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1 # 泛舟66011252
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2 # 中華醫學科普
不穩定心絞痛病人的危險分層主要根據心肌缺血的嚴重程度、範圍、 病變部位和穩定性,還應考慮相關危險因素。通常根據心絞痛的嚴重程度,心電圖表現、 體格檢查和實驗室檢查進行危險分層。
1.高危病人 在48小時內心肌缺血癥狀,並逐漸加重。心絞痛特點為休息心絞痛發作,且持續時間超過 20 分鐘。查體患者有心源性肺水腫,新出現的心臟雜音,低血壓,心動過緩、過速,年齡超過75 歲。心電圖和心肌酶都有動態變化。具備上述條件一項以上,患者非常危重,應收入重症監護室診治。
2.中危病人 既往有心肌梗死病史,外周動脈或腦血管病,或搭橋、服用阿司匹林史。心絞痛特點是冠狀動脈疾病所致的休息心絞痛發作>20 分鐘,但最近48 小時無發作。或心絞痛<20 分鐘,休息或含硝酸甘油心絞痛可以緩解。心肌標誌物常輕度升高。這類患者應先給予心電監護並複查心肌酶。
3.低危病人 二週前的初發或加重的勞力心絞痛,無休息心絞痛。心絞痛發作時心電圖、心肌標誌物都正常。 此外,還應考慮其它影響危險分層的因素如有陳舊性心梗史,腦卒中史, 周圍動脈病史,糖尿病,肺功能不全,腎功能不全,高血壓左心室肥厚。低危患者可先選擇藥物治療,以後擇期做血運重建手術,以減少心梗的發生和延長生命。
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3 # 心血管王醫生
心絞痛,他的帽子是冠心病,冠心病是冠狀動脈狹窄大於50%可以診斷,如果有心絞痛症狀,一般狹窄至少大於80%,不排除冠脈痙攣,這個不說。
科技水平日新月異,當然冠心病心絞痛不能根治,需要終身服藥,但有了預防梗死的方法,那就是支架植入術。
當冠脈血管狹窄大於75%時過左主幹狹窄50%時即考慮支架植入術。
那麼問題還沒回答,能活多久?
能活多久在於你的心絞痛你是否養虎為患了。
早疾病初期,穩定的勞力性心絞痛,是可以口服藥物治療的,常規藥物有抗血小板、穩定斑塊,倍他受體阻滯劑、血管擴張劑等,依據病人情況可增可減。
每個病人對藥物反應不同,大部分病人病情還是在逐步進展的,不吃藥進展的可能會更快,當有靜息狀態發作,或是夜間發作,更或者活動奶耐量下降時,建議及時就醫,行冠脈造影檢查,解決掉隱患。
若沒有按照上述途徑發展,沒有吃藥,或者吃了藥還犯心絞痛而未重視,出現心肌梗死,那到時再放支架時,我們叫“亡羊補牢”,而你的壽命完全在於堵在哪裡、梗死麵積多大、心臟功能恢復如何了……
如果梗死麵積小,積極的治療可能並不會對壽命有影響;倘若為主支血管根部堵死,累及面積大,影響心臟功能時,那麼壽命就可以掐指一算了……
心衰死亡率,五年內與肺癌無差別,50%,雖然現治療藥物及手段很多,但是並不是百分之百的治療甚至不再反覆。
所以,早期心絞痛時,及時治療他,關注他,不要等,釀成大禍,再來說,能活幾年?
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4 # 社群健康小助手
你好,心絞痛不再發作,每次發作前立即服用藥物,就會滿足心肌血管的血液供應,就不會影響您的生存期,所以預防發作很重要,做到飲食規律降低降糖降壓降脂在安全係數內,這從科技書系列心肌梗死yu與心肌康復會了解的更多。網上有課件下載,希望幫您更多。
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5 # 小荷醫典
心絞痛能活多久
穩定型心絞痛患者大多數能生存很多年,但有發生急性心肌梗死或猝死的危險。左冠狀動脈主幹病變最為嚴重,根據國外統計資料,既往年病死率可達30%左右。不穩定型心絞痛的急性期一般在2個月左右,在此期間發生心肌梗死或死亡的風險最高。
心絞痛是指由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合徵。心絞痛的存活時間要根據其病理型別、症狀及有無併發症綜合判斷,且無論哪種型別的心絞痛都有猝死的可能性。心絞痛患者透過相關治療,可以改善冠脈血供、降低心肌耗氧、提高生活質量,從而延長生存期。
回覆列表
心絞痛是由於心肌缺血,心肌缺血是由於冠心病。當然,還有其它心臟病及惡性高血壓也引發心絞痛。您問是能活多久,太悲觀了,大多數患者經治療後心絞痛可緩解或消失,也有一些心絞痛證型可能發生心肌梗死,即“梗死前心絞痛"。所以應預防為主,平時養成低鹽低脂戒菸戒酒,少食多餐,不暴飲暴食,多食改善血管食物,山查,大棗,洋蔥,木耳,海點,蔬菜水果粗糧,少食高脂肪動物內臟及辛辣之物。減輕體重,不太勞累。按時體檢,治療高血壓,糖尿病,高脂血症等併發病。心絞痛就會減少發作。你的體內心臟發動機有充足血供應會永遠工作下去。不存在′活多久"的問題。祝您健康!