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  • 1 # 百里炫火

    本類藥品按化學結構可分為很多類:1.甲酸類:如阿司匹林,2.乙酸類:如消炎痛,舒林酸,3.丙酸類,如布洛芬,4濫用止痛藥可能給身體帶來12大危害    1、掩蓋病情。如果在未經醫生診治之前濫用止痛藥,雖然暫時疼痛的感覺可以減輕,但有可能掩蓋疾病特有的症狀,給醫生診斷帶來困難而貽誤病情。  2、容易成癮。一些止痛藥尤其是高效止痛藥,長期應用成癮,即對此種藥物產生依賴性。尤其應注意的是以曲馬多為代表的中樞性止痛藥,以二類精神藥品上市,在臨床上廣泛使用,認為很安全。但近幾年來臨床研究證明,不合理使用也會成癮,因此,在使用時應予注意。  3、引起過敏反應。許多止痛藥可引起哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,特異體質者可出現血管神經性水腫等過敏反應。  4、損害造血系統。一些止痛藥長期或過量服用,可對造血系統及白細胞造成損害,引起粒細胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。  5、胃黏膜損害。長期或大量服用止痛藥,尤其是空腹使用後,可出現上腹不適、噁心、嘔吐、飽脹、食慾減退等消化不良症狀。嚴重的可致胃黏膜損害,引起胃出血。有資料顯示,長期口服非甾體抗炎藥的患者中,大約有10%~25%的病人發生消化性潰瘍,其中有小於1%的患者出現嚴重的併發症如出血或穿孔。  6、引起中毒性肝炎。在治療劑量下,能導致10%的患者出現肝臟輕度受損,長期或大量服用撲熱息痛可影響肝功能,引起中毒性肝炎。  7、導致腎功能不全和間質性腎炎。長期或大量服用含有非那西丁的解熱止痛合劑,可引起腎乳頭壞死及腎間質炎性改變性腎病。近年來,國內外有許多因服用止痛藥發生腎毒性作用的報道,其中主要是止痛藥抑制了前列腺素合成,導致腎功能不全和間質性腎炎。目前止痛藥引起的腎功能不全已佔藥物引起的腎功能不全的37%,而且服藥長達3個月就可引發,其中消炎痛製劑引起的腎損害佔大多數。  8、誘發腫瘤。一些止痛藥長期服用可誘發腎乳頭癌、腎盂癌、膀胱癌等。  9、神經系統不良反應:可出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些症狀不常見,如多動、興奮、幻覺、震顫等,發生率一般小於5%。  10、誘發心血管系統疾病。有研究發現,非甾體抗炎止痛藥能明顯干擾血壓,使平均動脈壓上升。另有報道,服用羅非昔布18個月後,患者發生心血管事件(如心臟病發作和中風)的相對危險性增加。  11、妊娠期的不良反應。非甾體抗炎止痛藥被認為是誘發妊娠期急性脂肪肝的潛在因素;孕服用阿司匹林可導致產前、產後和分娩時出血;吲哚美辛可能會引起某些胎兒短肢畸形、陰莖發育不全。  12、損害聽力。長期服用止痛藥可致聽力下降。.昔康類:美洛昔康,羅諾西康.5昔布類:賽來昔部,羅飛昔布.6.枇唑酮:安乃近,保泰松十項注意減輕止痛藥不良反應  1、不要隨意自行服用止痛藥。有疼痛不適症狀時,不要自己到藥店買藥服用,要到醫院進行檢查,這樣一方面可以增強用藥的針對性,另一方面可以避免掩蓋真正的病症而耽誤治療。有人認為中藥止痛藥比較安全,沒有毒副作用。其實,是藥三分毒,中藥也有副作用,一些複方中藥止痛劑中含有的如關木通等,容易引起肝、腎的損害,在使用中也要謹慎。  2、針對疼痛部位、疼痛性質、疼痛強度,正確選用鎮痛藥。只有晚期癌症患者在劇烈疼痛時或內臟絞痛時,才選用嗎啡類藥物。特別注意不能盲目按廣告用藥。上市不久的新藥,選用時更應謹慎。  3、同一種止痛藥使用時間太長。長期反覆使用同一種止痛藥物會產生耐藥性,不應依靠增加劑量實現止痛效果,應及時改用其它化學結構型別的止痛藥物代替。需要長期用藥時,應在醫師指導下使用,用藥過程中注意觀察可能出現的各系統、器官和組織的損害。  4、不宜同時使用兩種或兩種以上的止痛藥。同時使用多種止痛藥會導致不良反應的疊加。特別注意一藥多名、同一種化學成分的藥物可能以不同的商品名出現,避免重複用藥。  5、服用止痛藥期間不要飲酒。酒精可以增加止痛藥物的毒性,加重對胃腸道黏膜的刺激,哪怕是常規劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。不宜與抗凝藥(如華法林)合用,因為可能增加出血的危險。  6、不要空腹服用止痛藥。尤其是阿司匹林類的消炎止痛藥,要在飯後服用,避免引起消化不良,胃部不適甚至胃出血。  7、嚴格遵照醫囑或按照說明書服藥。在使用非處方品種時,應該仔細閱讀藥物說明書,嚴格按照藥品說明書的使用劑量和療程用藥。若是處方藥則要嚴格遵照醫囑服用。有些病人為了快點緩解疼痛症狀而超劑量服用止痛藥,這樣會增加不良反應的機會。在不能確定用藥劑量是否合適時,要向臨床醫生、藥師進行諮詢。  8、要及時清理家庭藥箱中的止痛藥。除及時清理那些過期的藥品外,還要注意及時清理被淘汰的或被禁用的藥品。家中存放的止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方;不同的藥物不要放在一起;藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫清楚。  9、發生藥物不良反應的對策。用藥過程中如出現可疑不良反應時應立即停藥,諮詢醫師或藥師後決定是否繼續用藥,必要時立即到醫院對不良反應給予適當的處理。  10、下列情況應禁服或慎服止痛藥:活動性消化性潰瘍和近期胃腸道出血者,對阿司匹林或其他非甾體類藥物過敏者,肝功能不全者,腎功能不全者,嚴重高血壓和充血性心力衰竭病人,血細胞減少者,妊娠和哺乳期婦女。

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