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1 # 病例網
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2 # 劉永毅醫生
由於飲食習慣(高脂肪、動物性高蛋白、低纖維素飲食)、生活方式(如久坐不動)以及肥胖等原因腸癌發病率逐年飆升,我們國家目前直腸癌每年新發病例大約是20萬人。直腸癌晚期症狀主要來自三個方面,一是腫瘤區域性所產生的症狀,二是轉移灶所產生的症狀,三是全身性症狀,某種意義上講癌症是全身性疾病,是代謝性疾病。
成人直腸的長度大約12-15cm,雖短但容易發生問題。腫瘤向腔內佔位會發生梗阻,造成病人腹脹、腹痛,其輕重與梗阻程度有關。腫瘤瘋狂增長造成內部營養補給不足,於是有了潰爛、感染、壞死,病人膿血便、粘液便、大便有壞死物是最常見的症狀之一。直腸下段癌也可能出現鮮血便,但以膿血便為多,也可發現糞便固定一側的凹槽,也可能有下墜、便不盡,病人頻繁地上廁所。
女性直腸前有陰道、子宮,直腸陰道瘻在直腸癌晚期時有可能發生,宮頸癌時也可能侵犯直腸。直腸兩側輸尿管也很容易受到腫瘤的侵犯,造成輸尿管梗阻、腎積水、腎衰竭。直腸大部位於真性骨盆內,空間狹小,而晚期腫瘤侵犯範圍較大,佔位往往還會帶來疼痛,屬於癌痛。
直腸癌最容易發生的三大轉移部位,肝臟、肺臟、腹膜,其中肝轉移發生率在50%-70%,肺轉移發生率也在30%多。小的、少的肝臟轉移瘤一般不會有明顯疼痛、或肝功能影響,隨著轉移灶增大、增多,肝區疼痛、肝功能變差,如黃疸、腹水形成等。許多肺臟轉移灶也沒有明顯症狀,多是檢查時發現,若增大、或位置近於支氣管可能有咳嗽、咳血絲等情況。直腸癌腹水形成多是由於腹膜轉移,腹膜上的癌結節致其吸收功能降低、腹水形成。
癌症晚期全身症狀大多相似,消瘦、乏力、食慾不振、噁心、嘔吐等等,有些病人存在沒有規律的低熱,也叫癌性發熱,可能是腫瘤釋放介質所產生的發熱。
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3 # 劍無痕1234
直腸癌晚期這幾個症狀,需謹慎
直腸癌屬於消化道常見的惡性腫瘤之一,晚期臨終前症狀主要有肛指檢查,多可觸及腫塊,晚期直腸癌屬於消化道常見的惡性腫瘤之一,患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身症狀外,尚有排便次數增多,排便不盡、便意頻繁、裡急後重等癌腫區域性刺激症狀。癌腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻徵象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀。
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4 # 臨床營養科譚濤峰主任
直腸癌晚期的症狀主要為腸梗阻的表現,如腹痛、腹脹、排便困難等,還可有便血;此外還會出現明顯消瘦等惡液質表現,癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀;侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。
回覆列表
主要有一下症狀:
1、排便習慣改變腹瀉或便秘,排便不盡感,大便進行性變細,晚期有裡急後重。
2、便血為直腸癌常見的症狀之一。發病初期50%的病例有便血,開始出血量少,見於糞便表面,合併感染後為濃血便。
3、慢性腸梗阻時,腹部膨脹,腸鳴音亢進和陣發性絞痛。
4、全身惡病質癌腫晚期,病人出現食慾減退、消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。
5、直腸指檢可觸及包塊,手套粘血性粘液。
6、晚期出現癌性腹水,導致病人腹脹。
7、乙狀結腸、直腸鏡檢可觀察到癌腫的形態、色澤、部位。