或許,你聽說過EMDR眼動脫敏再處理療法嗎?
EMDR的全稱是Eye Movement Desensitization Reprocessing。
1987年,心理學家Francine Shapiro在一次散步的途中發現隨著自己眼球的左右運動,她腦海裡正想著的讓她煩心的感覺竟然消失了。
隨後,她對此展開了一系列實證研究,召集了大約70名志願者,發現將眼睛從一側移到另一側,似乎真的減少了消極思想和記憶的干擾。
於是,EMDR心理治療法誕生了。Francine Shapiro於1995年出版了一本教科書,詳細介紹了這種心理治療的八個階段。
階段1:歷史採集與治療計劃(Client History and Treatment Planning)。評估來訪者適不適合EMDR(來訪者自身的穩定性和當前生活壓力)。如果來訪者適合該療法,諮詢師會收集來訪者的綜合資訊以制定治療計劃,包括非適應性行為,症狀,需要處理的特徵,具體的需要重新處理的目標記憶。
階段2:準備階段(Preparation)。包括與來訪者建立治療夥伴關係,解釋EMDR的過程和效果,向來訪者交代EMDR過程中或之後可能帶來情緒上的干擾,解釋來訪者的疑問和顧慮,確保來訪者有可以處理壓力的放鬆技巧,指導來訪者完成指定的想象訓練,直到來訪者能夠用這種技巧消除一定壓力帶來的干擾。與來訪者討論繼發獲益(secondary gain)的議題,即如果這個問題被解決意味著需要放棄或面對些什麼。
階段3:評估(Assessment)。一段記憶被選擇,來訪者將會被詢問最能夠代表這段記憶的影象,與此相關的不具適應性的自我評價,希望以後用來替代消極認知的積極認知。然後用VOC量表評估積極認知的可信度,用SUD量表評估影象和消極的自我認知所帶來的情感的干擾。來訪者將會去辨別當集中注意力在該事件時身體被激發的感覺。
階段4:脫敏(Desensitization)。這一階段將集中於來訪者的目標記憶及消極情感,諮詢師重複雙側注意力刺激,並伴隨著適當的調整和關注點的改變,直到來訪者的SUD值為0或1。這表明涉及目標事件的功能不良已被清除,然而這並不能說明再處理過程的完成,仍需進行下面的步驟。
階段5:置入(Installation)。這一階段將專注於增強對於替換關於目標事件消極認知的積極認知的強度。伴隨著雙側刺激,來訪者會感覺到對於目標記憶的負面認知和情感變得越來越不清晰可信;與此相對,積極的想法,情感變得越來越清晰可信。
階段6:身體掃描(Body Scan)。當前面的幾個步驟完成,來訪者會被要求帶入選取的目標事件和被整合的積極認知從頭到腳的掃描一遍全身,這時身體的感覺會作為目標伴隨雙側注意力刺激。大部分情況下,緊張感會得到解除,但是在一些情況下其他未被處理障礙也會因此被發現並得到處理。
階段7:收尾(Closure)。在每一次見面的結束,確保來訪者回到平靜的狀態。除此之外,提醒來訪者可能面對干擾性畫面,影象,想法和情緒,這些提示著進一步處理的需要,是好事情。來訪者被指導記錄消極的想法,情境,夢,或其他記憶,並進行放鬆訓練保持自身的穩定性。
現在,儘管療法本身具有一定的爭議性,但EMDR已被美國精神衛生協會認可為處理PTSD(創傷後應激障礙)的干預手段之一。
作為一種心理治療方式,它能夠幫助人們對觸發或創傷性記憶進行脫敏和再處理,使被治療者不再感情用事。
“當一個人心煩意亂時,他們的大腦通常無法像平時那樣處理資訊,在這段時間幾乎處於一個凝固狀態,此時想起創傷的記憶基本和經歷時一樣痛苦。”
為了幫助人們克服他們的創傷記憶,EMDR透過刺激(雙側感覺輸入)啟用患者大腦的兩側,例如側眼移動或聽覺刺激來減輕一個人消極記憶和情感的認知。
在一次EMDR的療程中,患者通常被要求在腦中回想自己所遭遇到的創傷畫面、影像、痛苦記憶,及不適的身心反應(包括負面的情緒),然後根據治療師的指示,讓患者的眼球及目光隨著治療師的手指,平行來回移動約15~20秒。
完成之後,請患者說明當下腦中的影像及身心感覺。同樣的程式再重複,直到痛苦的回憶、及不適的生理反應(例如心跳過快、肌肉緊繃、呼吸急促)被成功地“敏感遞減”為止。
若在此基礎上要建立積極的認知結構,則在療程中,由治療師引導,以正面的想法和愉快的心像畫面植入患者心中。
一些科學家認為,EMDR的治療策略是導致注意力不斷重新聚焦,與REM睡眠期間發生的相同腦功能有關,這種“定向反應”刺激並迫使大腦的左右兩部分接合並連線,解鎖和治癒記憶的許多不同部分。
與談話療法和其他形式的治療不同,EMDR不僅僅關注創傷事件引起的情緒和思想,它破解了一個人對創傷事件的記憶以及它如何儲存在大腦中。
EMDR諮詢師Eckhardt認為,可以簡單將EMDR視為開啟(並修復)計算機中損壞的檔案。你正在訪問一個在大腦中被錯誤填寫的檔案,你需要找到所有記憶碎片,允許雙邊刺激來更新和整合檔案。重新排序該記憶檔案可以幫助人們減少因當前情況或過去記憶而觸發的不安。
在EMDR治療之後,一個人在回憶創傷事件時可能不再會重溫那些負面的影象、聲音和感受,他們仍然記得發生了什麼,只是創傷不再那麼令人沮喪。
EMDR諮詢師Mack認為,也可以將這個過程描述為透過記憶的工作消除了其中的所有情感。記憶本身仍然存在,但患者對此沒有任何特別的感受,因為治療已經消除了負面的力量,到最後,這部分創傷已經被處理到長期記憶中,它不再令人感到困擾,沮喪或威脅。
儘管EMDR最初是為PTSD設計的,但它既可以幫助“大T創傷”也可以幫助“小T創傷”。
前者指的是重大創傷事件(例如性侵犯,車禍或戰後創傷後應激障礙)對處理傳入資訊造成大腦和身體的困難。
而“小T創傷”可能不會總像發生時那樣令人不安,但在整個人的成年生活中都會表現出消極的影響。“小T創傷”通常是一段時間內成千上萬的消極事件,尤其是童年發育時期的,例如欺凌、情感疏離的父母、伴侶的不忠、經濟壓力等等。
EMDR相信我們的精神是可以從創傷事件中恢復的,正如我們的身體可以從傷口中恢復一樣。人會遭遇到不幸的事件,但人們也有一種內在的本能去沖淡和平衡不幸事件所帶來的衝擊,並從中學習使自己成長和茁壯。
創傷不一定要伴隨一生讓你終生禁在牢籠,它只是生活的一部分,可以得到解決,EMDR就是解決方法之一。
或許,你聽說過EMDR眼動脫敏再處理療法嗎?
什麼是EMDREMDR的全稱是Eye Movement Desensitization Reprocessing。
1987年,心理學家Francine Shapiro在一次散步的途中發現隨著自己眼球的左右運動,她腦海裡正想著的讓她煩心的感覺竟然消失了。
隨後,她對此展開了一系列實證研究,召集了大約70名志願者,發現將眼睛從一側移到另一側,似乎真的減少了消極思想和記憶的干擾。
於是,EMDR心理治療法誕生了。Francine Shapiro於1995年出版了一本教科書,詳細介紹了這種心理治療的八個階段。
階段1:歷史採集與治療計劃(Client History and Treatment Planning)。評估來訪者適不適合EMDR(來訪者自身的穩定性和當前生活壓力)。如果來訪者適合該療法,諮詢師會收集來訪者的綜合資訊以制定治療計劃,包括非適應性行為,症狀,需要處理的特徵,具體的需要重新處理的目標記憶。
階段2:準備階段(Preparation)。包括與來訪者建立治療夥伴關係,解釋EMDR的過程和效果,向來訪者交代EMDR過程中或之後可能帶來情緒上的干擾,解釋來訪者的疑問和顧慮,確保來訪者有可以處理壓力的放鬆技巧,指導來訪者完成指定的想象訓練,直到來訪者能夠用這種技巧消除一定壓力帶來的干擾。與來訪者討論繼發獲益(secondary gain)的議題,即如果這個問題被解決意味著需要放棄或面對些什麼。
階段3:評估(Assessment)。一段記憶被選擇,來訪者將會被詢問最能夠代表這段記憶的影象,與此相關的不具適應性的自我評價,希望以後用來替代消極認知的積極認知。然後用VOC量表評估積極認知的可信度,用SUD量表評估影象和消極的自我認知所帶來的情感的干擾。來訪者將會去辨別當集中注意力在該事件時身體被激發的感覺。
階段4:脫敏(Desensitization)。這一階段將集中於來訪者的目標記憶及消極情感,諮詢師重複雙側注意力刺激,並伴隨著適當的調整和關注點的改變,直到來訪者的SUD值為0或1。這表明涉及目標事件的功能不良已被清除,然而這並不能說明再處理過程的完成,仍需進行下面的步驟。
階段5:置入(Installation)。這一階段將專注於增強對於替換關於目標事件消極認知的積極認知的強度。伴隨著雙側刺激,來訪者會感覺到對於目標記憶的負面認知和情感變得越來越不清晰可信;與此相對,積極的想法,情感變得越來越清晰可信。
階段6:身體掃描(Body Scan)。當前面的幾個步驟完成,來訪者會被要求帶入選取的目標事件和被整合的積極認知從頭到腳的掃描一遍全身,這時身體的感覺會作為目標伴隨雙側注意力刺激。大部分情況下,緊張感會得到解除,但是在一些情況下其他未被處理障礙也會因此被發現並得到處理。
階段7:收尾(Closure)。在每一次見面的結束,確保來訪者回到平靜的狀態。除此之外,提醒來訪者可能面對干擾性畫面,影象,想法和情緒,這些提示著進一步處理的需要,是好事情。來訪者被指導記錄消極的想法,情境,夢,或其他記憶,並進行放鬆訓練保持自身的穩定性。
現在,儘管療法本身具有一定的爭議性,但EMDR已被美國精神衛生協會認可為處理PTSD(創傷後應激障礙)的干預手段之一。
作為一種心理治療方式,它能夠幫助人們對觸發或創傷性記憶進行脫敏和再處理,使被治療者不再感情用事。
EMDR的原理“當一個人心煩意亂時,他們的大腦通常無法像平時那樣處理資訊,在這段時間幾乎處於一個凝固狀態,此時想起創傷的記憶基本和經歷時一樣痛苦。”
為了幫助人們克服他們的創傷記憶,EMDR透過刺激(雙側感覺輸入)啟用患者大腦的兩側,例如側眼移動或聽覺刺激來減輕一個人消極記憶和情感的認知。
在一次EMDR的療程中,患者通常被要求在腦中回想自己所遭遇到的創傷畫面、影像、痛苦記憶,及不適的身心反應(包括負面的情緒),然後根據治療師的指示,讓患者的眼球及目光隨著治療師的手指,平行來回移動約15~20秒。
完成之後,請患者說明當下腦中的影像及身心感覺。同樣的程式再重複,直到痛苦的回憶、及不適的生理反應(例如心跳過快、肌肉緊繃、呼吸急促)被成功地“敏感遞減”為止。
若在此基礎上要建立積極的認知結構,則在療程中,由治療師引導,以正面的想法和愉快的心像畫面植入患者心中。
一些科學家認為,EMDR的治療策略是導致注意力不斷重新聚焦,與REM睡眠期間發生的相同腦功能有關,這種“定向反應”刺激並迫使大腦的左右兩部分接合並連線,解鎖和治癒記憶的許多不同部分。
與談話療法和其他形式的治療不同,EMDR不僅僅關注創傷事件引起的情緒和思想,它破解了一個人對創傷事件的記憶以及它如何儲存在大腦中。
EMDR諮詢師Eckhardt認為,可以簡單將EMDR視為開啟(並修復)計算機中損壞的檔案。你正在訪問一個在大腦中被錯誤填寫的檔案,你需要找到所有記憶碎片,允許雙邊刺激來更新和整合檔案。重新排序該記憶檔案可以幫助人們減少因當前情況或過去記憶而觸發的不安。
在EMDR治療之後,一個人在回憶創傷事件時可能不再會重溫那些負面的影象、聲音和感受,他們仍然記得發生了什麼,只是創傷不再那麼令人沮喪。
EMDR諮詢師Mack認為,也可以將這個過程描述為透過記憶的工作消除了其中的所有情感。記憶本身仍然存在,但患者對此沒有任何特別的感受,因為治療已經消除了負面的力量,到最後,這部分創傷已經被處理到長期記憶中,它不再令人感到困擾,沮喪或威脅。
EDMR可用於誰儘管EMDR最初是為PTSD設計的,但它既可以幫助“大T創傷”也可以幫助“小T創傷”。
前者指的是重大創傷事件(例如性侵犯,車禍或戰後創傷後應激障礙)對處理傳入資訊造成大腦和身體的困難。
而“小T創傷”可能不會總像發生時那樣令人不安,但在整個人的成年生活中都會表現出消極的影響。“小T創傷”通常是一段時間內成千上萬的消極事件,尤其是童年發育時期的,例如欺凌、情感疏離的父母、伴侶的不忠、經濟壓力等等。
EMDR相信我們的精神是可以從創傷事件中恢復的,正如我們的身體可以從傷口中恢復一樣。人會遭遇到不幸的事件,但人們也有一種內在的本能去沖淡和平衡不幸事件所帶來的衝擊,並從中學習使自己成長和茁壯。
創傷不一定要伴隨一生讓你終生禁在牢籠,它只是生活的一部分,可以得到解決,EMDR就是解決方法之一。