有的謠言說急性心肌梗死的發生常被認為是突然地、無聲無息地。

有的病人平時犯了病一會就過去了，來了心梗，還以為跟平時一樣會過去結果耽誤了治療的時間。

有的人來得了急性心梗，需要急診做造影，防支架，聽信謠言說，放了支架人就廢了，就需要一直吃藥了，堅決不做造影，結果耽誤事了。

還有人說心梗不重，不疼就好了，過一會就好了，醫生說的都是言過其實的謠言。

順便給大家科普一下心梗症狀和識別知識

急性心梗是危重病，並且大多有預兆，當出現以下症狀，一定要提高警惕，必要時及時就醫。

1.突然劇烈胸痛或胸部憋悶，或疼痛時間超過15分鐘。

2.出現心慌、氣短、噁心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。

3.出現原因不明的胸背疼、肩頸胳膊疼。疼痛的發作特點常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼；或是今天疼，第二天又不疼了。出現這種疼痛轉移的現象，一定要引起注意，去醫院就診。

4.胃疼。患有肥胖症、三高且平時沒有上腹部不適的患者，如果出現胃疼要高度警惕，冠心病、心絞痛或急性心梗有時也表現為胃部有燒灼感。

5.牙疼。出現很短時間的牙疼，通常持續3分鐘左右，並在1周內反覆發作，需要引起注意。此外，類似一騎車牙就疼，停下後不疼了，再騎的時候又開始疼，這種情況也不要忽視。

6.焦慮失眠。從來沒有失眠經歷，或是沒發生什麼刺激、焦慮的事情卻毫無緣由地焦慮時，可能是心梗訊號。

7.心跳加劇。如果在沒有任何誘因的前提下，忽然發現自己無緣無故心跳加速。

8.如果感覺疲勞頭暈，休息之後也不能緩解，要提高警惕。

這6個心梗謠言，用生命換來的教訓，請您不要再犯錯！

心梗雖然可怕，但比心梗更可怕的是謠言！

如果發生心梗，正確的選擇真的能救命！

但聽信謠言，錯誤的做法真的會喪命！

作為20年的心血管醫生，每年都會搶救上百名心梗患者，今天把最常見的幾個聽信謠言的病例總結，僅供大家參考，請不要再犯這也的錯！

病例1：董阿姨，75歲，持續胸痛不緩解，家人讓她一直坐著，說急性心肌梗死不能躺平，這樣直到趙阿姨後來難受的無法堅持坐著，不得不躺下。

謠言1：急性心肌梗死必須坐著，不能躺著。

瞎說八道，大家看醫院搶救患者的時候，難道都不讓患者躺著，都坐著嗎？

王醫生解釋：

患者採用一個最舒服的體位，不管是半坐者，還是躺著，原則就是最省力的體位，最省力的話給心臟帶來的負擔最小；如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔，加重病情。

除非部分已經發生心衰的患者，患者躺著會憋氣加重，會被動的坐起來，那最好扶著坐好。

正確做法：胸痛懷疑心肌梗死，躺平！除非躺平憋氣，那就扶好坐位！

病例2：馮先生，40歲，到醫院確診急性心肌梗死，七大姑八大姨一直說年輕人不能支架，放完支架一輩子都得吃藥，最終耽誤一個多小時，導致心肌持續壞死，引起心衰，導致死亡。

謠言2：放完支架就離不開藥，支架千萬不能放，尤其年輕人！

王醫生解釋：

急性心肌梗死，如果能第一時間到可以支架的醫院，肯定先選擇支架，如果無法在短時間內到達支架醫院，選擇溶栓。

支架是搶救急性心肌梗死有效的辦法，放完支架肯定需要吃藥，但不放支架也得吃藥，支架只是為了救命。支架前，急性心肌梗死醫院死亡率30%，現在有支架了，死亡已經降低到5%，簡單說就是每100個心梗患者，因為支架的出現，能多救25條生命！

正確做法：明確急性心肌梗死，首選支架，如不能支架，或來不及支架儘快溶栓！

病例3：蔣女士，73歲，懷疑胸悶憋氣，家屬懷疑心臟病，反覆給予硝酸甘油含服，後引起血壓持續下降，休克死亡。

謠言3：心梗，反覆含硝酸甘油。

王醫生解釋：

冠心病可以含服硝酸甘油，但一般是指特別是明確冠心病心絞痛的患者，如果沒有明確病史，含服完3分鐘沒有緩解，那就說明硝酸甘油可能沒有效果，沒必要反覆含服。

即使是心肌梗死，但我們無法判斷心肌梗死的部位，如果是急性下壁右室心肌梗死本身就會導致低血壓，不建議給硝酸甘油，會加導致血壓下降，加重休克；急性廣泛前壁心肌梗死也會出現休克導致低血壓。

正確做法：心絞痛需要含服硝酸甘油，但不能反覆含服，尤其在有條件的情況下，測量一下血壓，如果血壓不低，可以含服。無法測量血壓，一定摸一下脈搏是否清楚，脈搏清楚再含服。

當然心絞痛含服硝酸甘油確實能夠緩解，但心肌梗死含什麼藥都很難緩解，即使是含硝酸甘油，或者速效、丹參什麼的都不能緩解，只能儘快打通血管才能救命。當然這個時候我們不瞭解病情，可以含速效等藥物，因為對血壓沒有影響，也不會引起出血，至少在穩定患者和家屬情緒上能起到一定的作用。

病例4：鄧先生，56歲，胸痛懷疑心梗，不是選擇打120，而是開始按摩穴位，開始針刺放血，折騰幾個小時，人都不行了才打120，沒到醫院就死亡了。

謠言4：急性心肌梗死，針刺放血，或按摩搶救

王醫生解釋：

急性心肌梗死，目前全世界，唯一的辦法就是第一時間開通血管，開通血管的辦法有兩個：溶栓或支架。其他任何辦法都沒有得到過驗證，凡是宣傳按摩或放血可以救心梗的人，要負責任！您問問他用這種辦法救過幾個人，如果他父母懷疑心梗他是不是也放血也按摩，不要只是為了譁眾取寵，搞玄乎！

正確做法：胸痛不緩解，第一時間撥打120，如果沒有低血壓可以含服硝酸甘油，其他藥物基本無效。在心電圖確診急性心肌梗死後，可立即口服阿司匹林300mg＋替格瑞洛180mg。

病例5：周先生67歲，持續胸痛，吃大劑量阿司匹林，結果到醫院發現是主動脈夾層，引起出血加重，導致死亡。

謠言5：胸痛，立即嚼服大劑量阿司匹林。

王醫生的解釋：

胸痛只是一種表現，有很多疾病可能是胸痛，我們無法在家確診是心肌梗死，只有做了心電圖，我們才能判斷是不是心肌梗死，這時候才能吃阿司匹林；否則胸痛也可能是主動脈夾層，也就是最大的血管破裂了，一直在出血引起的胸痛，如果這時候吃阿司匹林只會加重出血會加重病情。

正確做法：胸痛不緩解只有撥打120，120去了做心電圖，做完心電圖才能決定給不給阿司匹林。

病例6：孫先生51歲，持續胸痛，家人開車去醫院，沒有選擇最近的胸痛中心，結果路上室顫猝死。

謠言6：心梗，去最好的醫院。

王醫生的解釋：

自己開車，車上沒有搶救措施，尤其當發生室顫的時候，必須電擊除顫，只有120車上有。而且120車本身可以闖紅燈，相對要快。

對於醫院的選擇，第一選擇離家最近的胸痛中心，如果沒有胸痛中心，選擇離家最近的醫院，儘量不要選擇“好醫院”，這時候時間就是生命，只要這醫院有支架能力，就可以選擇。

對於不能在規定時間到達支架醫院的，要儘快溶栓。

正確做法：胸痛的時候分秒必爭，胸痛中心都有能力搶救，不要挑三揀四！

胸痛持續不緩解，讓患者躺平等待，這期間如果發生心臟驟停，立即進行胸外按壓，心肺復甦。

第一時間撥打120！

1120，要120，兩個120；

第一個120，撥打120的目的是“準”，只有準確判斷是不是急性心肌梗死我們才能正確搶救治療；

第二個120，黃金120分鐘，目的是“快”，只有快速在120分鐘內打通血管才能挽救更多的心肌挽救更多的生命！

心梗雖說嚴重，但謠言更可怕！宣傳謠言，還把謠言當科普宣傳的人可恥！