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1 # 中醫有奧妙
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2 # 劉大夫194
冬天手腳一直是冰的。這個症狀有很多人出現,尤其是女性朋友,晚上睡到被窩裡,一直到天亮,才能暖熱,縮作一團,不敢伸腿。更有甚者,手腳暖不熱,還老肯上火,不是咽喉痛,就是口腔潰瘍,或者口乾舌燥,或者大便乾結,等等。這是為什麼呢?
在西醫裡,他不認為你是病,不是病!這讓人很摸不著頭腦。
在中醫裡,這就是病。什麼病呢?厥證!
什麼是厥證呢?在《傷寒論》厥陰病篇,就有針對厥證的描述和治療。第337條這樣描述:凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷是也。所謂的“陰陽氣不相順接”,學中醫的都知道,我們人體的三陰經和三陽經都是在手和足相交接的,即手太陽經、陽明經、少陽經和手太陰經、少陰經、厥陰經在我們兩隻手的指端相交接,足太陽經、陽明經、少陽經和足太陰經、少陰經、厥陰經在足的趾端相交接。如果我們人體的三陰經和三陽經在手和足的末端不能相交接,而出現的手腳厥冷,這就是陰陽氣不相順接。所謂的“手足逆冷”,就是手腳厥冷,或者手腳冰涼。這就是絕症。
厥證分熱厥和寒厥。他們的主證都是手足逆冷。不同點就是:熱厥是因熱而厥,意思就是胸腹部是熱證,內熱太盛,阻礙了氣血的執行,引起陰陽氣不相順接。這和朋友們的手腳冰冷,而內裡經常上火,很相近。寒厥是因寒而厥,意思就是受寒了,寒氣太重,阻礙了氣血的執行,引起陰陽氣不相順接,這和女性朋友的小腹冰冷而引起手腳也冰涼相似。
因此治療就要辯證,辯證準確才能治療。寒厥可以吃當歸四逆湯,熱厥可以用白虎湯之類。寒熱錯雜的可以用烏梅丸。寒厥也可以經常用艾葉泡腳。
冷
中醫認為,諸病多由寒生。寒邪侵襲人體後會導致血氣不暢,出現手腳冰涼甚至關節疼痛痙攣等證。老年人氣血虧虛,運動量少,更容易出現手腳冰涼的現象。年輕人特別是年輕女性不注意保暖,天冷不增添衣物,肌腠受寒邪侵襲,陽氣不能外達,導致手足冰涼,是為外寒。夏天過度使用空調也是感受外寒的因素之一。過食寒涼生冷,寒從內生,陽氣虛弱,會出現臉色蒼白、手腳冰冷、畏寒喜暖等狀況,是為內寒。內寒會傷及五臟陽氣,以脾腎二髒為多見。傷及心陽,還會心胸憋悶、面青唇紫;傷及脾陽,還會食少腹脹便溏;傷及腎陽,還會小便頻清、腰脊發涼、陽痿或女性帶下清稀;肺陽不足還會少氣、咳喘、自汗;寒滯肝脈還會少腹或睪丸抽痛。
出現手腳冰涼,首先要加強防護,注意保暖,天冷出門佩戴口罩、圍脖等防護用品。飲食要以溫熱為主,忌食寒涼,可以適當食用一些生薑、大蔥、牛羊肉等溫熱食物。要加強體育鍛煉,增強體質。寒則熱之,若受寒嚴重,可以採用溫熱的藥物來調理,祛寒的藥物一般有吳茱萸、肉桂、淫羊藿、肉蓯蓉、小茴香、桂枝、丁香、艾葉、附子、乾薑等,堅持用艾葉水泡腳可以祛寒溼止冷痛還能溫行氣血以調經。。中醫方劑附子理中丸、吳茱萸湯都有溫中健脾補虛的功效,臨證可以加減使用。