空腹血糖和餐後血糖，哪個高？

回答這個問題？既要區分正常人還是糖尿病病人，也要了解血糖的波動規律！

人一天中的血糖並不恆定，存在晝夜波動。

一般來說,糖代謝正常並且生活規律的人，人體血糖的變化規律是凌晨2到3點時血糖值為最低(一般不應低於3.8mmol/L)，在凌晨4

到5點以後逐漸升高，然後餐後血糖逐漸升高。

【正常人】，由於胰島素分泌正常,所以這種波動是保持在一定的範圍內的,即正常人的空腹靜脈血漿血糖(FPG)濃度應小於6.1 mmol/L；餐後1小時:6.7-11.1mmol/L；餐後2小時：≤7.8mmol/L；餐後3小時：恢復正常。因此正常人的血糖相對的穩定,不會過高或過低！

【糖尿病病人】由於胰島素分泌時相異常，即便是空腹血糖正常，餐後由於胰島素分泌延遲，所以有的人餐後2小時血糖大於7.8mmol/L，如果超過11.1mmol/L時，可引起多種併發症，如腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等。餐後3小時，血糖下降，可是3小時後胰島素分泌高峰來臨，往往造成血糖值≤3.9 mmol/L發生低血糖，而出現出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

所以說，

①無論正常認還是糖尿病病人，餐後第1小時血糖與空腹血糖相比是升高的。

②至於餐後2小時，正常人血糖值應為高於3.9mmol/L而低於7.8mmol/L；糖尿病病人如果控制不佳，可大於7.8mmol/L，甚至高於11.1mmol/L。

餐後血糖比空腹血糖高，空腹血糖正常在3.98-6.11mmol/L，餐後2小時血糖和隨機血糖在11.1mmol/L以內正常。

一.空腹血糖:晚上10點後①不吃任何食物，不喝茶，咖啡☕，藥膳。②白開水為解渴，可少量喝點。③靜止狀態下，不運動，不鍛鍊，不按揉穴位前。④早上6點後，7點前測。正常要求小於60歲的3.9~6.1；60歲以上7左右，我自己感覺8.5以下，沒有併發症出現。

二.餐後血糖:

①從早餐吃第一口飯開始計算時間，120分鐘測。②已經確認是糖尿病者，按醫囑吃藥。③與空腹①③條相同要求。正常要求11.1之內，60歲以上13以內。4.6空腹；8.8餐後。故空腹比餐後血糖值低，屬於正常。如果餐後比空腹低，可能120分鐘內運動消耗了熱量，屬於不正常。

我體會，血糖值任人而已，就像喝酒酒量大小一樣，我6以下有點低血糖的感覺，心慌意亂的，不可千篇一律去嚴格控制。

空腹血糖是基線血糖，一般比較低，不吃東西血糖波動很小，吃了東西后，健康人、糖友血糖都會升高，控糖方案不太合適的糖友，餐後血糖升高的更高一點。

人一般是空腹血糖先高的，還是餐後血糖先高的？

在642例糖尿病前期人群研究中：

494例空腹高，其中空腹、餐後都高的有72例，佔14.6。

糖耐量2小時血糖高的有220例，其中空腹血糖正常的有148例，佔67.3%。

因為既往糖尿病前期靠空腹血糖篩查居多，所以總數是空腹高的比例大。 但是餐後高的糖前中，一多半空腹是正常的光查空腹會漏診。

體檢、大篩查，更適合用空腹血糖一點；醫院高危人群排查，對糖耐量的需求更大一點。