這個問題主要是指剖宮產後瘢痕子宮對再生育的風險。
前幾年由於只生有一個好的政策,導致人們對生育安全的要求增加,再加上其他各方面的原因,便由此而引發了剖宮產率增高成為一箇中國的一個特色。生生使剖宮產這一醫學指證演繹成一個社會問題。
瘢痕子宮對再生育到底有哪些風險呢?
指受精卵著床於前次剖宮產子宮切口瘢痕處的一種異位妊娠。隨著妊娠的繼續發展為胎盤植入,如果再合併前置胎盤的話。最終則形成兇險性的前置胎盤這一嚴重的妊娠併發症。
在早孕期發現瘢痕妊娠應及時處理。但早孕期的瘢痕妊娠,在臨床處理中是個很棘手的問題,清宮術中及術後可能出血,周圍臟器損傷,子宮破裂等嚴重情況。
剖宮產疤痕憩室,是指剖宮產術後子宮切口癒合不良,在原子宮切口位置引起的憩室樣改變。至於剝宮產後的長期併發症。
在非孕期主要引起月經不規律,出血等症狀。如果有再生育的要求,面臨的風險仍然是子宮瘢痕妊娠,胎盤植入,子宮破裂等等。
瘢痕子宮,也就是說,有過一次或兩次剖宮產的女性,再次分娩的時候並不一定,絕對需要選擇剖宮產,也可以經陰道試產。但這需要在產科醫生的充分評估下進行。瘢痕子宮,再次生育後如果實行陰道分娩,可能會存在子宮破裂的風險。
總之,隨著二胎政策的開放,再生育人群的增加,產科醫生面臨的問題會更加嚴峻。再生育的女性無論是在孕前孕期和分娩過程中應與產科專家充分溝通,對可能出現的問題進行必要的預防,積極的管理。
這個問題主要是指剖宮產後瘢痕子宮對再生育的風險。
前幾年由於只生有一個好的政策,導致人們對生育安全的要求增加,再加上其他各方面的原因,便由此而引發了剖宮產率增高成為一箇中國的一個特色。生生使剖宮產這一醫學指證演繹成一個社會問題。
瘢痕子宮對再生育到底有哪些風險呢?
瘢痕子宮妊娠指受精卵著床於前次剖宮產子宮切口瘢痕處的一種異位妊娠。隨著妊娠的繼續發展為胎盤植入,如果再合併前置胎盤的話。最終則形成兇險性的前置胎盤這一嚴重的妊娠併發症。
在早孕期發現瘢痕妊娠應及時處理。但早孕期的瘢痕妊娠,在臨床處理中是個很棘手的問題,清宮術中及術後可能出血,周圍臟器損傷,子宮破裂等嚴重情況。
子宮瘢痕憩室剖宮產疤痕憩室,是指剖宮產術後子宮切口癒合不良,在原子宮切口位置引起的憩室樣改變。至於剝宮產後的長期併發症。
在非孕期主要引起月經不規律,出血等症狀。如果有再生育的要求,面臨的風險仍然是子宮瘢痕妊娠,胎盤植入,子宮破裂等等。
瘢痕子宮再生育時的分娩問題。瘢痕子宮,也就是說,有過一次或兩次剖宮產的女性,再次分娩的時候並不一定,絕對需要選擇剖宮產,也可以經陰道試產。但這需要在產科醫生的充分評估下進行。瘢痕子宮,再次生育後如果實行陰道分娩,可能會存在子宮破裂的風險。
子宮破裂的風險因素有以下幾點。分娩間隔時間短,距上次分米等於12個月,過期妊娠,孕婦年齡大於40歲,肥胖。超聲檢查子宮下段肌層厚度減小,產前bishop評分低巨大兒等。總之,隨著二胎政策的開放,再生育人群的增加,產科醫生面臨的問題會更加嚴峻。再生育的女性無論是在孕前孕期和分娩過程中應與產科專家充分溝通,對可能出現的問題進行必要的預防,積極的管理。