胰島素目前常用用法主要有皮下注射和靜脈輸注,用法不同,開啟後藥物的放置時間也有所不同。對於靜脈輸注,《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》規定:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明開啟日期和時間,放置時間超過2小時後不得使用。因此對於開啟用於靜脈輸注的胰島素而言,應遵照規定,超過2小時不得使用。 那麼用於皮下注射的胰島素開啟後可以放置多久?《新編藥物學》中關於胰島素的貯藏有這樣的規定:未開瓶使用的胰島素應在2〜8丈條件下冷藏密閉避光儲存。已開瓶使用的胰島素注射液可在室溫(最高25℃ )儲存最長4〜6周(NOVOLINR,N, 30R注射液為6周,其他注射液為4周)。 由於胰島素藥液在熱脹冷縮過程中會吸人空氣形成氣泡,造成注射劑量不準;胰島素針開始使用後,注射液已經與外界連通,在非密閉的環境下,放入冰箱會使針劑水分揮發。所以,使用中的胰島素筆芯不要放在冰箱貯存,可以與胰島素筆一起使用或者隨身攜帶,在室溫最長儲存4周。 冷凍後的胰島素不可以使用。 有研究顯示,開啟後的胰島素7天內未見細菌汙染,開啟後8〜15天約5%出現汙染, 15〜28天約12%出現汙染,大於28天半數胰島素均出現細菌汙染;而儲存溫度也對細菌汙染情況產生影響,2〜4℃儲存無菌生長,此後隨溫度的升高,其細菌汙染率相應升高, 低於25℃儲存汙染率最高為10%,當儲存溫度大於25℃時,汙染率將近50%。 此外,還有其他可能造成細菌汙染的因素,包括重複抽吸、胰島素內新增的抑菌劑活性變化、儲存容器的特性(尤其是瓶塞的材質)等。 綜上所述,胰島素啟用後的使用期限,需要綜合使用方法、胰島素藥效、汙染的風險、無菌操作、產品說明書等多方面考慮。生產企業推出單劑量或小包裝量是最終解決辦法。
胰島素目前常用用法主要有皮下注射和靜脈輸注,用法不同,開啟後藥物的放置時間也有所不同。對於靜脈輸注,《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》規定:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明開啟日期和時間,放置時間超過2小時後不得使用。因此對於開啟用於靜脈輸注的胰島素而言,應遵照規定,超過2小時不得使用。 那麼用於皮下注射的胰島素開啟後可以放置多久?《新編藥物學》中關於胰島素的貯藏有這樣的規定:未開瓶使用的胰島素應在2〜8丈條件下冷藏密閉避光儲存。已開瓶使用的胰島素注射液可在室溫(最高25℃ )儲存最長4〜6周(NOVOLINR,N, 30R注射液為6周,其他注射液為4周)。 由於胰島素藥液在熱脹冷縮過程中會吸人空氣形成氣泡,造成注射劑量不準;胰島素針開始使用後,注射液已經與外界連通,在非密閉的環境下,放入冰箱會使針劑水分揮發。所以,使用中的胰島素筆芯不要放在冰箱貯存,可以與胰島素筆一起使用或者隨身攜帶,在室溫最長儲存4周。 冷凍後的胰島素不可以使用。 有研究顯示,開啟後的胰島素7天內未見細菌汙染,開啟後8〜15天約5%出現汙染, 15〜28天約12%出現汙染,大於28天半數胰島素均出現細菌汙染;而儲存溫度也對細菌汙染情況產生影響,2〜4℃儲存無菌生長,此後隨溫度的升高,其細菌汙染率相應升高, 低於25℃儲存汙染率最高為10%,當儲存溫度大於25℃時,汙染率將近50%。 此外,還有其他可能造成細菌汙染的因素,包括重複抽吸、胰島素內新增的抑菌劑活性變化、儲存容器的特性(尤其是瓶塞的材質)等。 綜上所述,胰島素啟用後的使用期限,需要綜合使用方法、胰島素藥效、汙染的風險、無菌操作、產品說明書等多方面考慮。生產企業推出單劑量或小包裝量是最終解決辦法。