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1 # 運動康復白板生
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2 # 祿穎濤醫生
腰間盤突出、臀部疼痛、腳麻,怎麼治療?在問這個問題時,你已經主觀的認為你的臀部疼痛和腳麻是由於腰間盤突出引起的。其實人到了一定年齡都會出現不同程度的腰間盤突出,這只是人體的正常生理退變,一般情況是不會引起任何症狀的。只有少數的突出物突破了黃韌帶進入椎管內,壓迫了脊髓才會引發症狀。
我們大多數的腰臀部及下肢的疼痛與麻木,都是由於椎管內外的軟組織和腰臀部軟組織損傷引起的,軟組織損傷的原因多是過度使用造成的。軟組織損傷後出現無菌性炎症,導致變性攣縮卡壓刺激了感覺神經而出現疼痛或者麻木。
能夠引起臀部疼痛、腳麻的原因首先要考慮腰臀部軟組織損傷,因為這種情況最為常見。讓家人幫助用大拇指尖在腰椎的4、5節一直到骶骨背面按壓,尋找敏感的壓痛點。這個部位的軟組織損傷後,會刺激卡壓腰叢及骶叢神經,引起臀部及下肢的疼痛與麻木。
在臀部的臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨狀肌的部位,依次按壓尋找敏感的壓痛點。這些肌肉損傷後都能引起臀部疼痛,臀小肌和梨狀肌損傷後也會引起腳的麻木。由於臀小肌和梨狀肌位置較深,尋找壓痛點時一定要深壓才能找到。
找到壓痛點以後,可以用記號筆在面板上做個記號。然後把筋膜球放在痛點位置,可以躺在硬板床上或者是靠在牆上,轉動身體按摩痛點,每個痛點按摩兩分鐘每天三次,直到症狀消失。
如果情況嚴重可以請專業的疼痛科醫生進行針灸或者按摩。一般經過一到兩週的治療都能夠痊癒。
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3 # 復健朱醫生
腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。也是骨科門診常見的問題,患者往往表現:腰部疼痛,下肢放射性疼痛或麻木甚至出現無力的症狀。
那該如何治療呢,那麼多的方法那些才是有用的?
首先,大家要知道的是:
1腰椎間盤突出神經根病的自然預後。大部分腰椎間盤突出無論是否治療,隨著時間的推移,都會改善
2. 牽引的作用。目前並沒有明確的臨床證據支援或反對採用牽引治療腰椎間盤突出神經根病。牽引不能使突出的椎間盤迴去,只能改善症狀。
3.輔助治療,效果不明確如:支具,針灸,電刺激等
4、物理治療等運動療法,目前專家推薦輕,中度椎間盤突出的患者進行腰椎功能和結構化鍛鍊。
5.如果嚴重的突出,還是建議手術治療哦
治療方法:
1.急性期,疼痛嚴重者臥床休息為主,口服消炎止痛藥物
2.疼痛能夠忍受時,進行腰背部肌肉力量訓練,可從簡單的開始,逐步增加難度
逐漸增加難度
最後大難度訓練
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4 # 心腦血管醫生羅民
不知道患者的疼痛、麻痺感持續多久啦,因為有麻痺疼痛感時,證明患者的神經已經受到了壓迫,這個時候就要根據你的疼痛、症狀、持續時間來做一些相應的治療。
多數腰突症可以透過微創介入手術治療緩解或治癒,腰椎間盤突出微創術有:“椎間盤鏡髓核摘除術“、”射頻熱凝靶點消融術“、”膠原酶溶解術”、 “椎間孔鏡微創術”等,比外科開刀手術治療有很大的優勢。1、創傷小:切口僅為7mm,避免傳統後路手術對椎管和神經的干擾,不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩定性無影響。
2、風險小:僅做區域性麻醉,手術中患者對疼痛麻木反應準確,不會傷及神經和血管;且出血很少。
3、直中病因:C臂導引下采用後路或側路準確到達治療靶點,在可視鏡下準確摘除突出物。
4、康復快:術後第三日可下床稍稍活動,平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉,複發率低。
病情較輕者(單純的腰部疼痛,沒有壓迫神經),雖然也可以選擇保守治療,如:牽引治療(可用於緩解肌肉痙攣)、理療、推拿、按摩等,但是不能根治,只能起到短暫性的緩解,而且復發間隔會比較短,還要去專業正規機構進行治療,否則部分不正規的機構,可能會讓病情更加嚴重。如果突出物壓迫神經過重,依然需要進行手術治療,透過手術將突出的髓核摘除,使被壓迫的神經根及相應症狀得到恢復,消除異常症狀。
不管是保守治療還是微創手術治療都需要正確的日常護理:1、腰椎間盤突出症患者一定要注意正確的下床方法:病人宜先滾向床的一側,抬高床頭,將腿放於床的一側,用胳膊支撐自己起來,在站起前坐在床的一側,把腳放在地上,按相反的順序回到床上。
2、急性期患者應該選擇臥硬板床休息2~3周,減輕腰椎負擔,避免久坐。
3、減少腰部負荷,避免過度勞累,儘量避免彎腰提重物。若是撿地上的東西,可將雙腿下蹲腰部挺直,但要注意動作一定要緩慢。
4、注意飲食清淡,多喝水。忌吃油炸食物。宜多食含纖維豐富的蔬菜和水果,防止便秘。以免腰部疼痛加重。
5、注意腰部保暖,避免受涼。因為受涼是腰椎間盤突出症的主要誘因。為了避免受涼可在腰部熱敷。
6、在緩解後,應注意加強腰背部的活動量,但是每次活動時,腰部一定要佩戴腰圍,避免腰部突然受力。
7、要保持良好的心態,避免因肝火旺盛,導致恢復期的減緩。
雖然腰椎間盤突出已成為一種常見病,而且越來越趨於年輕化。但是現在大家的健康意識也提高了很多,所以儘可能的積極配合治療,相信此類疾病不會在成為您的困擾。
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5 # 思念露水
腰間盤突出其實是身體素質下降,我就有這種病史,按摩,倒走,喝藥,針灸,都不行,直不起腰,掉單槓效果不錯,再加上平時鍛鍊,增加體質。
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6 # 汕頭連家
腰椎間盤突出,從開始到突出,這是外感風寒溼引起的。後臀部疼痛加腳麻痺,是風溼入肌肉內入脈與經,開始外貼或外用藥酒,後必熬中藥喝。(我不是醫生,別問用藥,)初輕到用藥或手法種種不當後再加深,患者們不知我說得對不?
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7 # 使用者太多的無奈
現在很多人有這個病情,選對了藥效果自己,我前年也有這個病,選擇了中草藥,一個多月治癒了,運氣應該也是要些吧,
回覆列表
朋友,你好。
臀部疼痛,腳麻一種情況是與腰椎間盤問題有關的症狀,腳麻理論上認為腰椎間盤問題是壓迫下脊髓區域的L4、L5或S1神經根。臀部疼痛則有很多原因。
椎間盤突出有可能造成外側或椎間孔狹窄,並在某些情況下壓迫神經,而往往因為診斷錯誤,對於大多數慢性背痛和相關神經壓迫的患者通常治療效果不佳。 之前提過腳麻說明至少3個神經根被壓迫了。所以既然是腰椎間盤突出引起的臀部疼痛,腳麻,那麼疼痛麻木是症狀,椎間盤突出是根源。所以我們從肌肉骨骼層面的解決辦法主要是從腰椎間盤入手。
(一)減少患側疼痛的柔韌性練習
你可以透過儘可能向後伸展背部來做到這一點。兩種方式做到這一點: 站立時或俯臥時。當你站著的時候,這對大多數人來說是最簡單的。
把食指放在背部疼痛的地方,向正向施加壓力,現在向後彎,同時也要確保伸展你的脖子以達到最佳效果,保持這個姿勢3秒鐘,重複十次。
確保你每天做幾次這個練習。每次彎腰或舉起東西的時候都要完成這個動作,這一點尤其重要。
當你做了這個練習,你會注意到你腿上的輻射減少了,有時甚至完全消失了。
這是你想要達到的目標。
當你感覺到輻射回到你的腿上,是時候再做一次運動了。你要遠離輻射這樣椎間盤才有時間恢復。
你也可以用透過背部肌肉鍛鍊來減輕症狀。它們練習一樣,但這個更容易。
(二)增加腰部穩定性
第二個練習的目的是減輕你的下背部和受影響的椎間盤的壓力。我們將透過訓練背部的小肌肉來做到這一點。
增加的穩定性也將有助於減少椎間盤上的壓力。肌肉將承擔部分重量。
首先,需要仰臥,彎曲你的膝蓋,雙臂交叉放在胸前,現在抬起骨盆,保持這個姿勢10秒鐘。
你可以增加難度,透過伸展一條腿,並保持它略高於地面。
試著每天做這個練習2次。同時,試著增加你支撐骨盆的時間到15或20秒。
(三)增加腰部核心力量
你應該做的第三項運動是增強你背部肌肉的力量。
由於背部疼痛,肌肉往往會變弱。同時,強壯的背部肌肉會減少椎間盤的壓力。
你會注意到這個練習相當繁重。因此,你必須看看你是否已經可以做這個練習,或者你必須先堅持做另外兩個。當它在你的腿上引起更多的輻射時,你應該等待這個練習。
臉朝地躺在地上,雙臂放在身前,肘部彎曲,現在抬起你的雙臂和上半身,腳踏實地,重複十次,逐漸增加難度。
試著把重複的次數增加到15次甚至20次,然後重複三次。
每天做這個練習2次。
(每個人情況不同,需要正確理解動作,緩慢進行,以免因動作不當導致再次損傷)
從足底入手的話,可透過一些足部牽拉的方法。
(四)足底筋膜拉伸
足底筋膜是支撐足弓的厚組織。這種以足底筋膜為重點的坐式伸展運動,可以幫助你的腳暖和起來,並在不活動的時候增加血液迴圈,比如你剛起床的時候,或者你長時間坐在辦公桌前的時候。坐在椅子上,雙腳牢牢地踩在地上。腳趾向地面彎曲,同時抬高足弓,腳後跟保持在地面上。
腳尖伸展
這種伸展可以幫助伸展你的腳尖和腳趾,幫助緩解麻木和刺痛的感覺。坐在椅子上,把右腳踝交叉在左大腿上。用右手握住右腳踝。將左手放在右腳上方,輕輕地將右腳拉向身體。然後把你的左手放在你的右腳腳趾上,把它們拉向你的身體,又拉離你的身體。
(五)分享一下:腳出現麻木的其他情況的方法。
1.行動起來。通常,當你在一個地方坐著或站著很長時間時,腳或腳趾就會麻木。擺脫這種麻木的最好方法是透過走動來刺激腳部的迴圈。試著走一小段路,或者在你坐著的時候移動你的腳。
除了幫助你擺脫偶爾的麻木,有規律的運動也可以幫助預防麻木。試著把一些體育活動納入你的日常計劃,即使只是走一小段路。
對一些人來說,像慢跑這樣的高強度運動可能會導致腳和腳趾麻木,所以嘗試一些低強度運動,比如游泳或騎車。
鍛鍊前要充分伸展,穿合適的運動鞋,在平整的地面上鍛鍊。
2.改變位置。麻木通常是由坐姿引起的,坐姿會擠壓腿部和/或腳上的神經。避免長時間雙腳站立或蹺二郎腿。
如果你不得不長時間坐著,你可以試著週期性地抬起你的腳來增加血流量。
3.是否有糖尿病。糖尿病是導致腳和腳趾長期麻木的最常見原因。它會破壞神經,導致腳部血液迴圈不良,從而導致麻木。麻木通常是糖尿病的首要症狀之一,所以如果你經常感到麻木而沒有其他明顯的原因,你應該和你的醫生談談,並立即進行檢查。
對於糖尿病患者來說,麻木是非常嚴重的,因為它可能導致他們感覺不到由熱、刺痛或水泡等引起的足部疼痛。
血液迴圈減少也意味著患者的腳部癒合要慢得多,因此感染是一個嚴重的問題。因此,如果你有糖尿病,你要特別照顧好你的腳,這是非常重要的。
4.服用維生素補充劑。缺乏維生素B12或其他維生素可能會導致你的麻木。做一個血液測試來檢查是否缺乏維生素,如果你有任何缺乏,就開始服用推薦的補充劑。
5.理療,牽引對於緩解即時疼痛也有效果。
https://www.wikihow.com/Cure-Numbness-in-Your-Feet-and-Toes
https://www.livestrong.com/article/415828-stretching-exercises-to-treat-numbness-in-the-feet/
https://www.alwaysfysio.nl/en/herniated-disc-treatment/