復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科餘科達副主任醫師介紹：

乳腺癌是女性所有惡性腫瘤中發病率第一位的，在上海、北京、廣州這些大城市發病率高達了十萬分之一百，也就是千分之一，每一千個女性中有一個人得乳腺癌。乳腺癌的發生與家族遺傳性、激素、藥物的使用、外界的環境有關。乳腺癌也是目前惡性腫瘤導致患者死亡的最重要的原因。中國的乳腺癌的高發年齡與國外有所不同，在中國，乳腺癌發病有兩個高峰，第一個高峰是在45到55歲，第二個高峰是在60到80歲，這兩個高峰期跟美國是不太一樣的，美國的乳腺癌高峰是單調的，也就是年齡越來越大，發病率越來越高，而中國是先有一箇中年的高峰，第二是老年的高峰。所以中國的乳腺癌可以說是前後夾擊了大家，大家可以看看自己的年齡在什麼層次上，然後判斷自己需不需要去做篩查或者提前預防性的切除。

乳腺癌是目前女性發病率最高的惡性腫瘤。我詳細講述一下中國的發病情況以及防治措施。

中國的乳腺癌發病情況具有以下特點。

第一：中國乳腺癌的高發年齡為40歲到60歲之間。這就有兩個發病高峰，一個是絕經前的發病高峰，大概在45歲左右，一個是絕經後的發病高峰，大概在60歲左右。高發年齡曲線如下圖所示。

2.發病率：城市高於農村，發達地區高於不發達地區。這說明發病與生活環境，工作壓力以及飲食習慣有關係。

3.近5年，絕經前年齡發病的明顯增多。35歲左右的乳腺癌患者，目前在臨床上並不少見，對於高危人群，乳腺癌的篩查年齡應該提高到35歲。

乳腺癌的如何篩查？

目前國家正在大力推廣兩癌篩查，所有的兩難指的是乳腺癌，宮頸癌，因為對於這兩種惡性腫瘤，早期發現，早期干預，早期治療後治癒率非常高，早期乳腺癌的治癒率已經達到95%以上。宋美齡在40歲的時候患上乳腺癌，但她卻活到了106歲。說明乳腺疾病的早期發現非常重要。

對於高危人群應該如何篩查呢？推薦每年進行一次乳房的健康體檢，包括專科醫師的手診，加上乳腺彩超檢查，40歲以上的人應該增加鉬靶檢查。下圖所示，就是乳腺的鉬靶檢查。

乳腺癌是中國女性最主要的惡性腫瘤之一，發病率位居首位，死亡率僅次於肺癌、結直腸癌、胃癌，位居第四位,嚴重危害中國女性的生命健康。乳腺癌的發病具有城鄉差別,城市地區乳腺癌發病率較高,農村地區乳腺癌死亡率較高。

查閱資料，解放軍307醫院彙總分析了2000年~2015年15年期間,初治且在該醫院手術的原發性女性乳腺癌患者資料2482例。2482例乳腺癌患者發病年齡從19到87歲，發病高峰年齡段41~60歲(佔61.04%)，如果上下再增加5年，也就是說35歲~65歲，這個年齡段的乳腺癌患者佔81.43%。該年齡段的女性應考慮為乳腺癌篩查的重點人群。10多年前，北京市的乳腺癌防治辦公室報表顯示北京發病呈現雙高峰狀態，45~49歲，還有一個70~74歲，近年來這個趨勢已經不存在，北京市乳腺癌發病高峰再55~69歲期間。