳不靈活、力量減小，不能穩定抓握。有的人出現一側或某一肢體不由自主地抽動。這種症狀可能短時間內消失，呈一過性出現。

4.短暫的口齒不清或流涎症狀 平素說話正常的人，突然說話不太利索、流口水，這是中風的跡象。

5.一側肢體麻木 突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻或一側上下肢發麻。

6.不明原因的突然跌倒或者暈厥，短暫的意識喪失，或者突然短暫失憶，或者短暫智力下降、理解困難。

這些看似不起眼的症狀，可能會在幾小時或幾天內消失，也不留下什麼後遺症，但嚴格說來，有些已是輕型中風，預示著大腦中的某些血管已經出現了供血不足的現象，是將要發生中風的重要的報警訊號。這時候，最好到醫院監測一下血壓、血糖、血脂，必要時做頭顱CT或者磁共振檢查。

這些訊號對於中風的高危人群尤其需要注意，中風高危人群包括50歲以上，高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖、長期抽菸飲酒的人群。對於中風高危人群要做到以下36字方針可以減少中風發生機率，控制血糖、控制血壓、控制血脂；合理飲食、適當鍛鍊、控制體重；戒菸戒酒、定期體檢、規範防治。

中風有什麼症狀？

那麼，怎麼從症狀上判別一個人是不是出現中風呢？當一個人中風時，他會出現下面的症狀：

1 臉部肌肉、手臂或腿腳突然變得麻木或者軟弱無力，而且往往是身體的一邊發生這樣的情況；

2 突然說話困難，也難以理解他人說話的內容；

3 一隻或兩隻眼睛突然難以看清東西；

4 突然行走困難、眩暈、難以平衡或協調身體；

5 頭部突然劇痛。

如果出現上面症狀，就要馬上送往醫院。據美國加利福尼亞大學的研究，當一個人中風之後，大腦的供血就會受到阻礙，治療每延遲1分鐘，就會損失約190萬個神經元，延遲1個小時，大腦就會因缺氧而受到損害，損害程度相當於3.6年的自然衰老。這些都會導致患者的語言、運動、記憶等能力嚴重下降，更為嚴重的會引起死亡。

專家們說，在某種程度上，女性可能會出現一些微妙的症狀，在日常工作與生活平衡中被遺漏掉。

這可能導致延遲獲得時間敏感，挽救生命的治療方法。

患有中風的男性和女性經常會遇到類似的症狀：面部下垂，手臂無力，言語困難。其他跡象包括從一隻或兩隻眼睛看到的問題和平衡或協調問題。

但有些女性會經歷其他更低調的症狀，她們可能會猶豫要不要找醫生。

辛辛那提大學的神經學教授Pooja Khatri博士說：“女性更常出現非典型，模糊的症狀。她們可能從疲勞，混亂或全身無力開始，而不是身體一側的虛弱。”

Khatri建議注意任何突然的變化或不尋常的身體功能。

她說，許多女性如果通常習慣性頭痛，就可能會忽視突然的，異常嚴重的頭痛。或者，她們可能會碰上行走，疲憊，腦霧或全身不適的困難，但將其歸咎於壓力或過度勞累。噁心或嘔吐又經常被解釋為病毒性疾病。

至關重要的是要注意“你無法解釋的任何突然症狀或功能喪失。關鍵是它是突然的。”辛辛那提大學卒中小組主任Khatri說。

研究表明，女性與男性一樣，即使不是更多，也能認識到更典型的中風症狀。洛杉磯神經病學服務主任Amytis Towfighi博士說，然而，因為女性比男性更有可能症狀較為低調，所以她們可能更難意識到。

“獲得治療方法的關鍵是讓救護車提醒醫院他們是中風患者，這樣整個團隊就會被啟用並準備好給藥，”神經學副教授Towfighi說。和南加州大學凱克醫學院的預防醫學。

“如果你只是走進急診室，你可能會陷入分診等待。而且由於女性尤其可能有非傳統症狀，工作人員可能無法立即知道他們中風，並且可能在看到和接受治療方面有所延誤。”

時間在中風期間很重要，當血液被凝塊或破裂的血管切斷後，大腦被剝奪氧氣時會發生這種情況。治療對時間非常敏感，延誤會增加死亡或永久性腦損傷的風險。

在決定是否尋求幫助時，Khatri說，女性和男性應該對潛在的誤診的想法感到滿意。

她說：“不值得冒這個真正中風的風險，你很快得不到治療。”

“時間就是大腦，你獲得明確治療所需的時間越長，死亡的大腦（組織）就越多，從長遠來看你的好情況就越少。事實上，快速治療甚至可以完全逆轉中風。值得冒這個錯誤的風險。”

對於腦中風患者要特別注意疾病復發的一些先兆症狀。患者常於安靜休息或睡眠時發病，有些患者一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂

中風是一種起病急、變化快，治療不及時很容易導致死亡的病症，但中風的發病是有訊號的，只有瞭解這些才能更好的預防發作。

中風發作的訊號

1. 肢體麻木，突然感到一側面部或手腳麻木，可表現為舌麻、唇麻。

2. 某一側肢體不自主地抽動。

3. 突然出現語言、意識、理解障礙，吐字不清或講話不靈，或個性和智力的突然變化。

4. 突然出現不明原因的劇烈頭痛。

5. 突然跌倒或暈倒，但迅速清醒。

6. 雙眼突感一時看不清眼前的事物。

中風發作時 緊急處理

中風發作後 3-4 小時被稱為 " 急救黃金時間窗 "，發病時間越短，搶救治療效果越好。因此，一旦發現中風發作患者，一定要第一時間撥打120急救。

當然，撥打急救電話後我們也不是乾等著，在等待救援的同時，可以先透過按壓兩個急救穴進行中醫急救。與大家對中醫見效慢的認知不同，這兩個穴位對中風發作引起的暈厥見效很快。

人中穴

位置：上嘴唇溝上1/3與下2/3交界。

危急之時刺激人中穴，可醒神開竅、調和陰陽、鎮靜安神、解痙通脈，是中風發作過程中出現的呼吸停止的急救要穴。

合谷穴

位置：在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。

合谷為全身反應的最大刺激點，可以降低血壓、鎮靜神經，用拇指指腹垂直按壓此穴，能夠起到醒腦開竅的作用。

注意：中風發作時，儘量讓患者安靜平躺，少晃動，如果有嘔吐症狀，把頭偏向一側，防止嘔吐物進入氣道，引起窒息。

中風的發生看似突然，實有先兆。

大多數患者在發病前會有短暫性腦缺血發作（TIA），俗稱小中風，是中風的徵兆。但TIA的症狀出現時間很短暫，且能夠馬上恢復正常，容易被大家忽視。其實，小中風的發作是在提醒患者，身體可能已經存在一定的病理基礎，需要大家提高警惕。

訊號一：一過性黑曚

突然出現眼前發黑，看不見東西，幾秒鐘或幾十秒鐘後便完全恢復正常，不伴噁心、嘔吐、意識障礙和肢體癱瘓，一般不留後遺症。

黑曚是顱內血流量減少或微小血栓透過視網膜動脈引起的。給眼睛供血的眼動脈是頸動脈的第一條分支，對頸動脈硬化、狹窄、缺血最敏感。

如果頸動脈狹窄會導致眼睛視網膜缺血，在體位、血壓改變時，會出現短暫性“失明”，表現為眼前一過性什麼也看不見。所以黑曚可以看做是中風的最早出現的警報訊號。

訊號二：突發一側肢體麻木或無力

如果一側的頸內動脈系統出現供血不足時，而且影響到了大腦皮層的感覺中樞，就會產生對側肢體麻木等異常感覺。有時還表現為正吃著飯，突然手拿不住筷子掉地上，或者突然一條腿抬不起來。

日常生活中人們常常會出現四肢麻木的症狀，如長時間盤腿而坐、站立或不正確的睡姿等均可引發，一般會在短時間內消除。這類麻木很少超過十分鐘，且不伴其他症狀。但如果四肢麻木同時伴無力，且持續時間超過十分鐘以上就要引起懷疑，建議到醫院就診。

肢體麻木，是一種淺感覺障礙的表現，是許多疾病的早期訊號。臨床上很多患者常把緊繃感、冷熱感、酸脹感、運動障礙等說成麻木，其實這些並不是麻木。麻木可表現為感覺增多、減退或消失三種形式。

感覺增多：蟻行感、蟲咬感、電麻感等。

感覺減退：也就是痛覺、觸覺減退，感覺面板變厚了，要用力掐才感覺得到。

感覺消失：冷、熱、痛、癢均不知，好像不是自己的身體一樣。

臨床中，經常遇到一些中老年人，偶爾或持續出現半身麻木，有時還伴有口唇發麻、舌麻、面麻等不適，很多人並不會很介意，自以為“上了點年紀”、“頸椎病”、“睡覺時候壓著了”等理由，這點“小毛病”算不了什麼。

直到麻木加重，出現該側肢體無力、甚至偏癱時，才後悔莫及，到醫院檢查治療，往往錯過了缺血性中風最佳治療的“黃金時間”（4.5小時）。

訊號三：說話吐字不清

腦供血不足時，人體運動神經失調，常見症狀就是突然說話不靈或吐字不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時，應引起高度重視，還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。

訊號四：眩暈

中老年人中風前，會反覆出現瞬間眩暈，突然自覺頭暈目眩，視物旋轉，幾秒鐘後便恢復常態，可能是短暫性腦缺血發作，是中風的先兆，應及早診治，防止中風發生。