所有惡性腫瘤，是正常細胞長期在多種外因和內因作用下發生了基因調控的質變（也就是說基因突變），導致細胞過度增殖形成新生物的後果。其中，內因包括遺傳因素、免疫因素、營養因素、性別及內分泌因素、年齡因素。外因包括物理因素（如吸菸、放射線和紫外線）、化學因素（如苯並芘、黃麴黴毒素、石棉、鉻、鎳、煤焦油、芥子氣等）、生物因素（如HBV、HCV、EBV、HPV、HP）等等。

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、人與動物，或動物與動物之間相互傳播的疾病。每種傳染病都有特異的病原體引起。比如，痢疾桿菌引起細菌性痢疾，乙肝病毒引起慢性乙型肝炎，結核桿菌引起的結核病等等。病原體包括細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體以及寄生蟲等等。

注意：病原體不包括癌細胞哦！！！

由此可以看出，所有的癌症都不傳染，可以放心與癌症患者接觸，給予溫暖、關懷。

首先比較明確的回答，常說的癌症遺傳並不是癌症直接遺傳。而是有些癌症具有遺傳易感性，這類的癌症往往是和基因有關的，而基因是會遺傳給下一代的。

舉個例子，現在比較非常明確的，已經寫進中國乳腺癌專家共識的，BRCA基因就和乳腺癌的遺傳性高度相關。如果是乳腺癌患者，攜帶BRCA致病突變，會有50%的機率傳遞給後代。而健康人攜帶BRCA基因致病突變，那麼他未來發生乳腺癌/卵巢癌的風險會高達80%。

像結直腸癌、卵巢癌都具有遺傳易感性，存在易感基因。

因此這類的癌症患者，建議去醫院或者專業的第三方檢測機構進行檢測。一旦發現相關突變，就要提醒後代定期按時體檢。

在日常生活中我們應該如何預防癌症的發生呢?

1.不吸菸、並遠離二手菸

我們都知道，香菸裡面含有大量對人體有害的致癌物，如果長期吸菸，就有可能會因此患上癌症。但是，我們也不可低估二手菸的危害，其實嚴格意義上來講，二手菸的危害甚至比直接吸菸還要大。所以說，為了我們的身體健康，避免吸菸與二手菸。

2.保證居住環境的乾淨、空氣清潔

專家認為，長期居住在惡劣環境的人，更容易因此患上癌症。現實生活中，很多癌症患者表示，它們明明不吸菸喝酒、而且作息生活良好，卻也患上了癌症。所以說，我們居住的環境需要遠離工業區，並且要保證室內乾淨、整潔，同時飲用水要衛生。

3.留意身體的變化，提高免疫力，定期體檢

在生活中，免疫力的增強是抵抗癌症最有效的手段，日常注意營養的攝取，可以吃些提升免疫力的東西，像安普膠囊比較不錯，含有人參皂苷Rh2、人參皂苷Rg3、靈芝多糖、紅景天苷這幾種主要成分。它的人參皂苷Rh2、人參皂苷Rg3含量高達1.68g，提純率高、含量高，產品作用不錯，在某東、某貓上搜索就會有的。

很多癌症的早期症狀並不是很明顯，而當我們意識到的時候，通常已經到了晚期，治療上也出現棘手的現象。所以，養成定期體檢的習慣非常有必要。這樣既可以確保我們的身體處於一個健康的狀態，同時，也可以在癌症早期加以發現，治癒起來也會方便很多。

癌症不一定經由遺傳而產生，但會經由生殖細胞上基因的突變由上代遺傳至下一代，使其後代產生癌症的機率遠高於一般人。例如乳癌的發生與遺傳基因是有相當關聯性，若母親有乳癌，所生女兒罹患乳癌的機率為一般人的二至三倍，家族病史無疑是乳癌的高危險因子。

雖然癌症可經由遺傳基因而傳給下一代，但由於每一種癌症所發生基因變異機率與染色體自體顯性或隱性遺傳特質的不同，所產生的遺傳傾向而有所差異。目前，大約有5%-10%的癌症是由基因突變直接導致的。

基因變異與環境因子的雙重影響是產生癌症的主要機制。對於有遺傳因素的癌症，瞭解自己的癌症家族史至關重要，但並非所有有基因突變的人就一定會患上癌症。如果擔心自己也會有相應的基因突變，應及時諮詢醫生，進行基因檢測或許可以幫你及早確定自己的癌症風險。

確實，有部分癌症具有家族性，或遺傳性，這就需要有家族史的人群引起注意。

目前已經明確的遺傳性癌症主要有兩大類。

一、乳腺癌

大約有5-10%的乳腺癌是和家族遺傳有關，這類患者大部分是攜帶了BRCA1/2突變基因，導致了乳腺癌的高發，攜帶此突變基因的人群，一生中患者乳腺癌的風險高達80%，同時也是胰腺癌、原發性腹膜癌、卵巢癌，男性前列腺癌以及男性乳癌的高危風險人群，尤其是患卵巢癌的風險，一生中的癌變率超過了50%。

二、消化道腫瘤

部分大腸癌屬於與遺傳有關，已經被臨床證實，家族性非息肉性大腸癌（林奇綜合徵）就是最常見的遺傳性大腸之一，其它還有遺傳性多發性大腸腺瘤病，也是具有高風險的大腸癌的易患人群。另外，攜帶CDH1突變基因的人群，家族中患者胃癌的風險也會大大增加。

其它癌種雖然還沒有明確具有遺傳性，但也很不少具有家族聚集傾向，所以，家族中如果有癌症患者，直系親屬也應該引起注意。

目前還沒有很好的預防遺傳性癌症的方法，我們所採取的對策主要是密切複查隨訪，以乳腺癌為例，要求高風險人群，在40以前開始進行乳腺癌篩查，可以選擇每年一次的鉬靶檢測或聯合乳腺核磁，爭取早期發現癌變病灶，並予以根治。

隨著發病率和死亡率的逐年增長，惡性腫瘤，即癌症，已成為威脅人們健康的“頭號殺手”。近來，由於不少人家族中出現多例同種癌症，人們越來越關心癌症究竟會不會遺傳？ “家裡好幾個親戚都得癌了，我也會‘中招’嗎？”“我得了癌症，我的下一代會不會也患癌啊？”對於這些問題，黃大夫試著為大家解答一下。

癌症會遺傳，是不是真的？

目前的醫學研究認為造成癌症的原因有很多，如環境、飲食、遺傳等，其中的遺傳因素成為眾多癌症病人及其家屬極為關心的一個問題，經常會有一些病人問醫生腫瘤會不會遺傳，能不能進行預防。對於這個問題很難簡單地下結論，大量醫療實踐發現，遺傳因素在癌症的發生過程中確實起一定的作用。

那麼遺傳因素影響癌症發生的原理是什麼呢？目前認為，這可能是由染色體畸變造成的。正常人體每個細胞有46條染色體，各種致癌因子可以引起染色體畸變，使得染色體在數目和形態上與正常細胞不同，這種染色體的畸變有時會遺傳給後代，使其下一代具有患癌的可能性。

比如多了一條第18號染色體叫三體綜合徵，有此缺陷的病人腎腫瘤發病率很高。克氏綜合徵又叫先天性睪丸發育不全，患者多一條X染色體，在青春期後長出女性乳房，乳腺癌的發病率比正常人高66倍，還容易得白血病和肺癌。

還有一組遺傳病的特徵是染色體斷裂過多，如布盧姆綜合徵、範可尼貧血和共濟失調性毛細血管擴張症等。這組遺傳病病人生癌的可能性比正常人高一倍。其遺傳方式為常染色體隱性遺傳，即雙親都是隱性致病基因的攜帶者，自己不得病，而孩子得病的可能性為25％。這種病人容易得白血病、淋巴瘤、神經膠質瘤以及面板癌、胃腸癌、乳腺癌、卵巢癌等。著色性幹皮病也是一種常染色體隱性遺傳病，容易發生面板癌。

大約5％~10％的癌症與遺傳有關

由於繼承了家族性的基因缺陷，有些人患上某些癌症的機率會大大增加。但也不必因此過分擔心，事實上這種由於先天性基因錯誤導致的癌症比較罕見。美國癌症協會認為：只有約5％~10％的癌症病例與遺傳性基因出錯有關。

這4種癌症遺傳傾向大

大腸癌

大腸癌的遺傳傾向明顯，有20％~30％的患者與遺傳有關，其中，約半數為遺傳性大腸癌，包括遺傳性非息肉病性大腸癌和家族性腺瘤性息肉病。

乳腺癌

乳腺癌是女性中發病率最高的惡性腫瘤，有15％~20％具有家族聚集性，其中5％~10％為遺傳性乳腺癌。通常具有發病年齡小、雙側乳腺發病、與其他惡性腫瘤包括卵巢癌、結直腸癌和前列腺癌的發病有關等特點，研究證實，母親患乳腺癌，姐妹中有人患該病，剩下的人中患該病的機率達50％。

卵巢癌

卵巢癌中3％~13％具有遺傳性，其診斷年齡平均48~51歲。遺傳性卵巢癌最主要的特點為發病年齡輕，易雙側卵巢發病，家族中可見乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌等。

胃癌

研究顯示，有胃癌家族史的人群，胃癌風險是普通人群的1.5~3.5倍。胃癌的家族聚集傾向僅次於大腸癌和乳腺癌，遺傳性胃癌在胃腺癌中佔了5％~10％。

有癌症家族史是不是就“在劫難逃”了？

並不是這樣的。有高度腫瘤遺傳易感性的基因是父母遺傳所得，但是否得癌還要環境、飲食、生活方式等多種因素綜合影響，如果已經意識到自己可能具有家族遺傳的風險，那麼就要儘早防治，及早進行遺傳篩查，不要有過大的心理壓力，定期體檢，生活中注意健康飲食，多運動，戒菸限酒，可以大大降低患癌可能性。即便發生癌症，也能夠做到早發現早治療。